適應老齡化時代的中國城鎮(zhèn)化發(fā)展之路

趙靜

摘 要：城鎮(zhèn)化水平是衡量我國地區(qū)經濟社會發(fā)展水平的重要標志。目前，我國城鎮(zhèn)化建設正面臨著快速老齡化及高齡化的挑戰(zhàn)。新型城鎮(zhèn)化以人為本，大力發(fā)展老年產業(yè)，不僅滿足老年人消費需求，也給我國城鎮(zhèn)化發(fā)展帶來機遇。由于城鄉(xiāng)老人收入和生活水平差異巨大，要分別探討城鎮(zhèn)養(yǎng)老和農村養(yǎng)老路徑。

關鍵詞：老齡化；新型城鎮(zhèn)化；養(yǎng)老產業(yè)

中圖分類號：F291 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2016）05-0064-02

近年來，城鎮(zhèn)化與人口老齡化的數據備受關注，老齡化進程加快的事實引來了對未來新型城鎮(zhèn)化建設的普遍擔憂，養(yǎng)老服務業(yè)也成為民政部2014年十大工作之首，《2014年民政工作要點》的第一項就是加快發(fā)展養(yǎng)老服務事業(yè)，拓展社會福利服務。面對老齡化及高齡化的挑戰(zhàn)，一方面，要著眼于人的發(fā)展，由過去片面注重追求城市規(guī)模擴大、空間擴張，改變?yōu)橐蕴嵘鞘腥说纳钯|量、為老年人提供生活保障等為中心；另一方面，要通過市場引導發(fā)展老齡產業(yè)，根據城鄉(xiāng)之間的實際差異，實施合理方案，有針對性地妥善解決。

一、中國老年人口現狀

中國一直是世界歷史上人口最多的國家，也是老年人最多的國家。1982年第三次人口普查時65歲以上人口數緩慢上升到49.220 8萬人，之后，人口數量呈幾何數增長，到1990年的第四次人口普查中65歲以上人口迅速增加到8 595萬人，到2011年的第六次普查時65歲以上人口數為1.188億人，占總人口的8.87%。中國老齡化進入快速發(fā)展階段，65歲以上人口比例由 7% 增長到 14%，發(fā)達國家大多用了45年以上的時間，中國只用27年就可以完成這個歷程。根據預測，我國老齡化的增長將會持續(xù)很長一段時間，到2020年以后，我國總人口增長速度減慢，但老年人口增長速度更快更猛；到2040年以后，我國總人口已成下降狀態(tài)，但老年人口卻仍在遞增。

二、中國新型城鎮(zhèn)化發(fā)展情況

（一）中國新型城鎮(zhèn)化質量不高

新型城鎮(zhèn)化應以人為核心，隨著老年人口規(guī)模的不斷壯大，老年人對社會的影響也迅速擴大，因此，照顧好、發(fā)展好老年人對中國新型城鎮(zhèn)化發(fā)展建設至關重要。中國新型城鎮(zhèn)化目前處于加速發(fā)展階段，1978年城鎮(zhèn)化率為17.92%，1996年城鎮(zhèn)化率為30.48%，到2013年城鎮(zhèn)化率升至53.73%。但總體看，城鎮(zhèn)化發(fā)展水平還較低，不能適應老齡人口的快速增長，不能保證老年人獲得幸福且高質量的生活，部分老年人老無所養(yǎng)，老無所依，生活沒有保障。

（二）產業(yè)發(fā)展與人口結構不符

我們在研究各個年齡段的相關產業(yè)時發(fā)現一個有趣的現象，由于計劃生育政策，0—12歲兒童數量大幅下降，但是，在城鎮(zhèn)中各類嬰幼兒用品店、少兒學習班、童裝店及早教機構等越來越多，兒童消費市場、服務市場發(fā)展良好。

反觀老年產業(yè)的發(fā)展，現有老年人用品生產制造以及養(yǎng)老機構等遠遠不能滿足老年人群的需求。一方面，符合老年人用的個性化產品生產不足，使用也不太普及，如放大鏡指甲刀、電煎藥壺、拐杖凳等；另一方面，中國社會養(yǎng)老服務體系仍然處于起步階段，養(yǎng)老機構床位不足、職業(yè)資格護工短缺、家政服務業(yè)發(fā)展不足等問題突出。截至2012年底，全國有各類養(yǎng)老機構4萬多家，養(yǎng)老床位390萬張，僅占60歲以上老年人口的1.32%，距離國際通行標準5%的老年人需要在機構養(yǎng)老，還差幾百萬張床位。

三、中國老年消費市場潛力巨大

人口老齡化對產業(yè)結構變動的影響，最直接地反映在老年產業(yè)的發(fā)展上。老年產業(yè)，在國外也稱為“銀色產業(yè)”，一般指滿足老年人口衣食住行用等方面需求，涵蓋了滿足老年人口衣、食、住、行、用、樂、醫(yī)等各方面需求的多種行業(yè)。

（一）老年產業(yè)分類

老年產業(yè)是一種綜合的非獨立的產業(yè)，它包括第一、二、三產業(yè)中的多個行業(yè)，但以第三產業(yè)為主。養(yǎng)老產業(yè)涉及面廣泛。一是老年住宅和養(yǎng)老設施領域。應增加老年社會福利院、養(yǎng)老院、敬老院、老年人服務中心等數量，改造老年人現有住宅。二是養(yǎng)老醫(yī)療衛(wèi)生保健業(yè)。加強建設醫(yī)療衛(wèi)生設施、保健護理隊伍、保健設施與保健用品等。三是養(yǎng)老文化娛樂產業(yè)。老年人在精神慰藉方面的需求也是很大的，多提供健身器材和場所，開展文化娛樂、旅游休閑活動。四是養(yǎng)老用品產業(yè)。應在老年人的食品、服裝、家具、行動用品等生活用品符合老年人的特點，提高方便性和舒適度。

（二）老年產業(yè)發(fā)展的機遇

老年人消費隨著人口老齡化的加劇呈現不斷上升的趨勢，而老年人消費又與其他人群的消費有很大的不同。考慮到老年人收入低，生活節(jié)儉等特點，老年產業(yè)并不發(fā)達，應根據老年人物質生活和精神生活方面自身需求和消費的特點，在產品服務形式上多樣化發(fā)展。

從購買力層面分析，城市老人中有42.8%的人擁有存款，一部分老年人或多或少能從子女那里得到一部分贍養(yǎng)費；城市老年人領取養(yǎng)老金的人數比例也較高，2010 年，全國養(yǎng)老金支出將增加到8 383 億元，2020 年將增加到28 145 億元，根據預測數據計算出老年消費總量2020 年為41 591億元。如此巨大的消費量為市場提供了巨大的商機，這些都將為養(yǎng)老產業(yè)提供有支付能力的現實需求和未來的潛在需求。

四、適應老齡社會的新型城鎮(zhèn)化發(fā)展方向

我們必須看到，目前老年人口的市場需求畢竟是潛在的，若將潛在的市場需求轉化為現實的市場消費，需要認真和深入地研究城鄉(xiāng)老年人口的消費行為和消費習慣，由于城鄉(xiāng)收入和生活水平差距過大，我們要分別對城鄉(xiāng)養(yǎng)老進行討論。

（一）城鎮(zhèn)養(yǎng)老研究

我們需要根據城鎮(zhèn)老年人的需求特點和他們的實際購買能力，研究適合城鎮(zhèn)養(yǎng)老之路。在建立健全養(yǎng)老服務體系的同時，應當優(yōu)先發(fā)展養(yǎng)老家政服務業(yè)和日常生活用品業(yè)，待時機成熟時再逐漸發(fā)展其他服務領域，以此帶動老年產業(yè)的整體發(fā)展。

1.建立多元化養(yǎng)老服務體系

城鎮(zhèn)地區(qū)以居家養(yǎng)老為主，社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老為輔，在鼓勵居家養(yǎng)老的同時大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)，扶持民營養(yǎng)老機構。社區(qū)養(yǎng)老，可以讓老人在自己原居地享受養(yǎng)老服務，操作靈活，結合了居家養(yǎng)老和機構養(yǎng)老的優(yōu)點。可以按照老人的自理能力把養(yǎng)老人群進行細分，對不同自理能力的老人實行分級護理，分級收費，比如為行動不便、需要照顧的老人提供餐飲、娛樂、保健、護理、醫(yī)療、上門接送、家庭衛(wèi)生等形式。

另外，還要鼓勵建設大量的養(yǎng)老機構。民營養(yǎng)老院經營成本居高不下，回報率低，民辦養(yǎng)老院只能通過降低服務人員工資、減少服務、犧牲質量來維持生存。針對這一現象，各級政府要提出優(yōu)惠的支持政策，老年產業(yè)是一個微利行業(yè)，須制定一系列的老年福利事業(yè)和老年產業(yè)優(yōu)惠政策，如專項資金的撥款、補貼、減免稅費等。

2.吸納和培訓養(yǎng)老服務專業(yè)人才

老年群體對生活照料和護理的巨大需求，催生了一個巨大的老年服務消費市場，也使養(yǎng)老服務專業(yè)人才的缺口不斷增大。目前，全國取得養(yǎng)老護理職業(yè)資格的僅有30多萬人，按照國際上5∶1的護工需求量，缺口將近1 000萬個，為推進養(yǎng)老服務業(yè)健康發(fā)展，迫切需要加快專業(yè)化的養(yǎng)老服務人才隊伍建設。

目前，我國應在高職高專院校開設養(yǎng)老相關專業(yè)，設立培訓機構培訓大批的養(yǎng)老保健員、老年護理員、老年心理輔導師、養(yǎng)老家庭醫(yī)生等。從城鎮(zhèn)化進程的趨勢看，由農業(yè)轉移出來的剩余勞動力越來越多，大多數女性文化層次較低，比較適合社區(qū)、家庭和個人服務業(yè)的要求，通過崗前專業(yè)化的培訓，使她們具備養(yǎng)老行業(yè)的基本技能和知識。

3.豐富老年食品與生活用品行業(yè)

目前，中國所有老年用品生產企業(yè)所提供的產品尚不足1 000億元，而當前中國老年人用品市場有3 000億元的市場份額，與滿足需求相差甚遠，市場存在嚴重缺失。老年用品包括服裝、保健品、交通產品、康復保健器、生活輔助用品、家電電子用品等。市場應根據老年人的特點，加強老年生活輔助用品的開發(fā)、研制和生產。近年來，老年人消費需求呈多領域發(fā)展趨勢。當出生于20世紀50 年代以后的一代人步入老齡時，他們除了生活的基本需求外，對生活質量等有了更高層次的需求，如老年保健休閑、老年體育鍛煉和老年科學養(yǎng)生。

（二）農村養(yǎng)老研究

隨著新型城鎮(zhèn)化的建設，土地流轉速度加快，農村人口不斷向城鎮(zhèn)流動，我國傳統(tǒng)的以土地為保障的養(yǎng)老形式在發(fā)生變化。我國目前的農村養(yǎng)老生活問題很多，要建立健全養(yǎng)老保險體系，根據農村老年人得需求，解決他們的后顧之憂。

1.建立健全養(yǎng)老保險體系

目前，城鄉(xiāng)人均收入和生活水平差異巨大，2013年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26 955元，農村居民人均純收入8 896元，農村居民收入僅占城鎮(zhèn)居民1/3，農村老人的貧困發(fā)生率也是城鎮(zhèn)的3倍以上。2013年，農村老年人口總數為1.05億人，是城市的1.69倍，中國農村的老齡化程度亦高于城鎮(zhèn)，農村老年人一般通過子女供養(yǎng)、個人繳費投保等多種途徑來籌集養(yǎng)老資金，單純依靠農業(yè)自身完成農民養(yǎng)老在當今的中國已經失去了經濟基礎，所以，必須通過城市工業(yè)反哺農村，以國家財政統(tǒng)一管理農村養(yǎng)老。雖然國家正在努力改善農村老年人的社會保障狀況，但是國家的財力有限，暫時還不能把農村老年人的社會保障水平提高到和城市相同的高度。養(yǎng)老保險保障水平亦過低。應該加快建立健全與經濟發(fā)展水平相適應的多種形式的農村社會保障制度，以利于逐步改變城鄉(xiāng)二元結構的體制，最終實現養(yǎng)老保險城鄉(xiāng)一元體系。

2.減輕農村老人生活壓力

當農村當青壯年在外務工的時候，老人盡職盡責地幫他們帶著小孩，讓小孩的父母可以在外面打工賺錢，有一大批老人承擔著照看留守兒童的重擔。2013年，中國農村留守兒童數量超過6 000萬人。針對這一現象，我們可以開辦寄宿學校，不僅使學生得到教育和照顧，托管教育還增加了教師、行政、后勤等崗位，這使老人得到解脫，可以安享晚年，還可以給低齡老人提供一些就業(yè)機會，切實解決農村老年人的生活負擔。

在老年產業(yè)發(fā)展的過程中，老年人是施體和受體皆可。它既可以是為老年人服務的產業(yè)，也適合退休老年人再就業(yè)。低齡老人再就業(yè)有助于老年人增加收入、充實晚年生活，農村養(yǎng)老院可以實行“以老養(yǎng)老”。低齡老人更了解老年人的需求并且更有耐心提供貼心的服務，使高齡老人得到更妥善的照顧，緩解農村養(yǎng)老壓力。

[責任編輯 安 琪]