探討個體化護理方法在神經內科的應用

鄭建瓊

摘要：目的：探討在神經內科中個性化護理產生的效果。方法：將患者分成兩個組，觀察組和對照組。觀察組選87例患者，對照組選67例患者。給予觀察組在神經內科基礎護理之上添加個性化護理，而對照組只有神經內科的基礎護理。結果：在住院期間內，觀察組的患者住院時間約為15～19天，平均17.3天，對護理滿意度為95.4%，住院花費平均29873.1元。而對照組的患者住院時間大致在21～26天，平均23.8田，對護理的滿意度為83.6%，住院的平均花費是32532元。通過對結果分析可知，觀察組在得到個性化護理之后，無論是住院時間還是住院費用，都低于對照組的花費，但對護理的滿意度卻明顯高于對照組。并且兩者之間的差異（P< 0.05）是具有統計學上的意義的。結論：在神經內科中，個性化護理能對患者產生良好的應用效果。

關鍵詞：個性化護理；神經內科；應用；效果

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A 文章編號：1671-864X（2016）02-0299-01

神經內科方面的患者通常有身體上的某些功能障礙，他們的病情一般都較為復雜，而且病程也比較長。因此，這一類的患者通常情緒都不好，生活的質量差。對于神經內科上的患者，護理人員要給予更好的臨床護理的質量，從而幫助患者穩定情緒，提升他們的生活質量。隨著社會與經濟的發展，醫療衛生事業水平也在不斷提升，護理工作的核心與本質上更加突出人性化的護理，所謂人性化護理就是身處在患者的角度，本著為患者貼心服務的精神，給予患者更好更舒心的治療環境，為其提供更為人性的優質護理。在本文中，我院特別給神經內科患者添加了人性化的護理，取得了良好的護理效果，現將其報道如下。

一、資料與方法

1.臨床資料。在2012年7月～2013年8月期間，我院將一批神經內科患者作為實驗觀察組。被調查的患者分成了兩組，分別被設為觀察組和對照組。觀察組一共有87例患者，其中女患者40位，男患者共47位，年齡分布在43歲至76歲之間，平均年齡在在60歲上下。在這些患者之中，有10位是腦血栓患者，15位是腦梗死患者，21位腦損傷患者，34位腦出血患者，7位其他特殊情況患者。

在2008年7月～2009年8月期間，我院將另一批神經內科患者作為實驗對照組。對照組中患者人數為67，其中女患者32位，男患者35位，年齡分布在44歲至76歲之間，平均年齡在59歲左右。在這批患者中，有6位腦血栓患者，12位腦梗死患者，17位顱腦損傷患者，29位腦出血患者，還有3位特殊情況患者。

實驗觀察組合對照組無論在年齡還是病情或是體質等方面都沒有統計學上的差異。因而，兩組具有可比性（p大于0.05）

2.護理方法。實驗觀察組和實驗對照組都受到了神經內科方面的常規基礎護理，包括：對患者的生命體征實時監控，對患者的不良反應以及特定的疾病采取針對性的護理方式等。對觀察組患者則在基礎護理之上提供了進一步的個性化護理，主要包括有：（1）在患者辦理入院手續之后，護理人員根據患者所登記的各項信息，對患者病情進行分析和評估，然后制定與患者疲憊的治療和護理方案。（2）對神經內科患者采取特別的心理護理。因這患者的人數多，個性復雜，因而需要更加個性化的護理。加上患者在住院以后，受到醫院其他患者氛圍的影響，很容易產生出消極悲觀等不良情緒，容易動搖繼續治療的念頭。因而他們也需要特別的心理上的關愛和輔導。護理人員對這些患者加以經常性的鼓勵，積極與他們溝通，講述積極治療的意義以及治療成功的案例，讓他們產生更多信心來戰勝疾病，樂觀積極地配合治療。（3）對這批患者加強醫院指導。神經內科患者因為體質和病情的差異，康復程度不一，出院的時間和身體恢復情況也有差異，在觀察組的患者辦理出院手續時，護理人員會再次評估患者的身體情況，為患者制定在個性化的家庭康復計劃以及用藥方案，并要求患者嚴遵計劃和方案進行康復。在患者出院之后，護理人員定期回訪患者，及時了解患者在家的康復情況，并根據患者病情需要來調整計劃。

3.效果評價。通過對觀察組和對照組在住院期間所耗費的時間、金錢的比較，再結合在護理質量上患者給予的評論，可將護理質量評價列為三個級別，即不滿意、比較滿意、很滿意。患者對護理質量的滿意度按照此公式來計算： （較滿意+滿意） /總例數× 100%=總滿意率。4應用統計學中SPSS13.0對數據進行分析，按照（ x±s） 的格式來表示數據，采用t檢驗計量資料，使用χ2 檢驗計數資料，含有統計學上意義的表示是P< 0.05。

二、結果

觀察組和對照組在住院時間、住院費用以及總滿意率的指標比較結果如表1所示。我們可以看到對照組的住院時間及費用明顯高于觀察組，而護理總滿意率也低于觀察組，兩者之間的差異度具有統計學意義。

三、討論

伴隨著人們生活水平的不斷提高，廣大患者對醫療護理質量的期望值也越來越高。過去僅僅針對疾病而做的常規基礎性的護理已達不到患者的需求，醫護人員需要給予患者更優質的護理，對神經內科的患者更加如此。這一類的患者病情通常都比較復雜，身體功能也產生了很大障礙，生活質量受到很大影響，加上病程也較長，對個性化護理服務的需求更加旺盛。我院為神經內科患者提供個性化的優質護理內容主要有：在患者辦理住院手續后，將患者的個人信息以及疾病情況作詳細地登記，根據這些信息為患者制定與其匹配的個性化護理方案；對情緒不好的患者采取個性化心理服務，使其克服自身消極情緒和悲觀態度，更有信心戰勝疾病，取得更好的治療效果；在患者即將出院時，為其制定個性化家庭康復計劃和用藥方案。將神經內科患者分為觀察組和對照組進行治療和護理后，通過對兩組結果的觀察和分析，得知受到個性化護理的觀察組患者對護理的滿意度明顯高于對照組，而在住院的時間以及費用上則明顯低于對照組。這兩個結果能表明個性化護理在神經內科上的應用效果較好。

總而言之，個性化護理能幫助神經內科患者減少住院時間，降低住院費用，提升患者的護理滿意度，建議各醫院在臨床護理中加強對個性化護理的應用。

參考文獻：

[1]姜靜波；老年長期臥床患者的個體化護理探討[J]；中國實用醫藥；2012年12期.

[2]裘星；王英；羅敏；超高齡老年患者的個性化護理服務探討[J]；中國誤診學雜志；2011年24期.