藏藥渣馴古巴聯合瓊阿治療腹瀉的療效觀察

化毛加

(拉薩市當雄縣龍仁鄉衛生院,西藏 拉薩 850000)

藏藥渣馴古巴聯合瓊阿治療腹瀉的療效觀察

化毛加

(拉薩市當雄縣龍仁鄉衛生院,西藏 拉薩 850000)

目的：探討藏藥渣馴古巴聯合瓊阿治療腹瀉的臨床療效，為提高腹瀉患者治療效果及生活質量提供可靠的依據。方法：采取病例分組形式進行分析，從2016年3月1～2016年5月31日前來我院藏醫科室就診的腹瀉患者250例隨機分為研究組和對照組各125例，對照組采用瓊阿丸劑單純治療；研究組在對照組基礎上加渣馴古巴丸劑治療，各每7天為1個療程，對照組瓊阿1日3次飯后口服5丸，研究組渣馴古巴聯合瓊阿1日3次各3丸和5丸，共8丸飯后服用，比較患者療效。結論：應用渣馴古巴聯合瓊阿治療腹瀉患者，可獲得滿意療效，不良反應發生率小，且安全性較高，具有顯著的安全性及有效性，值得臨床推廣引用。

藏藥；渣馴古巴；瓊阿；腹瀉；臨床療效

對我院自2016年3月1日～5月31日前來藏醫科室就診的腹瀉患者250例進行臨床分析， 探討藏藥渣馴古巴聯合瓊阿治療腹瀉的臨床療效，為提高腹瀉患者治療效果及生活質量提供可靠的依據，現報道如下；

1 資料與方法

1.1 一般資料:250例腹瀉患者中男130例，女120例，年齡20～70歲。納入與排除標準：(1)所有患者均確診為急性腹瀉疾病；(2)患者無心臟、肝臟、腎臟等機體重要器官病變；(3)患者都意識清醒、無昏迷、休克癥狀；(4)患者對本次研究所使用的藥物具有耐受性，可堅持完成治療；(5)患者都未處于妊娠期、哺乳期等特殊時期；250例患者隨機分為研究組和對照組各125例，兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法:對照組患者采用瓊阿丸劑單純治療，給藥方式每天5丸飯后口服3次，連續治療7天為1個療程；研究組患者采用渣馴古巴聯合瓊阿治療，其中瓊阿給藥方式同對照組，渣馴古巴每次口服3丸，每天給藥3次，連續服用7為1個療程。

1.3 療效判斷標準:(1)顯效：經治療168h內患者所排出糞便性狀及排便次數均恢復正常，且其他急性腹瀉相關臨床表現消失；(2)有效：經治療168h內患者所排出糞便性狀及排便次數均明顯好轉，且其他急性腹瀉相關臨床表現均得到有效改善;(3)無效：患者經168h治療后，所排出的糞便性狀及排便次數均未好轉甚至加重，且其他急性腹瀉相關臨床表現均未好轉甚至加重。

總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%

2 結果

研究組：總有效率高達 97.6%顯著高于對照組的60.8%，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較[例(%)]

3 討論

腹瀉是臨床常見的消化系統疾病，若未及時控制病情，將會導致體內水分、電解質、酸堿平衡紊亂，嚴重時可致死，近年來隨著人們生活水平的提高腹瀉發病率呈上升趨勢，藏醫醫務工作者對此高度重視。

藏藥渣馴古巴處方中，主要成分是渣馴、麝香、紅花、豆蔻、熊膽、細葉草烏、丹參、訶子和巖白菜。根據《四部醫典》記載的藥物配方法則中的有劑量規定的一定按劑量分配和無劑量規定時按每個處方中的各藥材劑量進行等同分配原則將渣馴古巴里的藥材劑量都同等劑量分配制成藥丸，其中渣馴有清胃、肝、腎熱，治腸胃痛、通風、目疾、補充體力。麝香開竅、辟穢、通絡、散瘀的作用，治中風，心腹暴痛、消炎等。紅花能夠活血化瘀、止痛，對腹瀉引起的腹痛有止痛作用。豆蔻有濕濁中阻，不思飲食，濕溫初期，胸腹腫脹，食積不消的作用，對腹瀉起消化食物的作用 。 熊膽具有清熱解毒、平肝明目，殺蟲止血的功效，對腹瀉起清熱解毒的作用。

瓊阿屬于消炎殺蟲類藥物，具有顯著的抗炎、抗感染作用，藏醫臨床常聯合用于呼吸道感染、腎炎、尿路感染、胃腸道感染等疾病，且效果顯著。可隨著人們生活質量的提高，能吃到各種各樣的食物，隨之而來的疾病也千變萬化，應用瓊阿單純給藥治療腹瀉效果并不理想。渣馴 古巴具有清胃腸道、肝膽熱、解毒，消化食物、止痛、止瀉、消炎的作用，該藥屬于純天然藥物，安全性高，患者使用時價廉，藥物作用多而顯著，不良反應也較少。

綜上述可知，腹瀉患者單純使用瓊阿治療，其臨床總有效率為60.8%，效果并不理想；但應用瓊阿聯合渣馴古巴治療后，腹瀉患者臨床總有效率高達97.6%，顯著提高其臨床療效，與等人研究結果相符。應用渣馴古巴聯合瓊阿治療腹瀉患者，可獲得滿意療效，不良反應發生率小，且安全性較高，具有顯著的安全性及有效性，值得臨床推廣引用。

[1]易淑華.思密達聯合治療急性腹瀉療效觀察[J].新疆醫學，2011,27(2)；128-130.

[2]國家藥典委員會.中國藥典[M].北京:中國醫藥科技出版社，2010.

[3]中國醫學百科全書編委會.中國醫學百科全書.藏醫學[M].上海：上海科技技術出版社，1982.

2016年6月21日收稿

R291.4

B

1006-6810(2016)12-0011-02