細致化護理模式在手術患者護理中的應用效果觀察

●郭彩杰

細致化護理模式在手術患者護理中的應用效果觀察

●郭彩杰

目的：探討細致化護理模式應用于手術患者中的臨床意義。方法：將2015年5月至2016年5月的68例手術患者作為研究對象，以隨機為基本原則，將其分為對照組及觀察組，各34例。對照組采取一般護理，觀察組實施細致化護理模式。觀察兩組護理依從性及抑郁、焦慮情況。結果：觀察組護理總依從概率為94.12%，較對照組數據（76.47%）更高，P值小于0.05；觀察組抑郁、焦慮評分分別為（27.35±2.03）分、（28.76±2.17）分，較對照組而言明顯更優，P值小于0.05。結論：在手術患者中，細致化護理模式應用效果較佳，可有效改善患者配合度，促進手術順利實施，且有助于不良情緒的消除。

應用；手術；細致化護理模式

隨著醫療水平的不斷提高，人們對醫院服務質量的要求不斷增高，以往常規護理模式中，大多以疾病為中心，對于患者主觀感受不重視[1]，患者滿意度、配合度均不高。為順應時代改革，加強細致化護理極為必要。本文旨在探討手術患者應用細致化護理模式的臨床意義。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取68例2015年5月至2016年5月于我院實施手術的患者進行此次研究，根據隨機的分組原則，將其分為對照組和觀察組，所有患者及家屬均獲知情權，且同意加入此次研究。

對照組：34例患者中男性與女性的比例為20∶14，年齡最大69歲，最小21歲，平均（43.45±4.12）歲。

觀察組：34例患者中男性與女性的比例為19∶15，年齡最大70歲，最小23歲，平均（43.61±4.03）歲。

兩組手術患者在基線資料的比較方面，差異不顯著，P值大于0.05，兩者可以比對。

1.2 方法

對照組予以一般護理模式，遵醫囑實施各項操作，做好術前準備、術中配合等工作，按手術要求準備、清點、回收物品。

觀察組實施細致化護理模式，包括術前訪視、術中護理、術后干預。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理依從性及抑郁、焦慮情況。

護理依從性分為高度依從、基本依從以及完全不依從，護理總依從概率即為總概率與完全不依從概率之和。

抑郁、焦慮情況分別利用抑郁自評量表、焦慮自評量表評估，總分均為一百，以得分低為優勢。

1.4 統計學處理

將兩組手術患者的護理總依從概率及抑郁、焦慮評分使用SPSS21.0軟件進行數據分析處理，計量資料包括抑郁、焦慮評分，采用T檢驗，計數資料包括護理總依從概率，采用卡方檢驗，兩組數據比較差異顯著的必要條件為兩者之間P值小于0.05。

2 結果

2.1 兩組護理依從性對比

研究發現，觀察組護理總依從概率為94.12%，較對照組的76.47%明顯更高，P值小于0.05，具體結果如表1所示：

表1：對比兩組護理總依從概率（n，%）

2.2 兩組護理前后心理狀況對比

結果可知，兩組護理前抑郁、焦慮情況差異性不大，P值大于0.05；護理后，觀察組抑郁、焦慮評分分別為（27.35±2.03）分、（28.76±2.17）分，較對照組明顯更低，P值小于0.05，具體結果如表2所示：

表2：對比兩組護理前后抑郁、焦慮評分（n，分）

3 討論

在醫院中，手術室是重要部門[2～3]，為全面提升服務質量，實施細致化護理模式極為必要，可在一定程度上確保手術成功，有利于預后效果的改善。

傳統模式并不能展現以患者為中心這一理念，本文觀察組實施細致化護理模式，通過細節性干預，充分考慮患者感受，有效提升了服務質量，對于護患關系的改善及醫院良性發展均有重要意義[4]，內容如下：①術前訪視，術前一天，對患者進行深入交流，了解其性別、年齡、病情、病史等，并為其詳細介紹操作者豐富經驗、手術室環境，幫助其盡量消除緊張陌生感，對患者心理狀況予以評估，并提出針對性干預措施，保證良好護患關系，并根據患者耐受程度、病情的不同，采用合適護理語言，疏導其不同心理問題，告知患者手術基本操作、注意事項、目的意義，幫助其了解治療方法的安全有效性，引導家屬予以患者充分鼓勵及支持，促使患者保持積極心態，正視疾病。②術中護理，根據三查七對原則，對患者身份信息進行再次確認，并耐心解答其心中疑問，使用撫觸等非語言護理技巧，滿足其心理需求，盡量滿足患者合理要求，手術配合時保證動作迅速、反應敏捷，仔細觀察患者體征、癥狀，針對異常情況的發生及時告知醫生，并予以處理。③術后干預，主動將手術結果告知患者及家屬，促使其消除不安、擔憂等情緒，將術后注意事項告知患者，告知患者及家屬正確護理方法，加強安全防護工作，針對易滑倒區域加設警示牌、護欄，術后對患者睡眠、病情、飲食、臨床癥狀等加強觀察，并予以正確指導，鼓勵患者說出心中意愿，并認真解答其心中疑問。

本文結果中，觀察組護理總依從概率為94.12%，較對照組數據（76.47%）更高，P值小于0.05；觀察組抑郁、焦慮評分分別為（27.35±2.03）分、（28.76±2.17）分，明顯優于對照組數據，P值小于0.05。

綜上所述，在手術患者中，細致化護理模式效果確切，可在很大程度上改善患者配合度，有利于手術順利實施，且能夠有效消除不良情緒。

（作者單位：內蒙古赤峰市寧城縣中心醫院）

[1]何月娥.細致化護理干預對闌尾炎手術患者療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2014,33(9):162-163.

[2]李芳.略議細致化護理在手術室護理中的應用[J].中國保健營養,2015,25(10):196.

[3]劉貴琴.細節護理對手術室護理質量及手術患者滿意度的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2014,18(4):46-48.

[4]高雪梅,孟憲惠,王玉玲等.細致化護理模式對手術患者護理質量、心理情緒及睡眠質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(18):130-133.