中醫老年病跨專業碩士研究生教育方式探討

李淑玲 馬春 楊麗華

中圖分類號：R592文獻標志碼：A文章編號：2095-9214（2016）09-0141-01

隨著醫學的發展，臨床分科越來越細，考生出于對人生及職業的規劃，在研究生報考時跨專業報考的現象極為普遍。目前對于跨專業研究生的研究已有很多，但尚沒有針對中醫老年病類跨專業報考的相關報道。本文根據中醫老年病學的學科性質，試談近年來對臨床類中醫老年病跨專業研究生培養的問題。

一、臨床類中醫老年病學跨專業研究生的優勢與劣勢

（一）跨專業報考臨床類中醫老年病學碩士研究生的考生類型。從歷年報考情況來看，跨專業報考臨床類中醫老年病學碩士研究生的考生，所跨專業多為跨一級學科的中西醫結合考生和跨二級學科針灸推拿學專業考生。

（二）跨專業研究生的優勢與劣勢。隨著醫學的發展，臨床分科越來越細，專業性越來越強，專業性復合型人才的供不應求，已成為現階段醫療事業發展的必然趨勢。以中西醫結合、針灸推拿專業的本科身份報考研究生的學生，在此方面具有得天獨厚的優勢。他們擁有大學五年本專業醫學知識的系統教育，已經初步形成診療疾病的思維模式，再經過3年中醫內科學碩士研究生的培養，對于疾病有更寬泛的認知，在治療上也有更多的想法及創新性的嘗試。如對“中風”疾病的處治，本科為中西醫結合專業的研究生多從西醫急性腦血管疾病方面認識此病，在治療上以改善腦血液循環障礙為主；而本科為針灸推拿專業的研究生多從經絡的角度認識此病，在治療上以針灸按摩為主。優勢往往與劣勢并存，跨專業的研究生雖然自身具有一定地優勢，但與非跨專業研究生相比也存在明顯的劣勢。相對而言，中醫類跨專業研究生對中醫經典、中醫內科知識的學習與掌握以及辨證論治的功底有所欠缺。

二、臨床類中醫老年病學跨專業研究生的培養

（一）關注跨專業研究生的心理健康?？鐚I研究生同跨專業研究生相比，在知識結構、學習習慣、思維方式上存在一定差異，這種差異對他們3年的學習和工作造成許多困難。如擇校時選擇導師難度大、學習壓力重、臨床實踐遇阻、同行對其中醫內科學理論的認同、畢業論文撰寫困難等一系列問題。因此，關注跨專業研究生的心理健康尤為重要。

在研究生的培養過程中要多關注其心理狀態的變化，及時進行有效的疏導教育。首先，要增強學生的專業認同感。一項調查表明：跨專業研究生的專業認同感明顯低于非跨專業研究生[1]，增強學生的專業認同感有利于跨專業研究生的心理健康。其次，要充分發揮導師的核心作用。導師常與學生交流，了解學生動態，幫助學生解決在學習上遇到的困難，引導上下屆學生互幫互助，形成團結友善的團體。第三，發揮輔導員的溝通、協調作用，力所能及的解決學生在生活上遇到的各種困難；發揮家庭、朋友及自身調節的作用，必要時進行專業的心理咨詢[2]。

（二）加強經典學習，夯實專業基礎。學習《黃帝內經》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》、《瘟疫論》等中醫經典，對于跨專業的研究生尤為重要。中醫的精華與奧妙盡在經典之中，只有對經典有所感悟，才能敲開中醫的厚重之門，走進神圣殿堂。學生還應廣泛涉獵并研讀中醫古籍，以豐富自己的中醫基礎理論知識，博采眾家學說，盡早補齊短板。導師可以根據自身經驗及每位研究生的特點為其列出學習書目，鼓勵并指導他們廣泛閱讀，從古代名家名篇中汲取豐富的養分，增強自身的中醫底蘊[3]。

（三）激發學習興趣，制定個性化培養方案。大學本科的教育趨于同一化，缺少針對性的培養教學，而研究生階段同一化的教育已無法滿足其需求，必須要因材施教，根據每個研究生的特點進行培養，制定具有針對性、長遠性的教育教學計劃[4]。這點對于跨專業研究生尤為重要，因為他們與大多數同屆生相比，具有明顯的不同。他們的興趣點、研究的方向以及故有的優勢都促使他們要術有專攻，在其培養過程中利用這些優勢使其成為具有專業背景的復合型人才，這也是對于跨專業研究生的培養目標[5]。

（四）繼承性學習名老中醫的學術思想。臨床類碩士研究生導師很多都是名老中醫，研究生在學習過程中應當努力繼承導師的學術思想。通過整理門診病案、療區病歷，學習導師的著作、論文，歸納總結導師的學術思想和臨床經驗，并將其系統化、理論化。應當指導跨專業研究生廣泛研究國內名家的學術經驗，從細節入手，深刻領會名老中醫學術思想的精髓，以填補中醫基礎理論的不足，夯實中醫底蘊；或通過從師授受或私塾的方式繼承名中醫的經驗，提高研究生理論水平與實踐能力[6]。

（五）增強跨專業研究生的創新能力?？鐚I研究生創新能力的培養，是研究生培養的核心。中醫歷經兩千余年的發展，期間就是依靠不斷創新才得以延續、發展的?？山詠碇嗅t發展緩慢、創新不足，因而培養中醫研究生的創新能力尤為重要。中醫的創新涉及很多方面，研究生要解放思想、拓寬思路。中醫的創新不僅是創立一種新的學說，發明一副新的湯藥，對經典的再認識，對中醫基礎的現代化論證也是一種創新。另外，創新是一個動態的概念，所以對創新能力的培養也必須不斷探索，在不斷探索中逐步提高研究生的創新能力[7]。

（六）加強研究生學術交流。在校期間參與學術交流活動是跨專業研究生提高醫學水平、培養創新能力的一個重要途徑，單純的理論學習和文獻研究遠不及此。組織研究生參加醫學學術報告，幫助他們參與各高校、各區域醫學交流，促使學術思想相互碰撞形成火花，以利于彼此借鑒，共同提高。還可組織研究生參加國際醫學學術活動，通過與同行或者不同領域的專家接觸交流，開闊眼界，激發靈感，從而提高學術水平和創新能力，為發展中醫做出貢獻[8-9]。

三、小結

跨專業臨床類中醫老年病學碩士研究生的培養，關鍵在于發揮優勢，補齊短板，注重臨床實踐及科研能力的培養，使他們成為有醫德仁術，懂經典、善臨床、能科研的醫學人才。

（作者單位：長春中醫藥大學附屬醫院）

參考文獻：

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[3]都來均，孫金芳，徐志偉等.談中醫學研究生知識結構及能力培養[J].中醫教育ECM，2000，19（3）：36-38

[4]葛昕，彭銳，李榮等.中醫內科學研究生培養的幾點體會[J].中國中醫藥現代遠程教育，2011，9（18）：24-25

[5]李中亮.跨專業研究生教育：問題與策略[J].教育發展研究，2013：13-14

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[8]羅仕鑒，陳杭渝，孫守遷.跨學科、跨專業培養研究生的途徑探討[J].黑龍江高校研究，2002，（6）：76-77

[9]陳軍斌，王漢青.跨學科碩士研究生創新人才培養案例分析[J].石油教育，2015（3）：56-59