來華留學生（醫學）教學專業委員會2015年學術會議心得體會

黃益玲　盛德喬　李志芳

摘要：本文主要介紹參加來華留學生（醫學）教學專業委員會2015年學術會議暨國際教育（醫）學院院長論壇的心得體會，主要包括來華留學醫學教育的現狀、院長論壇、臨床留學生教學、全英文示范教學等專題及體會，并提出增加對來華留學生生源國國情介紹、構建MBBS網絡資源共享平臺、增加留學生教學管理專題等建議，以期更好地提高來華留學生醫學教育質量。

關鍵詞：來華留學生；醫學教育；教學方法

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）20-0219-02

隨著我國教育事業的深入發展和國際地位的提高，外國學生到我國留學的人數日漸增多，其中學習臨床醫學的留學生也占相當大的比例。留學生教育己成為高等醫學教育的重要組成部分，是反映學校教育水平的重要標志之一[1]。2015年6月4日到6日，我十分有幸地參加了在南京醫科大學召開的來華留學生（醫學）教學專業委員會2015年學術會議暨國際教育（醫）學院院長論壇，會議內容包括：院長論壇，臨床留學生教學，英文示范教學等幾個部分，通過此次會議的學習，我對我國知名醫學院校的留學生教育現狀及先進經驗有了一定的認識，深受啟迪，現就對此次會議的見解做一下總結。

一、來華留學醫學教育的現狀

教育部2010年發布了《留學中國計劃》，規劃從2010—2020年留學生人數將從25.6萬人增至50萬人。2010年度來華留學報告顯示我國本科教育中對自費留學生吸引力最大的專業是醫學，47.2%準備自費來華留學的國際學生申請接受醫學本科教育。與此同時，教育部公布的MBBS（bachelor of medicine and bachelor of surgery，MBBS），招生計劃也在逐步增加，從2007/2008學年的95人增加至2013～2014學年的6020人具備資格的招生院校也從25所增加至48所[2]。來華接受醫學本科學歷教育的留學生來源國別眾多，有歐美發達國家，也有印尼、尼泊爾、孟加拉國、馬爾代夫等南亞國家。留學生到中國學習臨床醫學沒有官方統一的入學考試，有的學校入學前對留學生的資質進行了遴選，一部分院校的留學生招生則依靠中介，沒有任何門檻，這導致留學生素質和水平參差不齊。另一方面，全英文授課對部分教師來說是一個很大的挑戰，用嫻熟的英語講解醫學知識并不是一件容易的事，很大部分南亞學生的英語口語存在一定的地方口音，師生之間的交流比較困難。因而，加強醫學課程全英文授課師資力量的建設，提高高校教師醫學英語授課的水平和質量極為迫切。

二、會議專題及體會

1.院長論壇。此次會議院長論壇分別報告了全英文SP病人的培養和使用、教師成長是卓越教學的基石、以國際化推動MBBS的質量保障及挖掘自主學習能力，培養目標明確人才四個專題。筆者對標準化病人專題的報告印象尤為深刻，南京醫科大學國際教育學院李敏副院長介紹了全英文標準化病人（Standardized Patients）的培養和使用，鑒于留學生實習生與帶教教師之間、留學生實習生和患者之間語言溝通存在的障礙以及現在比較緊張的醫患關系，留學生的臨床實踐機會少，臨床問診、查體、簡單操作、病歷書寫等常規工作難以標準化完成。南京醫科大學通過制定科學的組建方案和有效的激勵措施，選拔青年教師、年級輔導員及青年醫生參加專業英語培訓和專業知識學習，最終遴選出17名標準化病人，在參與留學生臨床實習前強化課程、留學生臨床實習出科考試、留學生臨床實習教學中期檢查及臨床技能畢業考核等方面最大限度地發揮了全英文SP隊伍的作用。全英文標準化病人能夠有效解決留學生語言溝通的問題，提高留學生實習教學質量的可控性，值得各院校借鑒和學習。此外汕頭大學教務處張忠芳副處長介紹了教師發展中心在促進教師成長方面的作用。教師成長是貫徹整個教師生涯、掌握良好專業實踐所必需知識與技能的過程。目前一部分高校教師培訓的現狀令人堪憂，重科研輕教學的現象比較普遍，認為有了學位和科研文章就必能勝任教學工作，無需培訓。汕頭大學教師發展中心實行一對一的咨詢模式，通過舉辦工作坊、講座、聯誼等活動幫助教師教學，而不是對教師的教學活動進行考核、評估或糾正。他們在指導過程中注重提高教師參與的積極性，了解教師對教師成長培訓項目的滿意度，評價教師改善教學行為的表現，并參考學生對教師的教學效果評價，從多個方面促進教師成長。

2.臨床教學專題報告。中山大學附屬第三醫院介紹了中山大學傳染病學全英文教學30年的經驗和體會，他們自1981年起開始全英文授課，考核測評采取全英文筆試占80%，全英文口試占20%的方式，有一支有豐富全英文授課經驗的教師隊伍，能夠勝任MBBS全英留學生的臨床教學需要，成功申報傳染病學國家雙語示范課程，并作為主編和副主編單位編寫全英傳染病學教材，為留學生的傳染病教學提供了有力的教材保證。溫州醫科大學第一附屬醫院呼吸科薛必成副主任重點介紹了、PBL教學模式在留學生臨床教學中的應用。他們赴南加州大學學習標準的PBL教學并應用于留學生理論大課中，借鑒以問題為基礎學習教學、以小組為基礎學習教學與標準化病人問診方法，采取分組討論的模式對留學生進行病史采集臨床技能培訓教學方法，學生滿意度高，教學效果顯著。這種互動式教學能極大提高學生的學習興趣，激發學生主動思考及自主學習。天津醫科大學介紹了對MBBS留學生內科教學的管理經驗，他們在留學生教學過程中注重與本科生教學互相借鑒，相得益彰，并在留學生與七年制學生中建立“一對一互助”，幫助留學生順暢地與醫生和病人進行溝通，同時也提高了中國學生的英語交流能力和專業英語水平。此外，在實習期間積極開展PBL、CBL、留學生上講臺等充分發揮學生自主學習能動性的教學方式，讓學生真正做學習的主人。

3.全英文示范教學。此次全英文示范教學的內容豐富，涵蓋解剖學、生理學、病理學、藥理學等基礎學科及內科學、外科學等臨床學科。筆者有幸參加了病理學“腫瘤”章節的示范教學，與其他院校相比，在內容設計及語言訓練方面均需進一步加強和提高。汕頭大學的龍廷博士講解了系統整合模塊課程“消化與營養”板塊中胃酸分泌調節的內容，他以典型的臨床案例導入課程，介紹影響胃酸調節的四大主要因素，并將胃酸的調節機制與臨床上治療潰瘍的措施密切聯系起來，避免了課程的枯燥乏味，同時保證學生對生理學基礎理論的牢固掌握和理解。同濟大學鮑慧博士講解的主題是系統性紅斑狼瘡，她用嫻熟的英語及精心的教學設計讓聽眾對系統性紅斑狼瘡的癥狀、實驗室檢查及診斷標準有了深刻的印象。來自南京醫科大學的劉鋒教授帶著股骨模型走上了講臺，他從股骨的正常解剖、血液供應講到股骨損傷的機制、股骨頸骨折的分類、診斷及治療等各個方面，給與會的各位代表留下了深刻的印象。其他院校的教師也從不同側面展示了扎實的全英文授課功底。筆者認為，除外聽課對象，在教師的英語水平、授課能力、教學內容把握及教學設計等幾個影響教學效果的因素中，授課教師對教學內容的把握及教學設計是最主要的因素，教師的英文發音、語音語調并不起決定性的作用，畢竟專業課教學重點在于傳授專業知識。

三、建議

此次會議無疑對與會者有很大的幫助和巨大的提高。來華留學生醫學教育的歷史并不很長，很多問題尚處于摸索和總結經驗的階段，為使后續的論壇舉辦得更加成功，在此筆者提出如下幾點建議：（1）增加對來華留學生生源國國情及執業醫師考試的介紹，大部分院校的留學生招生由國教處或國際交流學院等部門負責，國教處或國際交流學院等相關部門可以向留學生授課教師介紹留學生生源國的基本國情和特點，讓授課教師對留學生的基本情況有所了解，有利于教師在授課課程中適當的結合留學生自己國情的一些實際情況，增進教學互動的合理設置。此外，因為國情及地域不同，一些疾病譜在不同國家會呈現出不同的特點。大部分MBBS留學生在中國經過5～6年的臨床醫學學習后，需要回國或者前往第三方國家參加執業醫師資格考試。負責留學生招生的部門可與生源國交涉或者通過中介獲得相應國家醫師資格考試的形式及考試范圍，這樣可以保證授課教師在教學中盡可能覆蓋學生需要掌握的教學內容，幫助提高學生的執業醫師考試通過率。（2）構建MBBS網絡資源共享平臺。來華留學生全英文教學是一個巨大的系統工程，涉及中國文化概況、公共漢語、醫學專業漢語等通識課程及生理學、解剖學、組織學與胚胎學、細胞生物學、免疫學、藥理學、病理學等基礎醫學課程和內、外、婦、兒等臨床醫學等幾十門課程，各個學院要保證每一門課程都做到精益求精需要付出大量的人力物力和財力，如各MBBS招生院校結合自身優勢和實際負責一到兩門全英文教學精品課程，或者幾個院校通力合作聯合建設某一門全英文教學精品課程，可以有效地保證所建學科的課程質量，從而提高MBBS學生的培養質量。（3）增加留學生教學管理專題。留學生生源國眾多、留學生入學前素質及水平參差不齊等現狀使得留學生的管理極為困難，上課缺勤、遲到等情況時有發生，留學生學習成績兩級分化的情況比較嚴重，一部分留學生非常珍惜在中國的臨床醫學學習機會，基礎知識比較扎實，學習自主性強，而一部分留學生缺乏自我管理和約束能力，甚至出現幾門課程掛科的現象。因此，增加留學生教學管理專題，可以有機會學習部分院校先進的留學生管理經驗，為提高MBBS培養質量提供保障。

以上是筆者參加本次論壇的幾點心得體會，今后將繼續學習和探討來華醫學留學生全英文授課教學模式改革，更好地提高來華留學生醫學教育質量。

參考文獻：

[1]趙秀霞，王松梅，李仙蘭，王穎.來華留學生學習動機調查及激勵對策研究[J].中國高等醫學教，2010，（08）：52.

[2]黃正.提高來華留學生醫學教育質量的思考[J].中國高等醫學教育，2014，（02）：22-24.