虛不受補怎么辦？

吳丹　呂沛宛

在日常保健中，我們常常聽到一句話：“虛不受補。”有些朋友身體差、總生病，認為自己是缺了什么，于是就吃各種有滋補功效的藥物（如人參、阿膠）或食物（如羊肉、狗肉）補一補；還有些朋友愛吃保健品，認為對身體有益，但是一吃就上火，流鼻血，大便干，嗓子疼。這時就有人說“你這是虛不受補”。去看中醫，中醫也說是“虛不受補”。很多人就會問，什么叫“虛不受補”？難道以后自己就不能補了么？今天，我們有幸請到河南省中醫院治未病科呂沛宛副主任醫師，和大家聊聊究竟什么是“虛不受補”，虛不受補了該怎么辦。

家庭醫學刊社：老話說“冬至大如年”，這是24節氣里較大的節氣之一。從中醫運氣學角度，過了冬至，天地、萬物、氣候就進入了新一輪輪回，所以冬至之后，是養生的關鍵時節。中醫講“冬至一陽生”，陽氣初萌，需要呵護，一直到春夏，都應當補養陽氣。但是在關注補養的同時，我們發現了一個問題，就是人們經常說的“虛不受補”，大家對它的理解還很缺乏。下面就請呂教授給我們講講導致虛不受補的原因有哪些？

呂沛宛：第一個是補錯了。每個人的體質不一樣，陰、陽、氣、血都可能導致身體虛。假如你是陽虛體質，若服用滋陰的膏方，那就會越吃越拉肚子，身體越來越畏寒、怕冷和乏力，這就是補錯了；如果你是陰虛體質，還要去喝點羊肉湯補，那就是“火上澆油”。還有些人是因為氣滯引起的胸悶氣短，這種人容易情緒不好，老郁悶，再補氣，就會越補越堵，氣脹啊，腹滿啊，憋悶啦，各種表現都出來了，因為他氣機不順。

第二個是身體里面氣血不通順。調理身體得有補有疏，不通的話，得先把身體疏理開再補。有些女性朋友氣血瘀滯了，月經不調了，來看病說“我氣血不好，得補點氣血”，我能給她補氣血嗎？肯定是要先活血化瘀，行氣通絡，然后才能補進去。先通后補，以通為順。

第三個是脾胃虛弱，食物消化吸收不了，吃一點魚、羊肉就上火，牙疼，耳朵疼，嗓子疼。這時要先調理脾胃，脾胃運化功能正常了再補，而且也不能補多，一次慢慢地少補一點。比如喝羊肉湯，一次別喝太多，先喝個50毫升，脾胃慢慢強大了，再多吃點。脾胃虛弱的人吃飯時自己會有感覺，比如吃花生，他會喜歡吃那種癟花生，因為他的脾胃只能對抗這種弱的食物。對于那種很飽滿的花生，一吃就堵了，脹肚，因為胃消化不了。食物積在胃里時間長了就會生熱、生火，火性炎上，就跑到頭面來了，牙痛啊，面痛啊，臉上長疙瘩啊，各種表現都有了。

第四個是有些人壓根兒就不需要補。這類人平常運動少，消化得也少，如果還往身體里面補，就那消化不了，結果都堆在身體里面，各種各樣虛不受補的表現就出來了。很簡單的一個例子，假如你一天到晚不運動，中午吃了頓大餐，午睡睡到下午三四點，到晚上壓根兒就不餓，還用“補”嗎？肯定就不用了，晚上最好是控制飲食，別再吃了。這時候如果實在要補的話，運動才是最好的補藥。

總結起來，生活中和臨床上虛不受補的原因多見于以上四個方面，體質的原因是補錯了，脾胃功能虛弱要先調脾胃，身體氣血不通了則以通為補，運動太少了需要補的是適度運動。

家庭醫學刊社：“虛不受補”中的“虛”和“補”跟中醫平時里說的“虛”和“補”是否不同？“虛”是指身體出現了虛證嗎？

呂沛宛：虛不受補里的“虛”和“補”跟中醫理論里講的含義是一樣的。正常的情況下是“虛則補之”，有了虛證就需要“補”。為什么虛補不上來呢？我們應該找清原因。

再者，剛才提到有一類人身體本身不需要補，有人會有疑問，那說明這類人的體質并不是虛啊，這怎么會出現“虛”不受補呢？其實一個人如果總是不運動的話，脾胃消磨水谷食物的能力會越來越弱，中醫認為脾主肌肉和四肢，久之就會出現四肢肌肉松弛無力，患者最主要的表現就是乏力、氣短等“虛”的表現，會讓人誤以為自己虛了，需要去補。

家庭醫學刊社：虛不受補最常見的癥狀有哪些？

呂沛宛：老百姓說的“虛不受補”最多的應該是脾胃虛弱，一吃完補品就上火，牙疼、耳痛、面部長疙瘩。其次是氣滯，出現消化不良、脹滿，比如有患者來看病說吃點大棗、黃芪、西洋參之后渾身都脹，肚子不通。這些患者本身有氣滯，情緒不好，導致氣機不通順，有點氣短。心想肯定是氣不足了，吃點人參、大棗補補吧，結果一吃，晚上睡不著覺了，肚子脹得特別難受。

從這些可以看出，很多人對“虛”存在一定的誤解，覺得自己身體不好了，總是生病，虛弱乏力，就是“虛”了，得補一補。實際上，虛弱、乏力只是身體機能的一種表現，但是到底是不是虛？是哪里虛？老百姓自己鑒定不了，很容易補錯。

家庭醫學刊社：如何判斷自己是不是虛不受補的體質？

呂沛宛：如果自己吃了補的藥物、食物之后身體不舒服，出現了一些不適的反應，那就趕快停止。補得對還是不對，自己的身體是最有感覺的。我們吃的食物，覺得吃著舒服才是最適合自己的，身體沒有任何不良反應，輕松舒暢，那不管專家說什么，這個食物就是最適合你的。

養生無定式，觀念最重要。適合自己的才是最好的。

家庭醫學刊社：虛不受補的體質有什么辦法可以自己進行調理嗎？

呂沛宛：脾胃功能虛弱的人可以摩腹，繞著肚臍，順時針摩腹，做的時候肚子要感覺到有一定的壓力，每次摩半小時，每天上午一次，下午一次，一天兩次，養生保健的效果很好。這是全民皆宜的動作，基本上不會出問題。

另外30歲之后脾胃虛弱的人，可以艾灸一下足三里，調理脾胃的效果也比較好，艾灸足三里不會上火，自己在家就可以做。

家庭醫學刊社：虛不受補的人還能不能補？怎樣補最好？

呂沛宛：體質調理好了就可以補。可以找醫生看一下體質，調整之后再補。另外，中醫上認為“藥補不如食補，食補不如天補”，《黃帝內經》里說“人以天地之氣生，四時之法成……天地合氣，命之曰人”。意思是說，我們人工的補遠遠不如四季養生的補，比如冬至之后的養生，你晚上早點回去，看完新聞聯播就好好休養生息，睡覺，這比食補效果還好，而且沒有副作用；第二個是保持愉快的心情，冬至一陽生，讓陽氣自動生發出來，心情愉快，氣血通達，這本身就是一種補。不一定只有吃人參才是大補，補不對反倒會出問題。

有些人總想著吃點什么食物或者保健品來補，這種想法是不正確的。很多人買了阿膠，買了三七、人參，結果都扔了，因為有的放一年就壞了，有的是根本不對癥，浪費藥材也浪費錢。在搞不清的情況下，需要咨詢專業的醫生，特別是虛不受補的朋友，肯定是補錯了。

家庭醫學刊社：有沒有方法可以自己緩解虛不受補的上火癥狀呢？

呂沛宛：前面所說的保健方法就有很好效果。藥物使用最好找醫生，因為醫生用藥會考慮多個方面，通過辨證論治，針對患者的不同情況進行分析、用藥。自己消火不太容易，而且也容易出現不良反應，引發其他癥狀。

另外還有一類人確實是體質虛，但是同時身體也有不通，這是虛中夾實，補進去同樣會出現虛不受補。患者可以自己摩摩腹啊，揉揉足三里，或者艾灸足三里試試看，如果再去進補感覺舒服了，那就行了；如果還是有虛不受補的癥狀，一定要找醫生幫助診斷。