一次性腸鏡檢查褲的設計與應用

謝桂瓊　潘　君

618000　德陽市　四川省德陽市人民醫院消化內科

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一次性腸鏡檢查褲的設計與應用

謝桂瓊潘君

618000德陽市四川省德陽市人民醫院消化內科

電子結腸鏡檢查能清晰地直接觀察大腸的腸壁、腸腔的改變，確定腫瘤的部位、大小及浸潤范圍，并取活檢可獲確診，已經成為結直腸癌篩查和預防的最常用工具[1]。為操作方便，在電子腸鏡檢查過程中，需要充分暴露肛門部，為保護患者隱私，目前給患者做腸鏡檢查時采取的方法是讓患者脫去內褲露出臂部、肛門，取一塊布給患者蓋住下身進行檢查。在檢查過程中，需要患者不斷變換體位，反復給患者蓋布遮擋，非常麻煩。另外，由于患者在異性醫護人員面前暴露隱私部位，或在檢查過程中給腸道灌注氣體以充開腸道查腸黏膜時，控制不住而不斷排氣，很尷尬[2-3]。目前也有由棉質病員褲改良的腸鏡檢查褲運用于臨床的報道。但隨著鏡下治療的發展和患者的要求越來越高，這類病員褲存在一定弊端，如肛門處直接開口，蓋布也多為活動性的，患者走動時需用衣服或手遮擋，很不方便；沒有電極片放置位置的專用口；在腸鏡檢查過程中難免導致褲底部有糞漬污染，清潔消毒費用高等。為此，我科設計了一種用不透明無紡布料制作的一次性腸鏡檢查褲并運用于臨床，取得了良好效果，現介紹如下。

1材料與制作

褲子采用醫用一次性無紡布制作，其外形與一般普通褲子一樣。在后部對應肛門處設有圓形開口，該圓形開口的左右兩側臂部處還設有矩形開口，開口處還設有與開口形狀一致的布蓋，該布蓋完全覆蓋于開口處，沿開口周長邊緣以活線縫縫合，褲體襠部及褲管內側為活線縫縫合，褲體右腿外側腰部至褲管根部為活線縫縫合，腰部是系帶結構，見圖1。

1.褲片2.活線縫合3.腰部系帶4.圓形開口及遮擋

5.矩形開口及遮擋

圖1一次性腸鏡檢查褲示意圖

2使用方法

在進行電子結腸鏡檢查前更換檢查褲，檢查時將肛門處開口拉開，即充分暴露肛門，也保護了其他部位隱私，避免尷尬，同時也能讓醫護人員方便操作。進行鏡下治療時，將另外兩個矩形開口拉開即可放入電極片，方便實用。褲體一側和襠部均采用活線縫，拉開線縫可讓褲子變為一塊布，方便在檢查結束后直接脫去，作為醫療垃圾進行終末處理。褲體采用不透明一次性無紡布料，降低成本的同時也避免了每次消毒的麻煩。

3使用滿意度調查

通過一段時間的臨床運用，分別對10～20歲，20～30歲，30～40歲，40～50歲，50～60歲，60～70歲等不同年齡階段的患者進行滿意度調查，調查中每個年齡階段選取100例患者，平均滿意度高達98.14%，調查結果見圖2。認為該檢查褲不僅穿脫十分方便，在檢查前和檢查中都充分保護了隱私，減少了緊張的情緒，能充分配合醫護人員，而且為一次性使用，清潔、衛生，接受度高。

圖2　不同年齡階段的滿意度調查

4結論

通過實踐證明，一次性腸鏡檢查褲的設計是可行的。優質護理服務是護理工作中的核心，護理人員的護理工作應以患者為中心,以患者的需要為目標[4]。在工作中發現并尋找解決辦法，滿足患者的需求，必定達到患者滿意的結果。通過臨床實踐，在腸鏡檢查中,一次性腸鏡檢查褲的運用,最大程度地保護了患者的隱私,明顯減輕了患者緊張、焦慮心理，能較好的變換體位配合操作，減少了患者突發事件的發生,滿意度得到了提升。無紡布料制作的一次性檢查褲，成本低，同時也避免了回收、清洗、消毒的麻煩。綜上所述,該檢查褲是一種新型、實用、方便的檢查褲。

參考文獻

[1]宋燕，汪景麗.結腸鏡檢查前腸道準備的研究現狀和進展[J].護士進修雜志，2011，26(24):2248-2250.

[2]金黑鷹，葉輝，吳齞嵐，等.結腸鏡檢查5690例患者的適應證及疾病分布特征[J].中華胃腸外科雜志，2006，9(3):214-216.

[3]何麗.腸道準備時機選擇在腸鏡檢查中的臨床應用研究[D].南京：南京中醫藥大學，2013.

[4]王志民.結腸鏡檢查前腸道清潔方法的效果分析[D].鄭州：鄭州大學，2014.

(本文編輯白晶晶)

(收稿日期：2015-06-18)

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.05.060

謝桂瓊：女，本科，主管護師，副護士長