腹腔鏡結腸癌切除術的臨床療效及預后研究

馮軍波高煥云

腹腔鏡結腸癌切除術的臨床療效及預后研究

馮軍波高煥云

【摘要】目的探討腹腔鏡結腸癌切除術的臨床療效及患者術后的長期預后。方法回顧性分析2010年9月至2011年9月診治的72例結腸癌患者的臨床及隨訪資料，其中接受腹腔鏡結腸癌切除術和開腹結腸癌切除術分別為32例(腹腔鏡組)、40例(開腹組)。將腹腔鏡組與開腹組比較，分析腹腔鏡組的臨床療效及遠期預后。結果與開腹組比較，腹腔鏡組的術中出血量較少，術后肛門排氣時間較早，手術并發癥發生率較低，但手術時間較長，差異有統計學意義(P＜0.05)。而淋巴結清掃數目、局部復發率、切口及遠處轉移率以及3年無瘤生存率，與開腹組比較差異無統計學意義(P＞0.05)。結論腹腔鏡結腸癌切除術有較好的近期臨床療效，且創傷小、恢復快，根治效果及遠期預后與傳統開腹手術類似，有較高臨床推廣價值。

【關鍵詞】腹腔鏡結腸癌切除術;根治;臨床療效;預后

隨著人們生活條件的改善，飲食習慣及結構也發生了顯著地變化，這可能是導致結腸癌發病率逐年上升的主要因素之一［1］。在我國，結腸癌已成為發病率僅次于肺癌與胃癌的惡性腫瘤［2］。其早期發病多較隱匿，部分患者直至出現相應的癥狀(如排便習慣改變、腹痛、便血等)才就診，但多已發展至中晚期，甚至出現浸潤或轉移，此為結腸癌預后較差的重要原因之一［3］。目前結腸癌的治療原則是以手術切除為主的綜合治療，且手術的根治程度對預后有直接影響［4］。……