復發性口腔潰瘍患者口腔微生態菌群情的檢驗結果分析

張微

復發性口腔潰瘍患者口腔微生態菌群情的檢驗結果分析

張微

目的 探討分析復發性口腔潰瘍患者口腔微生態菌群情的檢驗結果。方法 對138例復發性口腔潰瘍患者予以研究，根據不同發展階段分為2組：A組（69例，處于潰瘍期）、B組（69例，處于愈合期），同時選取69例健康成人作為對照，設為C組。檢驗并比較3組人員的口腔菌群情況。結果 A組韋榮氏菌（8.2±0.5）copies/mL，鏈球菌（7.1±0.7）copies/mL，革蘭氏陰性球菌（45.7±5.0）copies/mL，均顯著少于B組、C組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 復發性口腔潰瘍和口腔菌群微生態改變有著一定的關系，為此，在進行口腔疾病治療的時候，必須保證口腔微生態平衡，以此取得良好的治療效果。

口腔；微生態菌群情；檢驗結果

復發性口腔潰瘍是各種口腔黏膜疾病中發病率最高的一種疾病，本文主要對遼寧省撫順市中心醫院2013年1月～2015年

8月收治的138例復發性口腔潰瘍患者及健康成人的口腔菌群予以檢驗，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對138例復發性口腔潰瘍患者予以研究，根據不同發展階段分為2組：A組（69例，處于潰瘍期）、B組（69例，處于愈合期），同時選取69例健康成人作為對照，設為C組。A組中，女26例，男43例；年齡17～36歲，平均年齡（29.1±2.4）歲；B組中，女33例，男36例；年齡18～39歲，平均年齡（29.6±2.7）歲；C組中，女31例，男38例；年齡19～37歲，平均年齡（29.3±2.5）歲。在性別、年齡方面，3組比較差異無統計學意義，具有比較意義。所有人員在檢查7 d內都未用過抗生素、抗酸劑，30 d內都未用過抗炎類藥物。

1.2 方法 用潔凈無菌玻璃器皿采集3組人員的唾液，并制成標本，進行革蘭氏染色，根據菌群涂片方式予以觀察，借助光學顯微鏡在1 000倍油鏡下予以計數，標記革蘭氏陽性桿菌為G+b，革蘭氏陰性桿菌為G-b，革蘭氏陽性球菌為G+c，革蘭氏陰性球菌為G-c。同時對3組人員口腔中的韋榮氏菌與鏈球菌數量進行測定。

1.3 統計學方法 采用統計學軟件SPSS 22.0進行統計學分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 3組韋榮氏菌、鏈球菌的數量比較 A組韋榮氏菌、鏈球菌數量均顯著少于B組、C組，差異有統計學意義（t=12.973、25.106、6.251、10.303，P＜0.05）。見表1。

表1 3組韋榮氏菌、鏈球菌數量比較（x±s，copies/mL）

2.2 3組革蘭氏菌的數量比較 3組G-b、G+b、G+c數量比較差異無統計學意義，A組G-c數量均顯著少于B組、C組，差異有統計學意義（t=6.143、4.768，P＜0.05）。見表2。

表2 3組革蘭氏菌數量比較（x±s，copies/mL）

3 討論

復發性口腔潰瘍屬于復發性口瘡，是一種具有自限性、顯著局限性、周期復發性的口腔黏膜潰瘍性損傷，是一種較為常見的口腔黏膜疾病[1]。根據相關調查統計可知，我國大約有20%的人群患有復發性口腔潰瘍，在口腔黏膜疾病中發病率最高[2]。現階段，復發性口腔潰瘍的發病機制尚不明確，并且缺乏療效確切的治療方法。大量實踐研究表明，口腔潰瘍與口腔微生態菌群之間存在著很大的關系[3]。

口腔是一個比較獨立而復雜的微生態系統，主要包括口腔黏膜區、牙齒區、唾液區等，其中在維持口腔微生態平衡方面，唾液發揮著至關重要的作用。在唾液中可以測出口腔中各區的細菌，有關研究調查顯示，鏈球菌為口腔的優勢菌群。當今醫學界對復發性口腔潰瘍的發病機制展開了很多研究，但是仍然沒有明確其發病機制[4]。有些學者認為局部創傷、藥物、精神緊張、激素水平改變、食物等是誘發復發性口腔潰瘍的因素[5]。針對健康成人而言，口腔微生態菌群與宿主之間處于互利狀態，并且相對平衡，一旦外界細菌侵入，就可能破壞口腔微生態菌群，導致微生態菌群失調，并且出現相關病變。口腔唾液中韋榮氏菌、鏈球菌較為常見，其含量對口腔微生態菌群平衡有著至關重要的影響，相關研究結果顯示，其菌群變化和口腔健康有著直接的關系[6]。

本文研究結果顯示，復發性口腔潰瘍患者的口腔微生態菌群發生了很大的改變，韋榮氏菌、鏈球菌、革蘭氏陰性球菌數量明顯下降，說明口腔微生態菌群變化與復發性口腔潰瘍有著一定的相關性。此研究結果與宛鵬程和張華等人[7-8]的研究結果十分相似。

[1] 王長山,杜艷威.復發性口腔潰瘍口腔微生態的研究[J].醫學美學美容（中旬刊）,2014，10(5)：246-247.

[2] 陳連坤,邱延昭.復發性口腔潰瘍口腔微生態探索[J].中國基層醫藥,2013,20(16)：2472-2474.

[3] 魏銀萍.淺談口腔微生態的幾種影響因素[J].中國保健營養（中旬刊）,2014,24(3)：1664.

[4] 劉勁松,范震,麻健豐,等.鈹對口腔鏈球菌生長及粘附性能的影響[J].中國微生態學雜志,2011,23(12)：1091-1093.

[5] 陳海.人體微生態失衡惹的禍[J].特別健康,2011，12(10)：11.

[6] 劉濤,呂一品,姚辰琛,等.口腔微生態的研究進展[J].生命科學研究,2012,16(5)：466-470.

[7] 宛鵬程.復發性口腔潰瘍口腔微生態的研究分析[J].醫學美學美容（中旬刊）,2014，14(7)：192-193.

[8] 張華.復發性口腔潰瘍患者口腔微生態菌群情的檢驗結果分析[J].醫藥前沿,2014，6(3)：226-227.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.34.025

遼寧 113006 遼寧省撫順市中心醫院檢驗科（張微）