酒石酸美托洛爾聯合辛伐他汀治療心律失常療效觀察

李哲

酒石酸美托洛爾聯合辛伐他汀治療心律失常療效觀察

李哲

目的 研究酒石酸美托洛爾聯合辛伐他汀在心律失常患者中的臨床治療效果，為提高臨床治愈率提供依據。方法 選取80例心律失常患者資料進行分析，根據治療方案不同將其分為2組，每組40例。對照組采用酒石酸美托洛爾治療，實驗組在對照組基礎上聯合辛伐他汀治療，比較2組治療效果。結果 實驗組治療總有效率為95.0%，顯著高于對照組的85.0%（P<0.05）；實驗組治療滿意率為95.0%，顯著高于對照組65.0%（P<0.05）。結論 心律失常患者在酒石酸美托洛爾治療基礎上聯合辛伐他汀治療效果理想，能提高臨床療效和療效滿意率，值得推廣使用。

糖皮質激素；常規(guī)藥物；心血管內科疾病；臨床療效

心律失常是臨床上常見的疾病，該疾病屬于發(fā)病率較高的心血管疾病，主要是由于心臟活動起源于傳導障礙等造成的心臟搏動頻率異常而引起的一種疾病癥狀。同時，心律失常的發(fā)病不僅具有單一性，還能合并心血管病發(fā)病。患者發(fā)病后容易引起供血不足或腦動脈，造成出血麻痹、呼吸困難等，嚴重者將威脅患者生命[1]。為了探討酒石酸美托洛爾聯合辛伐他汀在心律失常患者中的臨床治療效果糖。選取80例心律失常患者資料進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年12月～2015年12月新賓滿族自治縣人民醫(yī)院診治的80例心律失常患者資料進行分析，根據治療方案不同將其分為2組。實驗組40例，男29例，女11例，年齡22～68歲，平均（41.5±1.1）歲，病程1～15h，平均（6.1±1.8）h；對照組40例，男21例，女19例，年齡21～66歲，平均（39.7±1.3）歲，病程1.2～16.5h，平均（5.6±1.1）h。患者及家屬對治療方案、護理方法等知情同意，且自愿簽知情同意書，患者性別等臨床資料差異不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用酒石酸美托洛爾治療方法：根據患者臨床癥狀、病史等每次口服12.5～25mg酒石酸美托洛爾（西安楊森制藥有限公司，國藥準字：J20090130），每天2次，連續(xù)服用3個月（1個療程）。實驗組在對照組基礎上聯合辛伐他汀治療方法：患者用藥起初每天口服10mg辛伐他汀（康哲(湖南)制藥有限公司，國藥準字：H20030902），每天1次；對于病情嚴重患者每天最多可復用34mg辛伐他汀[2-3]。

1.3 療效評價標準 顯效：患者臨床癥狀、體征等正常，實驗室指標正常；好轉：患者臨床癥狀、體征等得到明顯改善，實驗室指標部分異常；無效：患者癥狀等變化不明顯或病情加重病[4]。總有效率=（顯效例數+好轉例數）/本組患者例數×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采集數據采用SPSS18.0進行統(tǒng)計學處理，計數資料行χ2檢驗，采用“[n(%)]”表示；計量資料行t檢驗，采用“x±s”表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2組患者治療效果對比 本次研究中，實驗組治療總有效率為95.0%，顯著高于對照組的85.0%（P<0.05）；實驗組治療滿意率為95.0%，顯著高于對照組65.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 2組患者治療效果對比[n(%)]

2.2 2組患者藥物不良反應發(fā)生率比較 本次研究中，實驗組3例患者用藥后出現惡心、嘔吐等，不良反應率為7.5%；對照組7例患者用藥后出現出惡心、嘔吐等，不良反應率為

17.5 %。實驗組不良反應率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.98，P<0.05）。

3 討論

近年來，酒石酸美托洛爾聯合辛伐他汀在心律失常患者中得到應用，且效果理想。本次研究中，實驗組治療總有效率為

95.0 %，顯著高于對照組的85.0%（P<0.05）；實驗組治療滿意率為95.0%，顯著高于對照組65.0%（P<0.05）。酒石酸美托洛爾聯合辛伐他汀和單一治療藥物相比優(yōu)勢較多，辛伐他汀具有多種心臟細胞點生理特性，能有效的控制患者心肌缺血情況，從而能達到治療的目的。同時，辛伐他汀的運用具有療效高、安全性好等作用，能有效的改善患者臨床癥狀，促進患者早期恢復[5-6]；藥物具有抑制免疫、抗炎、抗感染等作用而在心血管內科疾病中得以廣泛使用。患者使用酒石酸美托洛爾聯合辛伐他汀藥物能夠有效的提高血管張力，降低患者血壓，更加有利于擴張血容量[7]；其次，酒石酸美托洛爾聯合辛伐他汀的使用能夠促進紅細胞、血小板以及粒細胞的增加，并且藥物能夠降低淋巴細胞和嗜酸性粒細胞的減少；藥物能夠促進糖異生，提高患者血糖。最后，酒石酸美托洛爾聯合辛伐他汀還具有輕微的排鉀儲鈉等功能。但是，酒石酸美托洛爾聯合辛伐他汀在臨床使用過程中如果使用不當容易引起藥物不良反應和其他并發(fā)癥。本次研究中，實驗組藥物不良反應率為7.5%，顯著低于對照組17.5%（P<0.05）。同時，由于心血管內科疾病發(fā)病原因較多，疾病類型也比較多，患者在使用酒石酸美托洛爾聯合辛伐他汀治療時應該根據患者臨床癥狀、病史等針對性用藥[8]。

綜上所述，心律失常患者在酒石酸美托洛爾治療基礎上聯合辛伐他汀治療效果理想，能提高臨床療效和療效滿意率，值得推廣使用。

［1］ 王武.辛伐他汀聯合穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的效果分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2013(10):51-52.

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［3］ 董瑞萍.穩(wěn)心顆粒聯合辛伐他汀治療冠心病心律失常30例[J].西部中醫(yī)藥，2012(6):28-29.

［4］ 廖育山，張輝，朱潮潘，等.辛伐他汀治療心律失常臨床效果觀察[J].當代醫(yī)學，2014,20(16):139-140.

［5］ 任勇，劉文衛(wèi)，唐永謙.阿托伐他汀和辛伐他汀對心肌缺血再灌注電生理參數及室性心律失常的影響［J］.中國心臟起搏與心電生理雜質，2012(5):131-132.

［6］ 李碩賢.胺碘酮聯合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床觀察[J].當代醫(yī)學，2012，18(3):133-134.

［7］ 蔚珍.穩(wěn)心顆粒聯合美托洛爾治療心律失常臨床觀察[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2014，12(1):114-115.

［8］ 李晗，田文嘉，劉彬，等.不同性別冠心痛患者主要危險因素的比較[J].中閉老年學雜志，2009，29（2）：189-190.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.3.091

遼寧 113200 新賓滿族自治縣人民醫(yī)院（李哲）