外科病房護理管理中采用人性化管理的臨床探討

洪潯梅 方珍

外科病房護理管理中采用人性化管理的臨床探討

洪潯梅 方珍

目的 探討外科病房護理采用人性化管理的臨床效果。方法 選取272例外科病房住院患者，隨機分為觀察組和對照組，各136例，對照組采取傳統護理方式，觀察組采取人性化護理管理方式。比較2組患者間的護理質量、患者滿意度、醫療糾紛發生率。結果 在本次研究當中，2組綜合護理評分比較，觀察組患者整體護理、護理病歷書寫、急救質量評分得分高于對照組（P＜0.05）；護理技術滿意度、護患溝通滿意度、護理服務滿意度得分高于對照組（P＜0.05）；觀察組的護理糾紛發生率為7.35%（10/136），護理投訴率為6.62%（9/136）；對照組的護理糾紛發生率為13.97%（19/136），護理投訴率為8.82%（12/136）,觀察組護理糾紛率低于對照組（P＜0.05）。結論 外科病房人性化護理管理起到了提高護理質量，減少醫療糾紛的作用，值得推廣應用。

外科；病房；護理；人性化

本研究為探討外科病房護理采用人性化管理的臨床效果，選取了272例外科房住院患者進行調查研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取江西九江學院附屬醫院2013年6月～2014年6月收治的272例外科病房住院患者，隨機分為對照組和觀察組，各136例。觀察組中男69例，女67例，患者年齡29～76歲，平均年齡（44.1±1.5）歲；對照組中男72例，女64例，患者年齡23～69歲，平均年齡（43.8±1.6）歲。2組患者基本資料差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 觀察組患者采取人性化護理方法進行管護，對照組患者采取普通護理方法進行管護[1]。具體方式如下：（1）病房人性化管理（觀察組）[2]。護理人員應注重病房的環境管理，原有病房環境如果有不如意之處，護理人員及時改善，保證病房溫度、濕度合理，定時通風，可擺放一些患者喜歡的物品，為患者提供一個溫馨舒適的病房氛圍。幫助患者形成良好心態，配合治療和護理工作開展。同時，護理人員根據不同病情、不同年齡、不用性別患者的不同特點，選擇在不同時間段對其進行詢問（包括手術前后身體感受、家屬照料有無問題、是否有其他要求或身體不適感等），及時發現和解決病患需求。（2）加強患者健康教育(2組兼有)。宣傳普及醫學常識是護理的基本工作之一，護理人員從患者入院開始就要充分了解其一切基本情況，針對患者的情況制定適合的教育宣傳方法，普及與患者疾病相關的醫療常識，告知患者手術前后可能會有的正常身體反應，讓患者做好心理準備工作[3]。尤其對醫療風險的普及，都需要患者有全面的了解。以免因為無知，使后期醫療糾紛為患者和院方均造成人員或經濟上的損失。（3）實行輪班制護理（2組兼有）。外科患者數量多，護理人員工作量大，為保證高質量的護理效果，通常將護理人員進行輪班制，經驗豐富的與資質低的搭配到一個班，性格穩重的和脾氣急躁的搭配在一起，互補有無，降低護理風險[4]。（4）加強護理人員的培訓（2組兼有）。科室定期安排護理知識講座，講授病房護理工作中的重難點和疑難點，對觀察組護理人員著重灌輸人性化護理的概念[5]。另外，除了對患者的人性化管理，對觀察組的護理人員管理也實施人性化。在護士組建立賞罰分明的激勵機制，讓護理人員工作有目標有激情，并定期詢問和搜集護理人員工作中遇到的問題，院方給予積極配合[6]。對所有護理人員，護士長定期進行職業操守和專業技術的考核。

1.3 指標觀察 對比觀察組與對照組的患者的整體護理滿意度、護理記錄書寫滿意度、急救質量滿意度、護理技術滿意度、護患溝通滿意度、護理服務滿意度、護理投訴糾紛發生率等指標。

1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS16.0對本研究數據進行分析處理，計數資料以百分數和例數表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組綜合護理評分比較 觀察組患者整體護理、護理病歷書寫、急救質量評分得分高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者綜合護理評分比較（x±s）

2.2 2組護理滿意度比較 觀察組護理技術滿意度、護患溝通滿意度、護理服務滿意度得分高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者護理滿意度評分比較[n(%)]

2.3 2組患者護理投訴糾紛發生率比較 觀察組的護理糾紛發生率為7.35%（10/136），護理投訴率為6.62%（9/136）；對照組的護理糾紛發生率為13.97%（19/136），護理投訴率為8.82%（12/136），觀察組護理投訴率低于對照組（P＜0.05)。

3 討論

外科病房內住院的患者基本需要進行手術，許多患者對醫院醫療環境陌生，對疾病認知不足，對術后傷口疼痛有畏懼，因此在進行手術之前，患者情緒一般緊張、恐懼，焦躁不安。而在臨床手術過程中有許多身體檢測環節與手術環節，需要患者平穩的情緒，否則激動或緊張的心理狀況很有可能影響某些醫療檢測的結果準確性，關鍵時刻甚至直接影響手術的正常進行[7]。因此，外科病房內的人性化護理的重要程度是不言而喻的。

現代醫療的護理管理工作，已經發展到一個由生理模式到心理、社會模式轉換的過渡期，人性化管理滿足了患者們越來越高的治療要求，也符合醫生取得最佳治療療效的要求。病房護理的核心是“以人為本”，從患者角度出發，明確患者需求，體諒和理解患者因個體性差異帶來的各種困難[8]。人性化護理工作在外科病房的實行，取得了許多患者的信任，對患者情緒的安撫、對疾病常識的了解，對于醫生工作的配合都起到了明顯的正面效果。

人性化管理的另一個方面，還體現在對護理人員的管理工作上，嚴格、嚴肅的對待護理人員工作能力與工作積極性的問題，同時也從護理人員的角度出發，制定適宜護理人員的管理制度，讓每一位護理人員發揮出最高效最優質的服務水平。

在本文的研究結果中，觀察組的護理綜合質量評分明顯的高于對照組（P＜0.05)，觀察組患者對醫患溝通、護理技術、護理服務的滿意度均高于對照組（P＜0.05)，同時觀察組護理糾紛發生率低于對照組（P＜0.05)。提示：人性化管理的護理工作達到了預期效果，不僅提高了患者護理滿意度，減少了醫療糾紛，而且對醫院的整體工作作出了貢獻，值得臨床推廣。

[1] 張志伶.外科病房護理管理中人性化管理的應用解析[J].大家健康(學術版),2015(5):237-238.

[2] 林翠勤.外科病房護理中人性化服務的應用效果[J].中國醫藥指南,2014(9):21-22.

[3] 楊歡秀,章幗瑛,劉艷平.人性化管理在臨床護理管理中的應用[J].中國醫學創新,2014(5):94-96.

[4] 張江艷.人性化理念在外科護理管理中的應用[J].中醫藥管理雜志, 2014(4):577-578.

[5] 陳杰.人性化管理在護理管理中的應用研究[J].內蒙古醫學雜志, 2015(4):496-497.

[6] 湯欣.人性化管理在臨床護理管理中的效果[J].中國衛生產業, 2012(13):54.

[7] 徐磊.人性化護理在普外科護理管理中的應用體會[J].中國現代藥物應用,2014(24):175.

[8] 劉莉.探討護理風險管理在普外科病房中的應用價值[J].中外醫療, 2014(30):179-181.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.21.066

江西 332000 江西九江學院附屬醫院 （洪潯梅 方珍）