羅時禮
使用氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果
羅時禮
目的 研究使用氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果。方法 選取96例小兒肺炎患兒作為本次研究的對象,經患兒家屬同意,將其隨機分為實驗組與對照組,各48例。對照組患兒運用常規治療方式進行治療,實驗組患兒則在對照組患兒的治療基礎上添加氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索進行治療,觀察2組肺炎患兒的治療效果。結果 2組肺炎患兒經過治療后發現,實驗組患兒的治療總有效率為95.8%(46/48),顯著高于對照組患兒的治療總有效率為79.2%(38/48),差異有統計學意義(P<0.05)。結論 氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索能夠有效治療小兒肺炎,并且較常規治療方式更佳,是一種有效的治療方式。
氧氣驅動霧化吸入;鹽酸氨溴索;肺炎;臨床效果
在小兒呼吸疾病中,小兒肺炎屬于較為常見的一種的疾病,嚴重威脅了兒童的身體健康,其臨床主要表現為細支氣管、肺泡壁、毛細支氣管以及炎性水腫等,導致支氣管黏膜出現痙攣及充血現象,對肺換氣及通氣造成了一定的影響[1]。霧化吸入是通過高流速氧氣流將藥液形成霧狀,再讓患兒吸入肺部。霧化吸入是一種新型的輔助治療方式,在臨床中已經得到了廣泛的使用[2]。本篇文章主要闡述了兩種治療方式對小兒肺炎進行治療,并比較其治療效果,現報道如下。
1.1 一般資料 選取豐城礦務局總醫院2013年3月~2014年5月收治的96例小兒肺炎患兒作為本次研究的對象,經患兒家屬同意,將其隨機分為實驗組與對照組,每組48例。實驗組男25例,女23例;年齡4個月~4歲,平均年齡(2.37±1.95)歲。對照組男28例,女20例;年齡3個月~4歲,平均年齡(2.26±1.87)歲。2組肺炎患兒均經過臨床確診,均屬于小兒肺炎患兒。2組肺炎患兒的性別、年齡以及癥狀等一般資料差異無統計學意義,具有對比性。
1.2 方法 對照組患兒運用常規治療方式進行治療;實驗組患兒則在對照組患兒的治療基礎上添加氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索口服溶液(哈藥集團制藥總廠,國藥準字號H20067200,規格:10 mL/支,30支/盒)進行治療,具體方式如下:首先安裝好重心吸氧裝置,其次在霧化器內加入15 mg鹽酸氨溴索注射劑及4 mL注射用水的混合液體,隨后連接霧化器及氧氣裝置,在進行霧化吸入時,其氧流量為7~9 L/min,并且患兒最好保持坐位。2歲以下患兒的用量為每次7.5 mg,2歲以上的用量為每次15 mg,每天2次。
1.3 觀察指標 2組肺炎患兒經過治療后,對其治療效果進行觀察。治療效果分為3個等級:治愈即患兒的臨床癥狀均得到有效的緩解,與正常兒童無異;有效即患兒的臨床癥狀有所緩解,與正常兒童有所差異;無效即患兒的臨床癥狀無任何變化,甚至有加重情形。總有效率=(治愈+有效)/總例數×100%。
1.4 統計學方法 數據均準確無誤的錄入到SPSS 19.0軟件進行統計學處理,計數資料用例數(n)表示,計數資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2組肺炎患兒經過治療后發現,實驗組患兒的治療總有效率顯著高于對照組患兒,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組肺炎患兒的治療狀況對比[n(%)]
在臨床中,小兒肺炎主要是由于換氣及通氣功能發生障礙,進而導致二氧化碳出現潴留現象,進而導致缺氧[3]。鹽酸氨溴索能夠使肺部表面的活性物質的分泌物加大,促進呼吸道內液體分泌物的分泌,進而對患兒呼吸狀況進行改善。患兒除了進行霧化吸入治療外,還應進行吸痰及叩背,并且醫護人員要及時對患兒的呼吸道進行清理,使痰液能夠被清除,促進患兒的康復[4]。在臨床實踐中[5],由于患兒的認知能力較差,因此極易對霧化吸入產生一定的恐懼,并且在吸入時,由于藥物的刺激性,會導致患兒感覺不舒適,進而導致患兒出現哭鬧現象,同時也導致了藥物出現流失,對患兒的治療也造成了一定的影響。在對患兒進行霧化吸入時,要每天對患兒的臨床癥狀進行觀察,并且做好相關記錄,在進行霧化吸入時,還需注意以下幾點[6]:(1)控制氧流量,最佳為7 L/min左右;(2)在氧氣濕化瓶內切勿加水對藥物進行稀釋;(3)若患兒年齡較大時,要對其進行深呼吸治療,使得藥物能夠充分被吸收;(4)患兒在進行霧化吸入時,要盡量保證呼吸道的清潔,加強患兒吸痰及叩背等相關工作[7];(5)對患兒家屬要做好相關指導工作,使其能夠配合醫護人員對患兒進行治療。鹽酸氨溴索主要通過靜脈進入到患兒的體內,在治療過程中,會降低患兒血清中的C-反應蛋白水平,并且其與治療過程成正比例關系[8]。在本次研究中,實驗組患兒采用了氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索進行治療,其治療的總有效率為95.8%,高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜合以上所述,氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索能夠有效的對小兒肺炎進行治療,具有安全性高、治愈率高等特點,并且較常規治療方式更佳,是一種有效的治療方式,值得臨床推廣使用。
10.3969/j.issn.1009-4393.2016.24.010
江西 331141 豐城礦務局總醫院 (羅時禮)