舒適護理在糖尿病患者護理中的應用

陳艷紅

舒適護理在糖尿病患者護理中的應用

陳艷紅

目的 探討舒適護理在糖尿病患者護理中的應用效果。方法 選取87例糖尿病患者作為研究對象。按照入院順序隨機分為實驗組（44例）和對照組（43例），對照組患者采取常規護理，包括血糖檢測、降糖藥物使用等。實驗組患者在對照組護理的基礎上，采取舒適護理。觀察患者空腹血糖、飯后2 h血糖水平；觀察患者護理滿意情況。結果 實驗組患者干預后空腹血糖、飯后2 h血糖水平低于對照組和干預前[（3.85±0.58） vs（10.94±2.64）mmol/L]、[（3.85±0.58） vs （34.89±5.99）mmol/L]，[（6.22±1.35） vs （15.77±3.04）mmol/L]、[（6.22±1.35） vs （37.95±5.61）mmol/L]，差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組患者干預后空腹血糖、飯后2 h血糖水平低于干預前[（10.94±2.64） vs （35.03±6.05）mmol/L]、[（15.77±3.04）vs （38.22±5.94）mmol/L]，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患者護理總滿意度為100.00%，顯著高于對照組的護理滿意度72.09%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 舒適護理在糖尿病患者護理中的應用效果較好，能夠改善患者血糖水平，提高護理滿意度。

舒適護理；糖尿病；護理；效果

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，患者主要因胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有而發病。糖尿病患者，長期存在高血糖，使得機體的各種組織，尤其是眼、腎、心臟、血管、神經等受到慢性損害，造成功能障礙[1]。臨床根據患者情況，采取適當的護理干預，可以改善患者的癥狀，提高患者的生活質量。本研究開展了舒適護理在糖尿病患者中的護理應用，效果較好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取江西康寧醫院2012年8月～2015年1月收治的87例糖尿病患者作為研究對象。患者均為2型糖尿病。按照入院順序隨機分為實驗組和對照組，實驗組44例，其中男26例，女18例，年齡37～63歲，平均年齡（38.78±5.91）歲；病程2～7年，平均病程（3.58±1.01）年。對照組43例，其中男25例，女18例，年齡38～63歲，平均年齡（39.55±6.04）歲；病程為1～7年，平均病程為（3.47±1.22）年。2組患者的性別、年齡等臨床資料對比，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 納入和排除標準 納入標準：符合糖尿病的WHO診斷標準；簽署知情同意書，可配合完成本研究。排除標準：不能夠配合本研究者；合并其他嚴重心肺疾病者。

1.3 方法 對照組患者采取常規護理，包括血糖檢測、降糖藥物使用等。實驗組患者在對照組護理的基礎上，采取舒適護理。（1）環境護理：為患者創造良好的病房環境，可擺放花草等植物，為患者病房安裝電視等娛樂物品，創造良好的環境，改善患者心理壓力，積極配合治療。（2）心理護理：護理人員要和患者多溝通，讓患者改善心理壓力，減少心中疑慮，建立良好的護患關系，提高患者治療的信心。對患者的心理護理，還應該包括患者的護理滿意度護理，安全感、尊重感等。護理人員還要適當注意自己的儀表，讓患者能夠感覺精神、清爽、平和、穩重，留下好的印象，獲得患者的信任。（3）人性化護理：為患者提供人性化護理服務，開展健康教育活動，發放健康手冊等，提高患者對病情的認知度，讓患者能夠積極配合治療。（4）社會融入感護理：糖尿病患者需要更多的社會關愛。護理人員要根據患者的家庭情況、經濟情況等，和患者多溝通，解決患者存在的困難，爭取獲得家庭、社會的支持。作為一種慢性疾病，糖尿病患者給家庭增加了負擔，護理人員要做好患者的家庭成員的心理疏導工作。護理人員還要尊重患者的意愿，為患者創造良好的融洽氛圍。指導患者病友之間互相包容，相互理解，讓病房內的氣氛和諧、祥和。護理人員還要尊重患者宗教信仰，滿足患者的宗教信仰要求，增加心靈的舒適度。（5）飲食護理：糖尿病患者尤其要注重飲食協調，少食多餐，多吃新鮮食物，攝入足夠的營養。糖尿病患者要嚴格控制熱量的攝入，維持標準體質量，還要長期堅持，根據飲食要求攝取營養，盡可能的為患者建立合理的飲食結果，做到品種豐富，美味可口，少食多餐，飲食清淡，限制食鹽的攝入量。在患者用餐的時候，將床搖起來，取半臥位，把飯盒放在患者方便的位置。患者飲食后，為患者 整理床單、床位，調整合適的體位。

1.4 觀察指標 觀察患者空腹血糖、飯后2 h血糖水平；觀察患者護理滿意情況。護理滿意度分為非常滿意、滿意、一般和不滿意，護理滿意度為前三者之和。

1.5 統計學方法 數據資料應用SPSS 17.0軟件進行統計和分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者空腹血糖、飯后2 h血糖對比 實驗組患者干預后空腹血糖、飯后2 h血糖水平低于對照組和干預前，差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組患者干預后空腹血糖、飯后2 h血糖水平低于干預前，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

注：與同組干預前對比，aP＜0.05，與對照組對比，bP＜0.05

2.2 2組患者護理滿意度對比 實驗組患者護理總滿意度為100.00%，顯著高于對照組的護理滿意度72.09%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者護理滿意情況對比[n(%)]

3 討論

舒適護理能夠提高患者的舒適度，從心理、生理、社會等方面，達到一個愉快的狀態，糖尿病患者往往存在心理壓力，擔心疾病影響到工作、家庭等[2-4]。根據患者的不同狀態，對患者進行適當的護理，是十分必要的。

舒適護理是現代人性化護理、以人為本護理理念的實踐[5-8]。在進行舒適護理的時候，包括清潔度護理、皮膚護理、熱敷、止痛等多種護理[9-10]。糖尿病患者免疫功能紊亂，胰島素功能減退，代謝功能紊亂。采取舒適護理，可以改善患者的臨床癥狀，提高治療效果。本文研究結果顯示，實驗組患者干預后空腹血糖、飯后2 h血糖水平低于對照組和干預前，差異有統計學意義（P＜0.05）。表明通過舒適護理，患者的血糖水平得到了較好的改善。

舒適護理是一種整體的護理，是對患者生理、心理等進行護理，改善患者癥狀的有效措施[11]。本文研究結果顯示，實驗組患者護理總滿意度為100.00%，顯著高于對照組的護理滿意度72.09%，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明通過舒適護理，患者的護理滿意度較高，醫患關系較好。

糖尿病患者進行舒適護理，可以讓患者正確認識疾病，提高患者治療依從性，而且舒適護理還能夠提高患者家屬的病情認知情況，積極配合治療。舒適護理還包括對患者的飲食指導。糖尿病通過合理的飲食，可以改善碳水化合物水平，控制血糖，穩定病情。對患者進行環境護理，則可以從身心方面提高患者的愉悅程度。

綜上所述，舒適護理在糖尿病患者護理中的應用效果較好，能夠改善患者血糖水平，提高護理滿意度。

[1] 李莉.舒適護理在糖尿病患者護理中的應用[J].中國實用神經疾病雜志,2010,13(14):84-85.

[2] 吳國玉,林健.舒適護理在糖尿病合并低血糖患者中的應用[J].中國當代醫藥,2014,21(3):100-102.

[3] Benson KA,Maxwell AP,McKnight AJ.A HuGE Review and Meta-Analyses of Genetic Associations in New Onset Diabetes after Kidney Transplantation[J].PLoS One,2016,11(1):e0147323.

[4] 陳潔,孔國美,陳萍,等.舒適護理模式在糖尿病腎病血液透析患者中的應用效果觀察[J].中國現代醫生,2013,51(24):102-105.

[5] Baldwin HJ,Green AE,Spellar KM,et al.Tipping the balance: Haemoglobinopathies and the risk of diabetes[J].World J Diabetes,2016, 7(1):8-13.

[6] 陳素敏.舒適護理在糖尿病患者護理中的應用效果[J].內蒙古醫學雜志,2015,47(8):1009-1010.

[7] Karamanou M,Protogerou A,Tsoucalas G,et al.Milestones in the history of diabetes mellitus:The main contributors[J].World J Diabetes,2016,7(1):1-7. [8] 彭田紅,蔡敏,李淑柳,等.舒適護理在妊娠期合并糖尿病患者中的應用體會[J].數理醫藥學雜志,2015,28(9):1411-1412.

[9] 嚴中英.舒適護理在膽石癥合并糖尿病患者圍術期中的應用[J].齊魯護理雜志,2012,18(23):45-46.

[10] 陳蘭.胰島素泵治療糖尿病患者舒適護理效果觀察[J].蚌埠醫學院學報,2015,40(5):687-688.

[11] 林麗紅,胡雅國,徐勤容.肺結核合并糖尿病患者舒適護理效果觀察[J].中國現代醫生,2013,51(24):94-96.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.24.061

江西 331211 江西康寧醫院 （陳艷紅）