公立醫院改革中思想政治工作實效性探討

張巧輝

摘 要 隨著我國社會主義市場經濟的快速發展，醫療機構內部改革也在不斷推進，不論是在醫療設施、服務水平還是醫療質量、就診效率上都得到了很大提升，為廣大人民群眾的生命健康提供了強大而堅實的后盾。但是，公立醫院在思想政治建設方面仍然存在著一些問題，嚴重影響了公立醫院的經營狀況，公立醫院必須采取有效措施加強思想政治工作建設。

關鍵詞 公立醫院 改革 思想政治工作 實效性

一、引言

為加快推進醫院機構改革工作，正確引導公立醫院辦醫行為，真實反映院長的管理業績，促進醫院加強科學化、標準化、精細化管理，進一步提高服務能力、醫療質量和運行效率，確保改革工作取得實效，我國各級醫療單位紛紛采取行動，改善醫院內部現狀。在這種大背景下，如何結合國家醫療政策、醫院實際情況提高醫療機構改革管理的水平，適應當前日益激烈的市場競爭氛圍，將成為新時期公立醫院加強思想政治工作建設的重點任務。

二、公立醫院加強思想政治工作改革的現實意義

公立醫院在我國醫療服務體系中占據著主導地位，已被政府納入財政預算管理的范圍。國家衛生部部長陳竺指出：“公立醫院是體現公益性、解決基本醫療、緩解人民群眾看病就醫困難的主體，矛盾問題比較集中。要加強其公益性，就要扭轉過于強調醫院創收的傾向，讓其成為群眾醫治大病、重病和難病的基本醫療服務平臺。”公立醫院由于其特殊的工作性質，醫務人員必須擁有強烈的社會責任感和職業使命感，遵循公益性質和社會效益原則，堅持以病人為中心，規范就醫行為。而加強員工的思想政治工作正是為員工樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀，深化公立醫院改革的重要內容，也能充分調動員工參與改革的積極性，為改革創造良好的氛圍。同時也是增強公立醫院公益性的重要途徑，是推動公立醫院協調持續發展的關鍵手段。

三、公立醫院思想政治工作改革中存在的問題

（一）公立醫院思想政治工作改革給職工帶來了巨大的思想沖擊

從某種程度上來說，改革是對人們工作生活的重新定位，是經濟利益的再分配，與職工的自身利益密切相關，因而也受到職工的密切關注。公立醫院思想政治改革所實行的一些新制度，與傳統的醫療體系存在著天壤之別，給員工帶來了極大的思想沖擊，也由此引發了新的思想問題。

公立醫院改革中實行的契約式管理，強調指標考核和獎懲兌現的管理理念。這些物質激勵的手段具有直接、實惠、便利、可操作性強的等特點，廣為醫院職工接受。而傳統的精神激勵由于只注重精神層面的內容，物質方面的激勵較少，得不到廣大員工的青睞，并逐步失去了在醫院體制改革中的實質性地位。物質激勵使得傳統的思想政治工作黯然失色，效率優先的分配制度，還易給一些員工帶來心理上的不平衡，使之不能正確地評價自己。

（二）公立醫院思想政治工作改革內容簡單空洞，職工參與的意識不強

公立醫院在思想政治建設上做了不少工作，緊緊跟著黨中央指示走，但是這些工作也僅限于領導階層，基層人員并沒有引起足夠的重視，思想政治建設的氛圍還不夠濃厚和徹底。一些員工的思想認識不夠深入，而且也不積極參與醫院組織的思想政治建設學習，認為廉政只是領導的事情，與個人無關，這給公立醫院開展思想政治工作帶來了阻礙。

另外，還有很多人只是抱著聽聽看的心態，依舊我行我素，醫院的宣傳活動根本起不到任何作用。醫院單位職工主動學習、提升自身綜合素質的意識不夠強烈，思想觀念與當前形勢不協調，不能適應時代快速發展對醫療人才的要求。公立醫院思想政治工作改革內容空洞，缺乏實質性內容，再加之員工不主動學習，很容易被時代淘汰，這都在一定程度上給公立醫院深入改革增添了負擔。

（三）公立醫院思想政治工作改革缺乏創新，收效甚微

當前，許多地勘單位開展思想政治工作時仍采用陳舊的教育模式，例如組織全體職工聽聽講座，看看視頻錄像，或者就國家重要領導人講話談談自己的感想等，形式單一，不具有新穎性，很多職工對此提不起興趣，既不積極參與，也很難用心去感受新思想所帶來的精神財富，更不用說結合單位現狀，運用新思想進行開拓和創新。

其次，思想政治工作具有政治鮮明、嚴格科學的特點，內容單調乏味，員工對其認識不到位，積極性和熱情不高漲，很快就滋生了厭倦、逃課棄學的情緒。這種缺乏革新，沒有活力的培訓模式，不僅起不到思想教育的目的，還可能適得其反，使得員工出現各種負面情緒，影響正常的醫療工作有序開展。

四、公立醫院改革中思想政治工作實效性的對策探討

（一）堅定改革的信念，逐步提高職工的思想認識水平

公立醫院要打破自身所存在的局限性，從思想上重視單位思想政治建設，在提高自身思想水平的基礎上，積極帶動周圍的人參與其中，營造全員投身思想政治建設的良好氛圍。同時，提高員工的思想覺悟，及時規避一些錯誤的思想導向，培養員工以大局為重的觀念，從而增強公立醫院內部凝聚力，為改革打下堅實基礎。

加強對單位職工的心理疏導，明確職工參與到思想政治建設工作的重要性，堅定他們勇于開拓創新的信心，充分發揮思想政治教育在員工心理適應階段的作用，因勢利導，切實為員工切身利益著想，從而增強單位凝聚力，鞏固創造革新的運營模式，為醫療機構改革發展提供精神動力。

（二）依托黨群組織，針對醫改難點，豐富活動形式

擺脫工作形式的拘泥，采用靈活多變、凸顯公立醫院特色的方式，例如，可以將當今流行的媒體通訊方式融入醫院思政工作中，高效利用現代信息的快捷、開放性，使醫院煥發活力。公立醫院職工要在不斷吸收傳統思想政治精髓的基礎上，積極融入新常態，以更高標準、更高水平、更多成果來追求自身素質的提升，為醫院創造更大效益。

此外，還可以通過開展思想政治工作建立公立醫院自身的文化體系，針對醫療改革中的重點、難點逐一攻克，依托于黨群組織，從中不斷尋找創造的機遇，以文化帶動醫院健康發展。

（三）結合醫改實踐，注入醫院文化活力，開拓創新醫改思政工作

要想保持思想政治建設的生機和活力，就必須要不斷進行改革創新，為思想政治工作的開展注入新的動力，促進公立醫院政治、經濟、文化的協調健康發展。具體地說，醫院要結合醫療實踐和發展的實際情況，因地制宜，制定出適合資深議員的思想政治建設之路，著重打造醫院特色。在此過程中，要充分發揮員工的主體地位，調動他們參與的積極性，在堅持文化宣傳載體的基礎上，逐步深入拓展思想政治建設的新內涵，運用集體的智慧，為公立醫院的思想政治建設探索新途徑和新方法。

此外，為了深入推進公立醫院內部改革，職工必須通過接受思想政治教育革新工作理念，在思想轉變的蛻變中，碰撞出新的思維，產生新的想法，走出原有的小圈子，放眼世界經濟與醫院思政教育關聯性不強，建議換一說法。發展的大環境，提升自身素質。

五、結語

公立醫院思想政治建設對醫院營造廉潔嚴明的良好氛圍、提升醫院服務水平、促進醫院取得更高、更快、更強發展有著非常重要的作用。因此，廣大政工人員應在夯實自身思想素養的前提下，提高員工參與到思想政治工作建設中的意識，逐步完善相應的發展模式和內容，運用改革創新為思想政治建設提供一些發展的新思路，這樣才能穩固醫院建設，促其和諧前進。

（作者單位為湖南省永州市中心醫院）

參考文獻

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