血漿同型半胱氨酸水平與冠心病患者冠脈病變程度的相關(guān)性研究

趙鵬　王瑋瑋　宋執(zhí)敬

253001　山東省德州市人民醫(yī)院內(nèi)二科

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·論著·

血漿同型半胱氨酸水平與冠心病患者冠脈病變程度的相關(guān)性研究

趙鵬王瑋瑋宋執(zhí)敬

253001山東省德州市人民醫(yī)院內(nèi)二科

【摘要】目的探討血漿同型半胱氨酸(Hcy)水平與冠心病患者冠脈病變程度的關(guān)系。方法選取2014年7月至2015年7月因心絞痛行冠狀動脈造影的162例患者。其中冠心病患者112例作為觀察組，非冠心病患者50例作為對照組。測定2組血漿Hcy水平。根據(jù)冠狀動脈造影情況評價冠脈病變程度，采用Spearman等級相關(guān)性分析和Pearson線性相關(guān)性分析檢驗血漿Hcy水平與冠脈病變程度之間的關(guān)系；采用多因素Logistic回歸分析檢驗血漿Hcy水平對冠心病的影響。結(jié)果觀察組血漿Hcy水平明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；冠脈正常患者、單純冠脈斑塊患者、單支病變患者、雙支病變患者、三支病變患者、冠脈閉塞患者血漿Hcy水平逐漸升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),Spearman等級相關(guān)性分析：血漿Hcy水平與冠脈病變程度呈正相關(guān)(r=0.564，P<0.05)；Pearson線性相關(guān)分析：血漿Hcy水平與冠脈病變程度評分(Gensini評分)呈正相關(guān)(r=0.673，P<0.05)；吸煙、SBP、TC、LDL-C、Hcy是冠心病的獨立影響因素(P<0.05)。結(jié)論冠心病患者血漿Hcy水平越高，冠脈病變程度越嚴重，Hcy水平是冠心病的獨立影響因素。

【關(guān)鍵詞】冠心病；同型半胱氨酸；冠脈病變程度；相關(guān)性

冠心病(coronary heart disease,CHD)是臨床常見疾病，嚴重威脅人們的生命安全及身心健康[1]。冠心病患者冠脈病變程度評價方法的探索一直是臨床工作的主要內(nèi)容之一[2]。 目前，臨床根據(jù)冠脈造影結(jié)果評價冠脈病變程度[3]。1969年，MC Cully首次提出了血漿同型半胱氨酸(Hcy)水平升高可引起動脈粥樣硬化性血管病變，之后大量的調(diào)查研究證實了上述觀點[4]。目前，同型半胱氨酸(Hcy)已被證實與冠心病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切[5]。但關(guān)于血漿Hcy水平與冠心病冠脈病變程度關(guān)系的相關(guān)報道尚比較少見，本研究以冠狀動脈造影檢查觀察冠脈病變情況，分析血漿Hcy水平與冠脈病變嚴重程度的相關(guān)性。

1資料與方法