慢性肝炎患者乙型肝炎病毒感染流行病學(xué)分析

張先梅

221009　江蘇省徐州市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科

?

·調(diào)查研究·

慢性肝炎患者乙型肝炎病毒感染流行病學(xué)分析

張先梅

221009江蘇省徐州市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科

【摘要】目的了解本地區(qū)慢性肝炎人群中乙型肝炎病毒(HBV)的感染及流行情況。方法對(duì)就診的慢性肝炎患者HBV血清學(xué)標(biāo)志物及DNA表達(dá)情況做回顧性分析，采用化學(xué)發(fā)光酶免疫法檢測(cè)HBV血清學(xué)標(biāo)志物，實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)HBV DNA的表達(dá)。結(jié)果慢性肝炎患者有16種HBV感染模式，以大三陽、小三陽為主，各占39.8%和45.6%；并且感染模式存在性別、年齡分布差異；HBsAg/HBeAg雙陽性時(shí)，HBV DNA表達(dá)量最高，HBeAg轉(zhuǎn)陰時(shí)，DNA含量大幅減少。結(jié)論慢性肝炎患者HBV感染以大三陽和小三陽為主， 其中20～40歲是高危人群，HBeAg在病毒復(fù)制中起到關(guān)鍵作用。

【關(guān)鍵詞】慢性肝炎；乙型肝炎病毒；血清學(xué)標(biāo)志物；DNA

慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥。急性乙型、丙型、丁型肝炎久治不愈，病程超過半年，也可轉(zhuǎn)為慢性肝炎。全球大約有三分之一的人口感染了乙型肝炎病毒(HBV)，該病毒能夠誘發(fā)急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等惡性疾病，其中慢性肝炎患者超過3.5億，每年有60萬人死于肝病，嚴(yán)重影響了人們的身體健康和生活質(zhì)量[1-3]。慢性肝炎患者臨床上可有相應(yīng)的癥狀、體征和肝生化檢查異常，也可以無明顯臨床癥狀，僅有肝組織的壞死和炎癥，如不進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟糠只颊呖蛇M(jìn)展為肝硬化肝癌，是肝病相關(guān)死亡的主要危險(xiǎn)因素。本文對(duì)近期來院就診的1 828例慢性肝炎患者HBV血清學(xué)標(biāo)志物及HBV DNA表達(dá)情況做回顧性分析，旨在探討本地區(qū)慢性肝炎人群中乙型肝炎病毒的感染及流行情況，為臨床制定有效的個(gè)體化治療方案提供參考依據(jù)。……