PET/CT檢查患者心理分析和護理對策探討

石靜

PET/CT檢查患者心理分析和護理對策探討

石靜

目的 探討PET/CT檢查患者心理分析和護理對策。方法 選取行PET/CT檢查患者250例，使用自制焦慮和抑郁量表評估患者的焦慮和抑郁情況。根據調查分析結果對患者實施心理護理、健康教育、積極心理暗示等護理措施，對比護理前后患者的焦慮和抑郁變化情況以及護理后患者的滿意度。結果 護理前SAS和SDS評分為（60.7±7.6）、（61.9±9.2），焦慮和抑郁發生率為76.8%、74.0%；護理后SAS和SDS評分為（44.2±4.9）、（39.7±8.3），焦慮和抑郁發生率為12.8%、10.8%；護理前后患者的SAS和SDS評分、焦慮和抑郁比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。護理后非常滿意

175例，滿意44例，較滿意27例，滿意率98.4%。結論 PET/CT檢查患者存在焦慮和抑郁心理，對疾病恐懼、不了解檢查技術和醫務人員、費用是產生不良心理的主要原因，做好心理護理、健康教育、積極心理暗示可消除心理問題，改善患者對護理工作的態度。

功能代謝顯像；解剖結構顯像；心理分析；護理；對策

PET/CT檢查是指功能代謝顯像技術（簡稱PET）與解剖結構顯像技術（簡稱CT）的融合，兩項技術的融合目前在臨床上已經具備了相當成熟的技術條件[1-2]。為保持患者在PET/ CT檢查過程中心理狀態穩定，提高臨床診斷率，需要對PET/ CT檢查過程中患者的心理狀態進行針對性的分析，以此來為患者找到更為周到的護理方法，提高患者的依從性，使得患者能夠在檢測過程中保持良好、穩定的狀態[3-5]，防止患者出現不良行為影響檢查質量，提高患者的臨床診斷率。為此，本文就

PET/CT檢查患者心理的分析與護理對策進行了相關的研究，并選取250例行PET/CT檢查患者究為對象，現將有關情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2013年12月～2014年6月份期間來中國人民解放軍第九七醫院就診且行PET/CT檢查患者250例，男142例，女108例；年齡23～79歲，平均（52.1±9.5）歲。

1.2 方法

1.2.1 心理護理 為了更好地促進患者的健康，降低患者焦慮情緒的產生，加強患者的心理護理非常重要，在與患者溝通的過程中，言語要溫和，臉帶微笑，讓患者感受到像親人般的關懷。同時，護理人員要主動的關心患者，有耐心的傾聽患者的講述，要善于察言觀色，了解患者的情緒，進而給予個性化護理。

1.2.2 健康教育 指導患者檢查中自行調節體位及呼吸訓練，引導患者掌握相關的護理技巧、準確舒適的體位以及呼吸節奏，日常活動注意防止壓迫、扭曲身體，指導患者學會放松調整，另外可以通過護士對患者進行PET/CT檢查，了解患者的心理狀態，采集患者的一般資料數據，如體質量、血壓以及血糖等信息；做好用藥指導，掌握患者用藥情況，同時加強與患者的日常交流。護理人員可以通過健康教育來為患者排解焦慮情緒，了解患者關注、關心的問題，對患者的心理狀態進行判斷。

1.2.3 積極心理暗示 在治療完成后，護理人員需要幫助患者樹立康復的信心，同時要幫助患者建立積極的心態，在與患者交談時應當盡量從患者角度出發，拉近自己與患者之間的距離，要學會使用積極的暗示性的語言，改善患者的治療時的心理狀態，以此來恢復患者的信心。

1.3 觀察指標 使用焦慮自評量表（SAS）和抑郁量表（SDS）評估患者焦慮和抑郁程度，SAS和SDS總分均為100分，量表個包含20個條目，每個條目包括4個選項，各選項評分由輕到重分別為1～4分，SAS和SDS評分＞50分為焦慮和抑郁。使用滿意度評價量表評估患者對護理工作的滿意度，滿意度量表總分100分，非常滿意：分數90分以上；滿意：80～90分；較滿意：70～80分；不滿意：70分以下。滿意率=（非常滿意+滿意+較滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 所有數據所使用SPSS18.0統計學處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 焦慮和抑郁 護理前SAS和SDS評分為（60.7±7.6）、（61.9±9.2），焦慮和抑郁發生率為76.8%、74.0%；護理后SAS和SDS評分為（44.2±4.9）、（39.7±8.3），焦慮和抑郁發生率為

12.8 %、10.8%；護理前后患者的SAS和SDS評分、焦慮和抑郁比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 心理護理干預前后焦慮和抑郁變化比較

2.2 滿意度 護理后非常滿意175例，滿意44例，較滿意27例，滿意率98.4%。

3 討論

本研究顯示行PET/CT檢查患者多存在焦慮和抑郁心理，主要表現在患者以下幾個方面，一是對檢查方式的不了解。臨床使用PET/CT檢查的時間短，開展此項檢查的醫院少，患者對該項檢查技術不了解，擔心該項檢查技術是否給身體帶來不輻射危害[6]。二是對檢查費用的擔憂。PET/CT檢查費用較高，增加患者的醫療負擔。三是對檢查結果的恐懼。PET/CT技術多用于重大疾病篩查，行PET/CT檢查患者可能擔心自身患有重大疾病或無法治愈疾病，導致患者精神高度緊張。四是等待時間較長。PET/CT設備少，而檢查人員多。患者需空腹狀態下注射檢查試劑，并等待較長時間，容易導致患者擔心檢查結果的準確性[7]。

根據行PET/CT患者存在的不良心理狀態及其形成原因，本院主要采用心理護理、健康教育、積極心理暗示措施消除患者的不良心理狀態，健康教育的作用在于提高患者對檢查的認知，讓患者了解檢查內容，減少不必要擔心，避免患者產生恐懼、憂慮情緒[8-9]。心理護理的作用在于根據患者的心理狀態進行疏導，及時消除患者的負面情緒。積極心理暗示的作用在于消除患者對檢查結果恐懼，讓患者積極樂觀的對待檢查結果。患者接受心理護理、健康教育、積極心理暗示后，焦慮和抑郁評分顯著降低，焦慮和抑郁人數也顯著下降，表明心理護理、健康教育、積極心理暗示可以有效消除患者的恐懼、憂慮等情緒，從而環節焦慮和抑郁心理問題。另外，接受以上護理后，患者對護理工作的滿意度也較高，98.4%的患者對護理工作表示滿意。

綜上所述，PET/CT檢查患者存在焦慮和抑郁心理，對疾病恐懼、不了解檢查技術和醫務人員、費用是產生不良心理的主要原因，做好心理護理、健康教育、積極心理暗示可消除心理問題，改善患者對護理工作的態度。

[1] 劉穎,李劍明,齊榮斌,等.PET/CT檢查中的護理體會[J].護士進修雜志,2011,2(10)：189-190.

[2] 向艷,楊勤,劉榆.PET/CT檢查中患者不良心理調查及干預方法[J].西南軍醫,2011,9(4)：23-25.

[3] 陳霖,黎海濤,陳偉,等.心理護理干預對PET/CT圖像質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2012,2(10)：44-46.

[4] 孫淑梅,高瑩,趙鵬.210例患者PET/CT檢查的護理指導和體會[J].實用醫藥雜志,2011,3(11)：21-24.

[5] 陳莉,黎海濤,張永克.PET/CT檢查患者的心理護理[J].醫療衛生裝備,2013,6(10)：90-91.

[6] 劉穎,李劍明,齊榮斌,等.PET/CT檢查中的護理體會[J].護士進修雜志,2011,5(10)：78-79.

[7] 劉蕊,潛海濱,李楠.PET/CT檢查的護理配合[J].護理學雜志,2012, 7(19)：89-91.

[8] 楊曉燕.PET-CT檢查護理體會[J].實用醫院臨床雜志,2013,9(1)：1221-1222.

[9] 武琦,程宏,周榮.PET/CT檢查的護理配合及放射防護[J].現代腫瘤醫學,2014,3(4)：87-88.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.28.090

江蘇 221004 中國人民解放軍第九七醫院PET/CT中心 （石靜）