醫(yī)學生醫(yī)療電離輻射知識認知調(diào)查*

游嵐嵐，唐　曦，沙　莎

1.成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 (成都　610500)；2.成都醫(yī)學院 醫(yī)學影像系(成都　610500)；3.成都醫(yī)學院 (成都　610500)

醫(yī)學生醫(yī)療電離輻射知識認知調(diào)查*

游嵐嵐1,2，唐曦1,2，沙莎3△

1.成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 (成都610500)；2.成都醫(yī)學院 醫(yī)學影像系(成都610500)；3.成都醫(yī)學院 (成都610500)

【摘要】目的調(diào)查醫(yī)學院校學生對醫(yī)療電離輻射相關(guān)知識的認知狀況，為加強醫(yī)學生電離輻射知識宣教活動提供參考。方法隨機抽取某醫(yī)學院醫(yī)學生880名，自制問卷對其電離輻射知識的知曉度、獲取途徑以及從業(yè)意愿等進行調(diào)查和分析。結(jié)果收回的824份有效問卷中，電離輻射知識平均得分為(6.206±2.359)分，不同性別、年級和專業(yè)的醫(yī)學生對電離輻射的認知比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；醫(yī)學生獲取電離輻射知識的主要途徑為媒體；35.1%(289/824)的醫(yī)學生不愿意從事醫(yī)療放射相關(guān)工作。結(jié)論醫(yī)學生對醫(yī)療電離輻射知識認知水平偏低，需加強醫(yī)學生“醫(yī)學輻射安全文化”教育，建立對待醫(yī)療電離輻射的正確態(tài)度。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療電離輻射；醫(yī)學生；認知

中華醫(yī)學會放射醫(yī)學與防護學會公布的數(shù)據(jù)顯示，X射線診斷、臨床核醫(yī)學、介入治療學和放射源治療等醫(yī)用電離輻射已成為目前中國最大的人工電離輻射來源[1-2]。作為即將從事醫(yī)療工作的醫(yī)學生，必須對醫(yī)療電離輻射有足夠的認識。為了解醫(yī)學生對電離輻射防護知識的認知狀況，給醫(yī)學生電離輻射知識的宣傳教育提供依據(jù)，筆者對某醫(yī)學院醫(yī)學生開展了醫(yī)療電離輻射防護知識調(diào)查，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1對象

隨機抽取某醫(yī)學院880名醫(yī)學生進行調(diào)查，共發(fā)放問卷880份，收回有效問卷824份，有效率93.6%。其中男生293名，女生531名；大一、大二學生337名，大三～大五487名；醫(yī)學影像專業(yè)198名， 臨床醫(yī)學專業(yè)352名，其他醫(yī)學專業(yè)(不含預防醫(yī)學專業(yè))274名。

1.2方法

根據(jù)《醫(yī)學放射工作人員放射防護培訓規(guī)范》(GBZT 149-2015)、相關(guān)文獻和專家意見，設(shè)計調(diào)查問卷，經(jīng)過預調(diào)查后修訂完成最終調(diào)查表。調(diào)查工作主要由學生會骨干負責完成，在調(diào)查前先對其進行專門培訓，要求調(diào)查時對調(diào)查對象宣講調(diào)查意義，請醫(yī)學生采取無記名方式獨立填寫。

調(diào)查內(nèi)容為調(diào)查對象基本信息(性別、專業(yè)、年級等)和醫(yī)療電離輻射相關(guān)知識。醫(yī)療電離輻射相關(guān)知識包括：醫(yī)療電離輻射基礎(chǔ)知識4題：1)什么是電離輻射，2)電離輻射的劑量單位，3)電離輻射的警示標識，4)哪些醫(yī)療設(shè)備會產(chǎn)生電離輻射；醫(yī)療電離輻射危害知識3題：1)電離輻射的生物學效應，2)哪些組織和器官對電離輻射高度敏感，3)電離輻射對人體健康危害有哪些表現(xiàn)；醫(yī)療電離輻射防護知識3題：1)輻射防護的主要措施，2)哪類材質(zhì)對電離輻射的防護最好，3)哪些人群不適宜接受醫(yī)療照射[3-5]。每題答對得1分，共計10分，計算每題的知曉率，知曉率=所有答對題目之和/(單張問卷題目數(shù)×調(diào)查人數(shù))[6]。此外，問卷還調(diào)查了醫(yī)學生獲得輻射防護知識的途徑；接受輻射相關(guān)知識及提高防護意識的意愿；是否愿意從事醫(yī)療放射工作等。

1.3統(tǒng)計學方法

2結(jié)果

2.1醫(yī)學生醫(yī)療電離輻射知識總體情況

調(diào)查結(jié)果顯示：醫(yī)學生醫(yī)療電離輻射的基礎(chǔ)知識知曉率為64.5%；輻射危害知識的知曉率為59.3%；輻射防護知識的知曉率為65.5%。其中，醫(yī)學生對醫(yī)療電離輻射警示標識知曉率最高，對電離輻射的劑量單位知曉率最低(表1)。

2.2醫(yī)學生電離輻射認知差異

本次調(diào)查的824名醫(yī)學生對于電離輻射知識平均得分為(6.206±2.359)分，不同性別、年級和專業(yè)的醫(yī)學生電離輻射知識水平比較，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。從性別來看，男生對電離輻射知識的掌握程度明顯高于女生；從年級來看，大三～大五的高年級學生對電離輻射知識的了解程度明顯高于大一、大二低年級學生；從專業(yè)來看，在所有被調(diào)查的醫(yī)學生中，醫(yī)學影像專業(yè)的學生對電離輻射知識的知曉情況高于臨床醫(yī)學專業(yè)和其他醫(yī)學專業(yè)(表2)。

表1　醫(yī)學生電離輻射知識調(diào)查知曉情況[n(%)]

表2　醫(yī)學生電離輻射認知差異情況±s)

2.3電離輻射知識獲取途徑

調(diào)查結(jié)果顯示：醫(yī)學生獲取電離輻射知識的途徑主要有：媒體報道39.3%(324/824)，網(wǎng)絡(luò)30.5%(251/824)，實習見習14.9%(123/824)，課堂教學11.9%(98/824)和專業(yè)書籍3.8%(31/824)。所有調(diào)查對象均表示缺乏相關(guān)知識，愿意接受醫(yī)療電離輻射知識學習，最希望通過新媒體、第二課堂獲取醫(yī)療電離輻射相關(guān)知識。

2.4醫(yī)學生對暴露于電離輻射下工作的態(tài)度

共有289名(占35.1%)醫(yī)學生不愿意暴露于電離輻射下工作，其中女生187名(64.7%)，男生102名(35.3%)，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)；醫(yī)學影像專業(yè)學生中有11人(5.6%)不愿意暴露于電離輻射下工作,臨床醫(yī)學專業(yè)有87人(24.7%)，其他醫(yī)學專業(yè)191人(69.7%)，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(表3)。

表3　醫(yī)學生不愿意暴露于電離輻射下工作態(tài)度比較

3討論

3.1醫(yī)學生醫(yī)療電離輻射認知情況分析

調(diào)查顯示，醫(yī)學生對電離輻射相關(guān)知識的評分為(6.206±2.359)，總體認知水平偏低。有調(diào)查研究[6-7]顯示，普通大學生對電離輻射認知水平知曉度均不高，與本研究結(jié)果一致，說明醫(yī)學生對醫(yī)療電離輻射知識的認知程度與普通大學生相比差異無統(tǒng)計學意義。本次調(diào)查顯示，醫(yī)學生對醫(yī)療電離輻射警示標識知曉率最高，對電離輻射的概念、劑量單位、醫(yī)療電離輻射來源、生物學效應、對人體的危害和防護知識等知曉度均較低。其原因可能是除醫(yī)學影像專業(yè)外，其他專業(yè)學生缺少關(guān)于電離輻射相關(guān)知識的教育。本次調(diào)查也顯示，醫(yī)學生獲取醫(yī)療電離輻射知識的主要途徑為媒體，通過課堂渠道獲取電離輻射相關(guān)知識僅占11.9%。

3.2醫(yī)學生醫(yī)療電離輻射認知差異分析

調(diào)查顯示，不同性別、年級和專業(yè)的醫(yī)學生之間電離輻射知識水平比較，差異具有統(tǒng)計學意義。其中男生對電離輻射知識的知曉度明顯高于女生，其原因可能與男女生的思維、興趣差異以及不同性別之間的認知能力差異有關(guān)[7-8]；高年級醫(yī)學生對電離輻射知識的知曉度明顯高于其他年級學生，其原因可能與高年級醫(yī)學生學齡教長、接觸電離輻射知識機會較多有關(guān)；醫(yī)學影像專業(yè)學生知曉度顯著高于臨床醫(yī)學專業(yè)和其他醫(yī)學專業(yè)學生，其原因與影像專業(yè)學生課程體系中開設(shè)有《醫(yī)學影像物理學》等涉及電離輻射知識的課程有關(guān)。

3.3提高醫(yī)學生醫(yī)療電離輻射安全文化教育的建議

針對醫(yī)學生電離輻射知識有待提高的現(xiàn)狀，筆者建議應加強醫(yī)學生輻射安全文化教育[9]。一是設(shè)置醫(yī)療電離輻射防護必修課程，強化醫(yī)學生對醫(yī)療電離輻射基本知識、危害知識以及防護知識等內(nèi)容的掌握。二是設(shè)置醫(yī)療電離輻射及防護選修課，邀請醫(yī)院預防保健科、放射科醫(yī)生或者衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門的管理人員進行授課，讓醫(yī)學生了解電離輻射防護的法律法規(guī)[10-11]。三是在實習見習過程中，帶教老師應把電離輻射及防護知識作為實習見習的重要內(nèi)容，讓醫(yī)學生重點掌握關(guān)于電離輻射防護的主要措施。四是豐富醫(yī)學生獲取電離輻射知識的途徑，可積極運用微信、微博、微電影新媒體以及第二課堂形式，開展醫(yī)療電離輻射知識的普及。

總之，醫(yī)學院校應通過開展多種形式的宣講教育，提高醫(yī)學生對醫(yī)療電離輻射可防可控的基本認識，讓更多的醫(yī)學生正確看待醫(yī)療電離輻射，避免僅僅因為知識誤區(qū)而排斥從事醫(yī)療輻射相關(guān)的工作。

參考文獻

[1]新民周刊.醫(yī)療照射成中國最大人工電離輻射源大規(guī)模違規(guī)[EB/OL].http://news.sohu.com/20130307/n368080669.shtml.2013-03-07.

[2]倪瑾, 周傳峰, 劉聰, 等. 應屆畢業(yè)醫(yī)學生(國防生)崗前醫(yī)療用輻射安全調(diào)查[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2015, 31(9):1412-1414.

[3]符水, 胡宴賓, 崔洪濤, 等. 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)用電離輻射知識調(diào)查分析[J]. 影像診斷與介入放射學, 2013, 22(4):314-316.

[4]劉布克, 孫謙, 張犁. X射線檢查中患者的輻射防護意識水平調(diào)查及思考[J]. 中華放射醫(yī)學與防護雜志, 2003, 23(1):58-59.

[5]徐生新, 馮小亮, 石方方, 等. 大學生對電離輻射的認知水平的調(diào)查及思考[J]. 中國輻射衛(wèi)生, 2005, 14(2):113-114.

[6]李丹, 錢捷, 卓小梅, 等. 福州在校大學生電離輻射認知行為調(diào)查[J]. 中國學校衛(wèi)生, 2014, 35(3):365-367.

[7]廖永華. 加強醫(yī)學生輻射安全文化教育的思考[J]. 醫(yī)學教育探索, 2010, 9(9):1269-1271.

[8]劉瑛, 唐偉軍, 鐘濤, 等. 某高校學生對輻射知識認知行為的性別差異[J]. 實用預防醫(yī)學, 2012, 19(9):1314-1316.

[9]格日勒滿達呼, 王成國, 哈日巴拉, 等. 內(nèi)蒙古醫(yī)藥專業(yè)大學生核輻射防護意識及認知水平的調(diào)查[J]. 職業(yè)與健康, 2014, 30(23):3434-3436.

[10] 王明明, 張伍魁, 陳光福, 等. 核醫(yī)學教學中的輻射安全教育[J]. 中國輻射衛(wèi)生, 2011, 20(3):338-340.

[11] 曹瑩, 鐘濤, 劉瑛, 等. 輻射知識講座對大學生輻射認知行為的影響[J]. 實用預防醫(yī)學, 2012, 19(12):1788-1790.

A Study on Medical College Students′ Knowledge about Medical Ionizing Radiation

YouLanlan1,2,TangXi1,2,ShaSha3△.

1.TheFirstaffiliatedhospital,ChengduMedicalCollege,Chengdu610500,China; 2.DepartmentofMedicalImaging,ChengduMedicalCollege,Chengdu610500,China; 3.ChengduMedicalCollege,Chengdu610500,China

【Abstract】ObjectiveTo investigate the knowledge of medical college students about medical ionizing radiation so as to provide significant references for the publicity and education of the knowledge about medical ionizing radiation among medical college students. MethodsA survey of a self-designed questionnaire was conducted among 880 medical students randomly selected in a medical college to investigate and analyze their knowledge about medical ionizing radiation such as knowledge ranges, acquisition accesses, and willingness to practice. Results824 valid questionnaires were retrieved and the means in the knowledge about medical ionizing radiation were 6.206±2.359. There were significant differences among medical students of different genders, grades and majors (P<0.05). Their major acquisition access was the public media, and 35.1% of medical college students were unwilling to accept the jobs related to medical ionizing radiation. ConclusionThe medical college students have limited knowledge about medical ionizing radiation, so the medical college should enhance the education of the knowledge about the safety of medical ironizing radiation and help students develop a positive attitude towards medical ironizing radiation.

【Key words】Medical ionizing radiation; Medical college students; Knowledge

doi:10.3969/j.issn.1674-2257.2016.02.027

*基金項目：四川省教育廳資助項目(No:15ZB0243)

通信作者：△沙莎，E-mail:18245693@qq.com

【中圖分類號】R142

【文獻標志碼】A

網(wǎng)絡(luò)出版地址:http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1705.R.20160418.1128.026.html

·論著·