談大學生的心理危機干預

顧茜　陳肖東　趙曉威

【摘 要】近年來，大學生心理問題日趨嚴重，嚴重的情況則會導致危機事件的發生。本文分析了大學生心理危機的特征、類型和階段，總結了危機干預的原則，并歸納出干預的步驟。

【關鍵詞】大學生 心理危機 危機干預

【中圖分類號】G444 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2016）03-0129-03

在日常生活中，危機似乎離我們很遠，然而在全球經濟飛速發展、信息爆炸的時代，人們面臨的挑戰越來越大、壓力越來越大，大學生作為社會的新生力量，即使在校園這座象牙塔中，也不可避免地要面臨學業、情感、經濟、就業等多方面的壓力，若處理不慎，這些壓力就會成為危機的源頭。因此，作為大學老師，了解并適當地處理危機就顯得尤為關鍵。

一 危機的定義

被稱為“現代危機干預之父”的凱普蘭最先系統地提出危機的概念。他認為，當一個人面臨困難情境，而他先前的處理危機的方式和慣常的支持系統不足以應對眼前的處境，即他必須面對的困難情境超過了他的能力時，這個人就會產生暫時的心理困擾（Psychological distress），這種暫時性的心理失衡狀態就是心理危機。簡言之，危機意味著平衡狀態的破壞。由此可見，危機一旦發生，個體的心理就會出現變化，甚至出現創傷。

心理危機干預就是在發生嚴重突發事件或創傷性事件后采取的迅速、及時的心理干預。它能幫助個體化解危機，告知其如何運用合適的方法處理突發事件，并采取支持性治療幫助個體度過危機，恢復正常的適應水平，防止或減輕心理創傷對未來的影響。

在高校中，學生在師生關系、人際交往、婚戀問題、學業等各方面的壓力日益增大，更加容易出現危機。大學生心理危機干預是指對面臨心理危機的大學生采取迅速而有效的應對措施，給予其支持與幫助，使之逐漸恢復心理平衡。同時，學生屬于高密度群體，不當的處理又會造成更加嚴重的問題。Johnsno指出，學校里的危機事件“會帶來混亂”，這種混亂“會破壞整個學校的安全與穩定”，因此，學校需要積極、有效地干預危機，并以此為契機，構建完善、系統的學校危機干預體系，為以后可能發生的突發事件做好預防與準備工作，這對促進和諧社會的建成有著極其重要的理論和實踐意義。

二 大學生心理危機的特征

一般情況下，個體處于情緒、心理的平衡狀態，其思維、情感、意識和軀體指數都處于相對穩定的狀態。應激事件的發生打破了這種平衡狀態，使個體產生思維不清、情緒紊亂、意識模糊、身體狀態不佳等一系列反應。大學生的心智尚未發展成熟，應對危機能力不夠，造成了他們的心理問題頻頻發生。那么，大學生的心理危機究竟有什么特點呢？

第一，突發性。危機是一種突發事件，它是個體在內心的緊張不斷積蓄后突然爆發的一個事件。現在的大學生面對著社會、學校、家庭等各方面的高期望，壓力也與日俱增，說不定什么時間的某一事件就會打破他們心理的平衡狀態，危機隨之爆發。

第二，危險性。危機是危險的，包括精神上的和身體上的危險，這種危險可能會影響學生的正常學習生活。處于危機中的個體往往會做出傷害自身或他人的事情，這也是我們必須重視的一個方面。

第三，時限性。心理危機是有時限性的，由危機事件引發的情緒失衡狀態通常會持續數小時到數周，一般來說，不會超過4～6周。

第四，個體性。危機是一種個人體驗，同樣的情況對某個人來說是危機，對其他人來說可能就不一定是危機。

第五，易察性。由于大學生過的是群居生活，一個人心理狀態的變化會更加容易被身邊的同學發現，因此對于大學生來說，他們的心理危機具有易于觀察的特點。

三 常見的大學生心理危機類型

每一個個體產生危機的應激事件都是獨特的，大學生雖然群居在校園，但是由于他們的成長環境以及承受的壓力程度和類型不同，他們的心理危機也各有不同。過去有很多學者都對心理危機進行了分類，如卓高生在文章中引用了布拉默對危機做出的三種分類，即“發展性危機、境遇性危機、存在性危機”。馬坤在對大學生心理危機進行分類時也提出了布拉默的分類方法。這也是當前研究中關于心理危機分類的普遍做法。在此基礎上，本文對大學生心理危機按照成因做出了新的分類。

第一，壓力型危機。升學、就業、婚戀、經濟、人際交往等壓力是目前大學生中普遍存在的壓力。大學生間的矛盾往往由此產生。而隨著社會的快速發展和網絡的普及，便捷的通訊交流方式在給我們的生活帶來便利的同時，也使得大學生要面對的壓力越來越大。這些原本就存在、原來看起來很私密的事情，隨著社會的進步變成了大家共同關注的話題。微博、微信的普及實現了資源的共享，增加了人們了解信息的渠道，但也在無形中增加了大學生的壓力，增加了危機出現的概率。

第二，改變型危機。當個體遭遇重大變故（如親友身故，遭受侵犯等）時，身體會產生應激反應，當自身的應對機制不能處理該變故時，則會出現心理失衡，進而產生危機。該類型的特點是事出突然，是強烈刺激下的特發反應。

第三，病理型危機。此種類型是由心理障礙或疾病引起的心理危機，如緊張、焦慮、抑郁等。與前兩種不同，這是一種疾病導致的危機。

四 心理危機的階段

心理危機是一個變化的過程。凱普蘭認為處于危機中的個體要經歷四個階段。Kenneht Frnace則將危機分為三個階段，大致也和凱普蘭的四個階段相對應。本文基于此將心理危機的發生過程劃分為三個階段。

第一階段是矛盾階段。個體在感受到自己的生活突然發生變化或者是受到應激事件的刺激后，內心感到不安，心理的平衡被打破，表現為警覺性提高，感到緊張。為了恢復平衡，個體開始用慣用的策略應對。

第二階段是求助階段。經歷第一階段后，個體未能依靠自我調整解決問題，內心會更加不安，焦慮程度上升。高度的緊張情緒又會妨礙個體的思考，從而影響其尋求解決問題的辦法。在這個時候，個體往往會有求助的動機。這個階段的個體最容易受人影響，若他人能發現其求救信號并展開救助，往往能避免悲劇的發生。

第三階段是平靜階段。當個體求助不成功且經過前兩個階段都無法解決問題時，會對人生充滿失望，會將矛盾泛化。在這個階段，他們會平靜地處理完身邊所有的事情，最終選擇自殺來結束一切。一個有自殺傾向的人，當問題并沒有得到解決卻突然變得正常的時候，有可能就是進入了平靜階段，是危險惡化的征兆。

五 危機干預的原則

第一，安全第一原則。學校在處理危機事件時的第一要點就是“安全第一”，無論做什么工作，保證被干預者的安全都是首要目標，否則干預毫無意義。自殺或傷人事件一旦發生，傷害的就不僅僅是個人，而是一個家庭；對其他同學而言，會受到該事件的刺激；對學校而言，恐怖情緒會蔓延，影響全校秩序。因此無論如何，要牢牢樹立“生命安全第一重要”的思想。

第二，發掘資源原則。心理危機干預應以“促進當事人和當事人所在團體的發展”為基本原則。通過發掘和激活被干預者現實存在的社會資源，使其在多方幫助下看到生機、看到希望，最終可以應對突如其來的危機和困境。

第三，聚焦問題原則。干預所聚焦的應該是被干預者的情感沖突或者是情緒調節等精神上的問題，更深層次的人格問題等不要作為干預的目標。

第四，團隊合作原則。干預不僅僅是一個人的工作，應該由與被干預者相關的部門互相配合、分工合作，共同高效率地處理危機個案。

第五，界限與關系平衡原則。恪守法律界限、兼顧師生關系，當發現被干預者有傷害自己或他人的傾向時，可以突破保密原則，聯系親屬，對其進行更好的治療。

六 危機干預的步驟

當危機發生時，我們應當有一個明確的解決步驟對危機進行干預。本文在參考眾多文獻及實踐的基礎上，提出了危機干預的五個步驟。

第一個步驟，干預前的準備工作。在危機干預的過程中，最重要的是要保證被干預者的安全，例如對有自殺傾向的個案，首先要選擇一個安全的地點進行心理干預，盡量選擇一樓等較低的樓層，房間內不要有類似于剪刀、繩子等一切可以用來自傷或傷人的工具，以便嚴格保障安全，將對自己和對他人的生理和心理危機降到最低。

第二個步驟，評估危機。根據被干預者的近期表現、過往經歷、目前的現實壓力、是否有足夠多的可支持資源等方面評估其目前的危險程度。危險性小的可以回家觀察；危險性略高的要報告領導、通知家長到校，并對其實行24小時監護，但是總監護時長盡量不要超過72小時；危險性極高的通知父母立即安排其就醫。

第三個步驟，確立目標。在評估被干預者時應該同時確定問題，干預者不要急于給出建議，要以傾聽、共情、真誠、接納以及尊重的態度抓住危機的核心問題并建立起關系，為下一步的治療打下基礎。與此同時，還要考慮有關社會文化背景、生活習俗、家庭環境等綜合因素。

第四個步驟，實施干預。給予被干預者希望，使其保持樂觀的態度和心境并幫助其學會應對困難和挫折的一般性方法。幫助被干預者明確存在的困難和問題，提出各種可能解決問題的方法，分析這些方法的利弊及可行性并做出決定，最后考慮、計劃具體的步驟和方案并予以實施。本階段的實施需要整個干預團隊來一起完成。另外要注意干預者與被干預者的合作，要使被干預者感覺到最后的決定是其自己思考的結果。

第五個步驟，終止干預。干預的主要目的是阻止危機的發生，當被干預者的情緒得到緩解、認知能力得到改善、危機得以控制后，干預即可結束，轉而變為定期的咨詢或者轉交醫生治療。

需要指出的是，在危機干預的過程中，要注意遵守《中華人民共和國精神衛生法》等法律。

參考文獻

[1]王建國.大學生心理危機干預的理論探源和策略研究[J].西南大學學報（人文社會科學版），2007（3）

〔責任編輯：林勁、李婷婷〕