地方志中中醫藥文獻研究芻議

王明

摘要：地方志中中醫藥文獻的研究方法主要有文獻對比法、實地調研法和實物考察法。中醫藥方志文獻的研究內容包括中醫藥人物研究、中醫藥遺跡研究、中醫藥非物質文化遺產研究、中醫老字號研究，以及中醫藥相關內容之間關系的研究。通過探討地方志中中醫藥文獻的記述特點、研究方法、研究內容，為科研工作者提供研究思路和方向。

關鍵詞：地方志；中醫藥文獻；中醫藥文化

中圖分類號：R-092 文獻標識碼：A 文章編號：2095-5707（2016）03-0046-03

地方志是一個地區的史書，資料真實可靠，區域空間明確，內容連續全面，蘊含著豐富詳實的地情資料，是重要的地方文獻，是地方百科全書。地方志中記述有大量的中醫藥內容，能補醫史之缺，續醫史之無；參醫史之錯，詳醫史之略；地方志醫家，可為萬世之楷；在地方志中能發現中醫藥研究課題，為中醫藥文化研究提供依據，為中醫藥文獻研究提供真實可靠的文史資料及研究方向。

地方志文獻逐代記述，內容涉及歷史、文學、民族、社會、經濟、物產、自然科學等，資料都取于當地的檔案、訪冊、譜牒、傳志、碑金碣石、測繪、筆記、信札、詩文集等原始材料，全面、真實、準確，并經過認真鑒定考證，經得起時間考驗，具有歷史之延續性、內容廣博性及材料真實性。

地方志是傳承中華文明、發掘歷史智慧的重要載體，承擔著傳承文明、記錄歷史、弘揚文化、服務社會、借史鑒今、啟迪后人的使命；有借鑒作用、查考作用、教育作用和存史作用。研究地方志中的中醫藥文獻，對完善中醫藥史內容、完善中醫藥理論，發現中醫藥古代著作、中醫藥人物、中醫藥非物質文化遺產，理清學術淵源、療法傳承譜系，傳播中醫藥文化、普及中醫藥知識，教育中醫后學、提高醫德水平等方面，都有著重大的作用及現實意義。

1.地方志中中醫藥文獻記述特點

志書中在事件、人物等闡述上皆運用寫實手法，只重事實、具體做法、過程與結果，形容詞、評價性語言較少。醫家多在志書的方技、人物、傳記部分；道地藥材多在物產、田賦、礦產、動物部分；疫病多在祥異、沿革、災害篇；醫事、著作、方藥多在人物、傳記、藝文、金石篇中；醫療機構多在建置、官署篇中。

2.地方志中中醫藥文獻研究方法

地方志中中醫藥文獻的研究不能僅限于中醫藥方志文獻資料的收集，還應該在既有文獻整理的基礎上，對地方志中的中醫藥文獻再進一步深入研究和挖掘。

2.1文獻對比法

將地方志中的中醫藥內容，如人物、著作、醫事、制度等逐條與現行的中醫藥史、中醫藥著作進行比對、分析，相互印證，補充其遺漏，從而完善相關內容。對醫家分布規律研究可采用縱向分析，即按年代（朝代）分布情況，分析其與時代的關系；也可以橫向分析，即按地域分布情況，分析其地域的分布規律。

2.2實地調研法

對地方志中有記載、而現行醫史中沒有記載的人物、著作、古跡遺址或相關內容，進行文獻調研和實地調研，到人物的所在地、醫事的發生地走訪、考察，尋找其家譜，訪問其后人；在調研過程中，運用多種媒介（拍照、錄音、錄像等）進行采訪和整理，對地方志相關內容進行增補完善。

2.3實物考察法

對醫家、著作、中醫非物質文化遺產、中醫老字號或相關內容采用實物考察法，到現場對遺存著作、手稿、匾額、碑文、遺物、醫療器具、制藥或炮制工具、老照片、老標志、老招牌、老商標等進行考察、論證，條件許可情況下，可以對相關文獻、工具等實物進行原物搜集或復制。

3.地方志中中醫藥文獻研究內容

3.1地方志中中醫藥人物研究

地方志中的醫家人物研究主要包括醫家分布特點、學醫途徑、成才之路、醫德醫風、醫療事跡、醫學著作等方面。

從史、志、文獻的角度來說：現在醫學史的資料多來自正史，如《史記》中的扁鵲、倉公，《晉書》中的葛洪，《舊唐書》中的孫思邈、張文仲等。而地方志中所記載的醫家，其本身的地位遠遠不及正史中的名醫，診療技術或許也不及正史所載，但的確為一方名醫、當地精英，能為百姓解除疾苦、治病救人，他們終身躬耕于臨床一線，這些醫家的醫德、醫風、醫技、醫事，貼近大眾生活，懂得百姓疾苦，很有研究價值。

從醫德醫風、醫療事跡來說：地方志重醫德而醫技次之，記述醫家，不看地位，多講實效，更在醫德，不僅在醫學上有諸多造詣，留下了醫學智慧傳承于世，更在垂留典范，教化鄉鄰。如《郾城縣記》記載清代醫家王欽，“貧民求醫者取藥不索值……貸于人者錢數百千，因思負者多貧，遂焚其券”。《新修閿鄉縣志》記載清代醫家黃樂業，仗義疏財，樂善好施，“專為貧窮不能延醫者計”，“遇無衣無食者常賑恤之”；遇到借貸卻又無力歸償者，又告誡兒子不要追討，曰：“我有此而不加豐，彼失之即致破產。”《通許縣志》記載清代醫家張東嶺“慷慨好義，貧困者概不索值”，死后有“染病者，尤追其墓前祈禱求藥，絡繹不絕，墓前如市。間亦有因之獲愈者，足征其仁心仁術”。《新安縣志》醫家陳青云有“家傳五戒”，一是正人品，二是慎口過，三是勿愛利，四是無惜名，五是慎粗率。這種醫德醫風對教育后人意義重大。

另外，通過對醫家分布情況、醫籍編撰情況、疫病流行情況等進行統計分析，可以發現地域中醫藥文化傳承與發展的脈絡，完善中醫學科的歷史內容，開辟中醫藥文獻資料研究的新路徑。

3.2中醫藥遺跡研究

地方志中對諸如碑刻、墓志、墳塋、風水的記述很多，與中醫藥相關的遺跡也不少，這對普及宣傳中醫藥文化有重要意義。以河南地區為例，有南陽仲景祠、葛洪山、葛洪村、洛陽龍門藥方洞、淮陽蓍草園、溫縣神農澗、新密軒轅丘、岐伯山、岐伯洞、李堂藥王廟、虞城伊尹墓、湯陰扁鵲墓祠堂、商丘華佗墓、內鄉菊潭、百泉藥王廟、鶴壁孫真人祠等等。

由于洪災、地震、戰爭等自然、人為因素，一些遺跡或許只有些許殘垣斷壁或者僅留存在記載中，這就更需要我們實地調研、走訪考證、挖掘整理。通過科研投入、政府引導，上述的一些中醫遺跡從歷史沿革到現代陳列、從人文挖掘到硬件建設，業已形成一個完整體系，有的已成為國家級或省級中醫藥文化宣傳教育基地。此外，這些古跡單位還積極對外開放，通過開展中醫藥文化旅游，既能豐富和提高國人的旅游內涵，宣傳中醫藥文化，普及中醫知識，讓人們認識中醫，了解傳統文化；同時產生的經濟效益也能反哺于醫藥產業。

3.3中醫藥非物質文化遺產研究

中醫藥非物質文化遺產研究主要包括其歷史淵源、傳承譜系、主要內容、價值等方面。一般來說，非物質文化遺產具備4個條件，一是百年以上歷史，并有佐證材料，即在當地志書上有記載，能夠找到歷史憑據；二是傳承譜系清楚；三是有實際內容；四是有傳承人正在繼承這項技術。所以，通過地方志研究可以發現更多的中醫藥非遺項目。這些非遺項目通過政府的資助和科研開發，可以在研發專利、整理出版相關著作、研發藥品（如膏藥）等方面，更好地繼承和發揚自身領域水平，以待產生良好社會效益和經濟效益。

3.4中醫老字號研究

地方志中記載有當地的一些老字號，就河南地區而言，有如浚縣貴德堂、浚縣德善堂、浚縣同德堂、洛陽濟世堂、洛陽泰生堂、沁陽保和堂、衛輝復生堂、新蔡毛氏濟世堂等等。這些都能在志書中找到記述，并且有淵源、有傳承、有內容，對其發展演變過程進行研究對老字號的發展有重要意義。

3.5地方志中中醫藥相關內容之間關系的研究

地方志中還有多處論述了中醫藥相關內容之間的關系，值得進一步探討和研究。如區域醫家用藥特點與當地物產的關系；醫家分布與區域、建置、時代社會背景的關系；醫德醫風與區域文化的關系；醫事、療法、用藥與當地民俗、民風、生活習慣的關系；中藥資源研究，如地方志藥物與歷史記載、現代普查結果進行比較；疫病研究（如疫病與環境、社會背景、生活方式等方面的關系）等。

4.地方志中中醫藥文獻整理與研究成果的出版

明末清初顧炎武是歷史上個人對地方志內容進行研究的代表人物，他閱讀了大量的志書，寫成了《天下郡國利病書》120卷，其中引用了千余種地方志中的資料，占全部資料的2/3。官方背景的《古今圖書集成》，也引用了大量的地方志資料。現代通過利用地方志資料進行研究的人越來越多，我國歷史學家陳垣曾參考元朝至順本《鎮江志》等資料，寫成名著《元也里可溫教考》；中醫學家郭靄春等參考河北等6省地方志編輯《中國分省醫籍考》；錢遠銘等搜集非醫學性著作編寫了《經史百家醫錄》，書中很多資料就是來自地方志文獻。

地方志中整理摘錄出的中醫藥文獻，可以“方志醫文錄”的名目，以叢書的形式出版，或以“某省（市）方志醫文錄”的形式出版分冊，然后集裝成套書。其字數、內容以各省方志中相關中醫藥的文獻而定。通過對地方志中中醫藥文獻內容的研究，可整理出版諸如《區域方志醫文錄》《區域歷代醫籍考述》《區域中醫藥史》《區域歷代醫家生平及學術思想研究》《區域藥物志（圖譜）》等。

總之，地方志作為一個地方資源寶庫，其中蘊含大量的醫學信息。這些豐富的中醫藥文獻資料具有十分重要的歷史價值和學術價值，對其進行研究是中醫藥創新和發展的重要途徑之一。現代信息文獻研究和現代信息技術能夠使信息采集更加標準化，并使海量數據準確處理，更加方便快捷。充分利用地方志，挖掘地方志中有關醫學的信息，能夠為撰寫杏林人物志、編輯地方醫學書目、編寫地方藥材、收集民間方劑等提供參考資料，為中醫文獻學和醫學史的研究提供重要信息。認真整理、挖掘文化遺產，加強中醫藥文化研究，加大中醫藥文化的普及和宣傳力度，對傳統中醫藥知識和技藝的傳承、保護將起到重要作用，對中醫藥事業的發展起到巨大的推動作用。