門診西藥房配發藥新模式初探

夏建平

【摘要】隨著人們對醫療的重視程度不斷增強，門診西藥房配-發藥模式也在不斷改變。傳統的配-發藥模式工作效率低，經常出現錯誤。新型的配-發藥模式無需手寫處方、零誤差、省時間，提供便捷服務。本文主要分析門診西藥房配-發藥新模式特點，并提出建議。

【關鍵詞】配-發藥；柜臺式；醫患互認；建議

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）03-0011-02

我國經濟不斷發展，人民生活水平不斷升高，對醫療的重視程度也在不斷提高。因此，新世紀的醫療保健面臨新的挑戰，藥師服務類型有待改變，傳統醫療配-發藥方式弊端頻現，藥師與病人之間溝通不暢，交流障礙，最嚴重的是由于程序失誤經常發生配發藥的錯誤，引起不堪的后果。目前，很多門診西藥房率先發起改革，使用新型配-發藥模式。藥師與病人之間面對面交流，自動化程序管理的輔助，可以大大減少失誤，為病人提供全面、便捷的就醫服務。

1 門診西藥房配-發藥新模式

1.1柜臺式配-發藥新模式

1.1.1 藥房空間布局和計算機軟件管理

柜臺式配-發藥新模式利用合理的藥房空間布置和計算機軟件系統管理為門診西藥房配-發藥提供便捷服務。門診的藥房面對大廳，全敞式柜臺方便病人溝通與詢問，設置玻璃墻，方便病人看到內部結構；窗口上方設置電子屏幕，顯示即時信息；窗口的對面擺設椅子，供患者或者家屬休息。前臺設多個單元，每個單元配有電腦、揚聲器，桌面上放要發的藥袋。前臺發配的藥物是從后臺運來，后臺設有藥架、藥臺和電腦，以供擺放各種藥品、配藥和管理。每個模塊都配備專門的工作人員，分工合作，井然有序，互不干涉。

計算機主要負責藥方的傳達，醫生不必手寫藥方，直接在電腦上輸入藥品名稱，同時藥品的價格等信息會自動生成，當患者繳費后，配發藥室會直接接收到配藥的信息及其患者姓名等信息。藥房打印出處方，配好要后送至前臺，患者的姓名會在電子顯示屏中顯示，提醒患者取藥。這樣的程序避免了手寫處方字跡不清和保管處方的不便，而且大大降低了配-發藥出錯的頻率。

1.1.2柜臺式配-發藥新模式的優勢

首先，柜臺式配-發藥的模式增加了藥師與病人的交流，方便藥師對病人藥用指導，解答病人疑問，增加病人對藥師的信任，也便于藥師手機病人的反饋信息；其次，柜臺式配-發藥的模式在配發藥的過程中，分工明確，要求嚴格，大大減少處方配發差錯，保障病人的用藥安全；最后，開放式的柜臺模式能夠讓病人直接看到柜臺里工作人員的舉動，病人對藥師起到監督、督促的作用，同時也能了解藥師的工作情況，避免了等待的焦躁，寬敞的玻璃墻也能阻擋臺外病人與家屬談話的嘈雜聲音，避免影響藥師配發藥的工作效率。

1.1.3柜臺式配-發藥新模式的不足

雖然柜臺式配-發藥模式非常便捷，工作效率高，但是也存在不足。一方面，門診就醫的人員很多時，藥師的工作量增加，柜臺外等待取藥的病人及家屬很多，甚至在高峰期是病人由于急于取藥而發生糾紛。另一方面，病人與藥師之間語言交流障礙影響信息的有效傳達，病人也無法順利咨詢問題，由于等候的人較多，藥師與病人之間無法進行全面的交流。

1.2醫患互認配-發藥新模式

1.2.1 傳統配-發藥模式

傳統的配-發藥模式程序簡單，工作量大，醫生手寫處方，只是標明用量，沒有價格標注，使得病人不能及時了解就醫價格。病人將處方送到配藥室，才開始排隊等候取藥，期間浪費很多時間。個別醫生開的處方字跡不清會給藥師帶來困擾，經確認后才可抓藥。配藥完成后，藥師核對信息無誤后交給病人，口述注意事項，病人帶走藥品，一次配-發藥即完成。

1.2.2醫患互認配-發藥新模式

醫患互認的配-發藥新模式與傳統方式不同之處主要有以下幾點。一，醫生不用手寫處方，直接在電腦上輸入藥品信息，藥品價格等會自動錄入，便于病人一目了然；二，病人繳費后，配藥室直接接收到配藥信息，減少病人人工送處方的時間耽擱，而且醫生處方的信息傳送零差錯；三，配藥完成后，藥師核對信息，核對無誤后交給病人，病人再次核對，無誤后在留樣處方上確認簽字，完成一次配-發藥。

醫患互認配-發藥新模式具有便捷、無手寫、零誤差、省時間的特點，醫患雙重確認能將配-發藥過程中的失誤降到最低。但是也存在醫患交流障礙等問題。

2 門診西藥房配-發藥新模式的建議

每一種新模式的降生都會伴隨著缺陷，只有在發展中發展問題，在嘗試中慢慢改進，才能形成完善的機制。柜臺式配-發藥和醫患互認配-發藥新模式的缺點主要集中在于人流量大時，藥師工作量大以及醫患之間交流障礙等問題。

解決高峰期人流量大的問題可以采取每天24小時輪班配-發藥方式，或者增加配-發藥的工作人員和工作窗口，這樣，一些病人為了躲避高峰期，會在夜晚取藥，減少等待時間。至于醫患之間語言障礙，需要藥師保持耐心，了解病人心理，真誠地與病人交流。如果病人有熟練掌握普通話的親人陪伴取藥，幫忙傳話翻譯，就是更直接有效的方法。

3 總結

門診西藥房配-發藥新模式必須適應各門診的環境，需要多方面的配合。新模式在實行過程中不斷總結經驗，完善更新，創造更好的服務條件，為病人提供無障礙的就醫環境。

參考文獻

[1]吝戰權，沈司京，魏艷紅.136例門診西藥處方用藥差錯分析.《中國醫院用藥評價與分析》.2011年10期

[2]陳遠中.門診西藥處方用藥的合理性分析. 《中國醫藥指南》.2014年17期