醫院財務會計內部控制管理問題分析及應對策略

吳瑤希

醫院財務會計內部控制管理問題分析及應對策略

吳瑤希

醫院財務會計制度關系到公民的醫療消費以及國家自己的使用效率，其重要作用是不言而喻的。在當前，這個問題越來越受到廣泛的關注。但是現行的醫院財務會計制度在應用過程當中，還存在相當多的問題，其中的漏洞和缺失嚴重影響到了醫院資金的運用。本文就醫院財務會計內部控制管理當中存在的問題進行詳細的分析，并提出相應的解決策略。

醫院財務；財務會計；內部控制管理；存在問題；應對策略

一、醫院財務會計內部控制管理的必要性

1.保證國家財產的安全。醫院的財務運行管理工作中，涉及到大量的國家資產。作為對這些資產的管理者和使用者，只有切實的推行醫院財務會計內部控制管理工作，才能保證醫院資產用之于民。另一方面，在醫院財務管理過程當中，如果沒有一個嚴格的控制管理機制，很容易滋生腐敗，給國家財產造成損失。

2.提升會計信息的質量保障。在醫院財務會計工作過程當中，建有嚴格的管理和監督制度，才有有效的保證財務會計信息的真實性和客觀性。之所以這樣做，首先是因為嚴格的制度保障可以提高醫院財務會計人員的工作效率。同時，又能對一些錯誤的甚至是虛假的信息進行排除，這樣在解決工作時間的同時，也避免了對國家資產造成浪費。

3.促進審計工作的開展。醫院財務會計內部控制管理，不僅促進醫院本身財務工作的開展，而且對于審計工作具有很大的幫助。審計工作與財務會計工作有著相同的方面，都是為醫院財務會計工作健康、有序進行而服務的。醫院財務會計內部控制管理，從根本上促進了審計工作的開展，為審計工作人員排除虛假數據，促進審計工作效率的提高，具有著重要作用。

二、醫療財會制度中存在的問題

1.內部控制制度認識不到位。隨著我國經濟的發展，當前醫院在運行過程當中，在醫療水平上已經取得了很大的提高。但是由于受到傳統的財會管理模式的影響，在對財會內部控制制度的認識上，還存在著很大的不足。這就導致了醫療財會制度在推行過程中缺乏相應的準則和要求的約束，在操作過程當中造成了許多的失誤。

2.內部制度不健全。醫院在運行過程當中，受到來自社會各個方面因素的影響，造成內部審核制度不夠健全，在人員配置方面更是缺乏，甚至在某些地方出現了一人身兼數職的現象。這種現象嚴重影響了醫院在運行過程中審查工作的進行，使審查工作的獨立性方面，受到嚴重的影響。同時，醫院對于內部財會活動缺乏相應的管理以及跟蹤監督，從而造成對于財會活動中出現的問題，不能及時的掌握，更不能迅速的作出反應，制定行之有效的處理方案。這就導致了醫院的部分工作人員，無視法律禁止與道德約束，鋌而走險，與相關利益機構相互勾結，謀求私利，對醫院的正常運行造成了嚴重影響。另一方面，在醫院運行過程當中，對于工作人員的日常工作方面缺乏相應的考核評價制度，在工作中不能提高醫務人員的工作積極性，這也對醫院的良性發展造成了一定的阻礙。

3.崗位職責不明確。醫院在運行過程當中，內部機制上存在缺陷，導致崗位職能交叉，崗位職責難以明確。這種現象的發生，不僅影響了醫院醫務人員的工作效率，同時也造成了責任不明，一旦出現問題，難以進行明確追責。同時運行過程中還缺乏相應制衡機制，造成醫院內部分工上的不明確。

4.財會人員專業素質低下。由于受到傳統的財會制度以及社會其他方面一些因素的影響，導致部分醫院財會人員的專業素質不夠過硬，存在相當大的問題，從而導致了醫院財務工作方面出現嚴重紕漏。同時，醫院在人員任用過程當中，還存在制度上的缺陷，部分財務工作人員上任之前，并沒有經過專業的崗前培訓。而且在財務人員任用過程當中，對此缺乏嚴格的審核，從而造成非專業人士走馬上任，嚴重影響了財務工作的正常進行。

5.信息技術在管理系統中運用不成熟。作為新世紀先進技術的代表，計算機信息技術對于醫院財會制度的發展，具有重要的推動作用。但是在實際操作過程當中，部分醫院無視先進的計算機技術，仍舊運用傳統的財會管理方式，不僅浪費了大量的工作時間，而且造成了嚴重的資源浪費。

三、醫院財務會計內部控制管理改進方法

1.強化管理層的重視。首先是建立健全相關的管理規章制度，并發揮其指導和規范作用，從而促進管理層思想意識的改變。同時，在運行過程當中，加強對醫院財務收支的監管工作，對于工作中的財務支出，要進行詳細的審核，以做到物有所用，并做好詳細的賬目記錄，以備查詢之用。這樣，就能從根本上避免賬目混亂現象的產生，以及杜絕公款私用和為己謀私利的現象出現。

2.完善檢查、評價制度。檢察監督工作對于醫院財務會計內部控制管理，具有相當重要的作用。要嚴格按照相關的規章制度進行，要保持檢查監督結果的客觀性和真實性。同時，要建立相關的考察評審制度，在醫院日常運行過程當中，及時發現問題，盡快的找到一個合理的解決處理方案，并在之后，建立行之有效的防御體制，防治類似現象的再次出現。此外，還要建立完善的懲罰和獎勵制度。

3.確立權責分明的執行制度。要實現醫院財務會計內部控制管理，就要加強各財務崗位權責分明以及相互制衡制度的建設。只有這樣，才能保證在醫院日常財務工作中，工作人員的明確分工、責任分明。同時，責任制的推行，還有助于各職能部門之間的相互制衡，避免了權責不明現象的出現。

4.加強財務工作人員的教育工作。財務工作的有序開展，與各崗位財務人員的素質有著非常緊密的聯系。在醫院日常的財務工作當中，要建立嚴格的考核審核制度，對于工作中存在的問題，要根據實際情況，有針對性的進行培養教育，在提高其職業技能的同時，加強對其思想道德方面的建設。

5.加強信息技術與會計業務的結合。信息技術作為作為先進技術的代表，對于醫院財務會計內部控制管理工作的開展的作用是不言而喻的。在工作過程當中，要根據實際情況，加強信息技術與會計業務的結合。在提高工作效率的同時，也增加了會計工作的安全性。

總之，醫院財務會計內部控制管理工作意義重大，在此過程當中，還存在相當多的問題和不足，我們要根據實際情況，采取有針對性的方針策略，促進醫院財務會計內部控制管理工作的有序進行，為醫院財務會計工作的運行提供良好有序的環境。

[1]石金昌,張林.如何完善醫院財務會計的內部控制[J].企業研究,2014,04:118-119.

[2]佟靜杰.完善醫院財務會計內部控制的思考[J].現代商業,2012,26:228.

浙江省麗水市人民醫院）