空腹胰島素水平對2型糖尿病患者骨密度的影響

李新英

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·論著·

空腹胰島素水平對2型糖尿病患者骨密度的影響

李新英

054000河北省邢臺市第五醫院

【摘要】目的探討2型糖尿病患者骨密度變化與空腹胰島素水平的相關性。方法收治的64例2型糖尿病患者(試驗組)及30例健康體檢者為對照組，采用X線吸收法(DEXA)檢測全身、股骨近端及腰椎骨密度，并采用化學發光法檢測空腹胰島素原(FPI)。結果2組FPI水平比較，差異有統計學意義(P<0.05)；但2組全身、股骨近端及腰椎(L1～L4)骨密度比較，差異均無統計學意義(P>0.05)。2組受檢者的骨質疏松癥患病率分別為20.31%(13/64)和6.67%(2/30)，差異無統計學意義(P>0.05)。IBMD組及NBMD組的年齡、FPI、胰島素使用史均有顯著差異，IBMD組年齡為(62.5±9.6)歲，NBMD組年齡(56.6±12.6)歲；IBMD組FPI為(0.88±0.35)μU/ml，NBMD組FPI為(1.19±0.46)μU/ml，2組FPI有顯著性差異(t=1.632，P<0.05)；IBMD組胰島素使用史超過1年者占7.5%，NBMD組胰島素使用史超過1年者占41.7%，差異有統計學意義(χ2=16.889，P<0.05)。結論2型糖尿病患者的骨密度與健康者無顯著差異，高FPI可保護2型糖尿病患者的骨密度。

【關鍵詞】糖尿病,2型；骨密度；胰島素；相關性

糖尿病和骨質疏松均是慢性流行性疾病，嚴重影響患者生活質量，是目前臨床較為突出的健康問題[1,2]。骨質疏松癥是以低骨量和骨組織微結構破壞為主要特征，導致患者骨質脆性增加且易于骨折的一種漸進性代謝性疾病。糖尿病與骨質疏松癥皆為老年常見病，隨著社會人口的老齡化，兩者的發病率越來越高。糖尿病與骨質疏松癥并存，除與年齡相關外，糖尿病并發骨質疏松亦為一個重要因素[3]。在糖尿病的并發癥中，心、腦、腎、眼以及皮膚、神經、生殖等并發癥已被普遍認識，但糖尿病并發骨質疏松癥是近幾年開始被醫學界認識，逐漸給予重視。而糖尿病患者骨密度與胰島素水平的相關性則成為糖尿病患者并發骨質疏松癥的關鍵性因素[4]，受到了越來越多研究者的關注，本研究對此進行探討，報告如下。