健康教育處方在乙型肝炎護(hù)理中的作用

韓曉芳

（沈陽市第六人民醫(yī)院醫(yī)保科，遼寧 沈陽 110006）

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健康教育處方在乙型肝炎護(hù)理中的作用

韓曉芳

（沈陽市第六人民醫(yī)院醫(yī)保科，遼寧 沈陽 110006）

【摘要】目的 探究健康教育處方在乙型肝炎護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法 選取我院2012年10月至2014年10月收治的88例乙型肝炎患者，采用抽簽的方式隨機(jī)分為對照組與實驗組，兩組各44例，對照組采用常規(guī)健康教育，實驗組采用健康教育處方，比較兩組的健康教育效果。結(jié)果 與對照組比較，實驗組的健康知識知曉率和護(hù)理滿意度顯著提高，焦慮、抑郁情緒顯著改善，對比差異顯著，P＜0.05。結(jié)論 在乙型肝炎護(hù)理中應(yīng)用健康教育處方效果顯著，能改善患者的不良情緒，提高患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量，因而值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健康教育處方；乙型肝炎；護(hù)理；臨床價值

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的慢性傳染病，在我國具有較高的發(fā)病率。乙型肝炎的誘發(fā)因素較多，包括家族遺傳、預(yù)防保健意識差、免疫功能低下、有其他肝病史等，患者主要表現(xiàn)為疲乏無力、食欲不振、出汗、腹脹等，重者會出現(xiàn)黃疸、肝纖維化及肝硬化，影響患者的生活質(zhì)量。乙型肝炎具有傳染性，做好其臨床護(hù)理能減少乙型肝炎的傳播，保護(hù)人群的安全，其中健康教育是護(hù)理工作的重要組成部分，通過健康教育，能提高患者的疾病認(rèn)知。本文對我院收治的44例乙型肝炎患者應(yīng)用了健康教育處方，發(fā)現(xiàn)效果比較滿意，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年10月至2014年10月收治的88例乙型肝炎患者，其中包括男性49例，女性39例，患者的最小年齡為25歲，最大年齡為54歲，平均（37.9±6.8）歲；患者的最短病程為5個月，最長病程為2.5年，平均（1.1±0.9）年。本組患者的文化程度為：小學(xué)及以下27例，中學(xué)39例，大專及以上22例。將88例乙型肝炎患者隨機(jī)分成2組，分別44例，2組患者的年齡、性別、文化程度等比較無顯著性統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 健康教育方法：兩組患者入院后均接受常規(guī)的對癥支持治療和一般護(hù)理，其中對照組在其基礎(chǔ)上采用常規(guī)健康教育，包括講解疾病的知識、治療方法、預(yù)后及相關(guān)注意事項等；觀察組在其基礎(chǔ)上采用健康教育處方，處方內(nèi)容涉及患者的心理、飲食、運(yùn)動、用藥、生活方式、定期復(fù)診檢查等，護(hù)理人員根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行針對性的教育，可采用多種方式，包括交談、發(fā)放宣傳冊、觀看幻燈片等，每周進(jìn)行2~3次，每次持續(xù)20~30 min。心理：乙型肝炎具有傳染性，患者多存在自卑心理，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵患者積極參加社會活動，放松心情，從而降低自卑感。飲食：囑患者飲食應(yīng)清淡，減少高蛋白、高脂肪性食物的攝入，避免增加肝臟的負(fù)擔(dān)。運(yùn)動：囑患者加強(qiáng)運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，從而促進(jìn)乙型肝炎的早日恢復(fù)。用藥：乙型肝炎患者不能亂用藥物，特別是有肝臟損傷的藥物，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)師的處方合理服用藥物，不能擅自換藥或停藥。生活方式：飲酒會加重肝臟的損傷，告知患者飲酒的危害，監(jiān)督患者戒酒。復(fù)診檢查：囑患者按時攜帶健康教育處方到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診檢查[1]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)：對比兩組患者的健康知識掌握程度、患者滿意度及焦慮、抑郁情緒改善情況，其中采用SAS（焦慮自評量表）和SDS（抑郁自評量表）評價患者的焦慮、抑郁狀態(tài)，分值越高，表示焦慮、抑郁越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)實施分析與處理，計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗方法，計量資料的比較采用t檢驗方法，P ＜0.05顯示差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者滿意度與健康知識知曉率的比較：實施健康教育后，實驗組與對照組的護(hù)理滿意度分別為97.7%（43/44）、77.3%（34/44），健康知識知曉率分別為93.2%（41/44）、72.7%（32/44），兩組對比差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 患者焦慮、抑郁情況的比較：教育前，兩組患者的SAS、SDS評分無明顯統(tǒng)計學(xué)差異；教育后，兩組發(fā)生不同程度的降低，其中實驗組降低程度大于對照組，兩組對比差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 患者焦慮、抑郁情況的比較（n=44，分）

3 討 論

乙型肝炎作為一種慢性傳染性疾病，在全世界的發(fā)病率居高不下，全球的乙型肝炎病毒攜帶者高達(dá)2.8億，其中以發(fā)展中國家居多，我國的乙型肝炎攜帶者大約1.3億，乙型肝炎患者3000萬[2]。乙型肝炎主要由乙型肝炎病毒感染引起，其傳播途徑為血液傳播和母嬰垂直傳播，患者的主要癥狀為乏力、惡心、失眠、食欲不振、肝區(qū)疼痛等，重者會出現(xiàn)肝病面容、肝纖維化、肝功能異常等，影響患者的身心健康。

健康教育是乙型肝炎護(hù)理中非常重要的環(huán)節(jié)，其能提高患者的疾病認(rèn)知，糾正患者的不良生活習(xí)慣，從而使患者能夠進(jìn)行有效自我管理及護(hù)理，避免乙型肝炎病情的加重。通過健康教育，能增加護(hù)患之間的信任感，使患者更容易接受乙型肝炎臨床治療，從而達(dá)到較好的治療效果。健康教育處方是一種健康教育方法，其是根據(jù)患者的病情及治療中的相關(guān)注意事項而制定的個性化處方，更貼近患者的實際生活，從而改善患者的健康知識知曉率，患者的治療依從性更高[3]。

本次研究結(jié)果顯示，與對照組比較，實驗組的健康知識知曉率和護(hù)理滿意度顯著提高，焦慮、抑郁情緒顯著改善，對比差異顯著，P ＜0.05，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義，說明健康教育處方在乙型肝炎患者的臨床護(hù)理中具有重要意義。

綜上所述，在乙型肝炎患者的臨床護(hù)理中引入健康教育處方具有顯著效果，能提高患者的乙型肝炎知識和滿意度，也能改善患者的焦慮、抑郁等不良情緒，因而，健康教育處方是一種有效的教育方法，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡曉燕.探討健康教育在傳染病患者護(hù)理中的作用[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊,2012(26):107.

[2] 劉波.強(qiáng)化健康教育在傳染病患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南,2014,12(6):232-233.

[3] 李波.健康教育在乙肝患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2010, 17(29):122.

中圖分類號：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）06-0260-02