多囊卵巢綜合征合并妊娠期糖尿病的臨床特點分析

陳 穎 王立媛（本溪市中心醫院產科病房，遼寧 本溪 117000）

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多囊卵巢綜合征合并妊娠期糖尿病的臨床特點分析

陳 穎 王立媛*
（本溪市中心醫院產科病房，遼寧 本溪 117000）

【摘要】目的 分析多囊卵巢綜合征合并妊娠期糖尿病的臨床特點，為臨床提供參考。方法 選取我院收治的57例多囊卵巢綜合征合并妊娠期糖尿病孕婦（實驗組）以及57例同期來我院行健康體檢的孕婦（對照組）為觀察對象，收治時間為2010年5月至2015年5月，兩組孕婦均實施空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清總膽固醇水平檢測，觀察比較兩組孕婦的檢查結果。結果 兩組孕婦均實施空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清總膽固醇檢測的比較結果存在顯著差異，P＜0.05，差異有統計學意義。結論 多囊卵巢綜合征合并妊娠期糖尿病孕婦的血糖值以及總膽固醇均明顯高于健康孕婦，為保證母嬰安全，降低孕婦發生并發癥的概率，應對其加強妊娠期健康體檢，嚴格控制血糖代謝。

【關鍵詞】多囊卵巢綜合征；妊娠期糖尿病；臨床特點

多囊卵巢綜合征屬于臨床婦科常見病之一，常表現為機體存在內分泌紊亂現象，例如高雄激素、稀發排卵或無排卵、胰島素抵抗以及多囊卵巢等，該病若不及時治療，易引發患者出現并發癥，例如妊娠期糖尿病、高血壓、早產等，嚴重威脅了母嬰健康［1］。我院為了分析多囊卵巢綜合征合并妊娠期糖尿病的臨床特點，分別對多囊卵巢綜合征合并妊娠期糖尿病孕婦的血糖以及血清總膽固醇水平實施檢測，報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料：選取我院收治的57例多囊卵巢綜合征合并妊娠期糖尿病孕婦（實驗組）以及57例同期來我院行健康體檢的孕婦（對照組）為觀察對象，收治時間為2010年5月至2015年5月。

對照組57例孕婦中，年齡21～39歲，年齡均值（26.43±2.23）歲，有36例孕婦為初產婦，有21例孕婦為經產婦。實驗組57例孕婦中，年齡22～41歲，年齡均值為（26.37±2.35）歲，有35例孕婦為初產婦，有22例孕婦為經產婦。將兩組孕婦的一般資料進行比較，其數據之間不存在明顯差異，統計學無意義，即P＞0.05，組間具有可比性。

1.2 方法：兩組孕婦均實施空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清總膽固醇檢測，于孕婦妊娠24～28周對其實施口服葡萄糖耐量試驗，待孕婦空腹8～12 h后讓其口服75 g葡萄糖，5 min內喝完，分別測定其空腹、餐后1 h及2 h血糖水平，以5.1、10.0和8.5 mmol/L作為診斷標準，其中任何一項高于該診斷標準即可診斷為妊娠期糖尿病［2］。血糖以及血脂檢測均采用全自動生化分析儀及其配套試劑進行檢測，血糖水平使用葡萄糖氧化酶法進行檢測，血脂使用酶比色法進行檢測。

1.3 觀察指標：觀察比較兩組孕婦的空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清總膽固醇檢測結果。

1.4 統計學處理：實驗數據采用SPSS 17.0軟件進行分析，計量資料用t

檢驗，計數資料用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

經比較可知，兩組孕婦的空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清總膽固醇水的比較結果存在顯著差異，統計學具有意義（P ＜0.05），具體結果見表1。

表1 對比兩組孕婦的空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖及總膽固醇水平（mmol/L）

3　討 論

多囊卵巢綜合征合并妊娠期糖尿病主要是由于多囊卵巢綜合征孕婦易出現胰島素抵抗，導致孕婦對胰島素的敏感性下降，最終引起該類孕婦出現妊娠期糖尿病［3］，有研究顯示，多囊卵巢綜合征孕婦妊娠期存在糖尿病易加重孕婦病情，不利于母嬰健康。本研究為了分析多囊卵巢綜合征合并妊娠期糖尿病的臨床特點，對該類孕婦實施血糖、膽固醇檢測，研究結果發現，多囊卵巢綜合征合并妊娠期糖尿病孕婦的空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清總膽固醇水平均顯著高于正常孕婦，這很可能是由于妊娠期孕婦的雌孕激素較高，而這類激素對胰島素具有一定的抵抗作用，有數據顯示，相比于健康孕婦，妊娠期孕婦對胰島素的敏感度下降了50%～70%，易導致孕婦產生胰島素抵抗，從而使體內的血糖濃度升高［4］；而在脂代謝方面，由于該類孕婦體內含有較高濃度的胎盤催乳素，該種物質能夠促進腸道吸收脂肪。因此，相比于健康孕婦，該類孕婦的膽固醇水平會出現明顯升高現象［5］。為保證母嬰安全，應定期對孕婦實施血糖以及膽固醇監測，了解孕婦病情，同時對其采取血糖控制措施，由于孕婦的特殊性，血糖控制措施應以飲食療法為主，在飲食療法中，主治醫師應結合孕婦的實際情況為其合理制定飲食計劃，不能過分嚴格，保證母嬰的正常營養供應，同時可以指導孕婦進行適當的運動，若血糖控制效果不佳，可酌情對孕婦使用胰島素。

綜上所述，較健康孕婦而言，多囊卵巢綜合征合并妊娠期糖尿病孕婦的血糖值以及總膽固醇會出現明顯升高，為減少并發癥的發生，應對該類孕婦加強妊娠期健康體檢，嚴格控制血糖代謝。

參考文獻

［1］ 王秀霞，欒彩霞，張瑋，等.多囊卵巢綜合征不孕患者體外受精-胚胎移植后的妊娠結局［J］.中華婦產科雜志，2012，47（10）:730-733.

［2］ 侯美芹，王治潔，周玲，等.新診斷標準下妊娠期糖尿病高危因素研究［J］.現代生物醫學進展，2012，12（10）:1916-1919.

［3］ 武玉巧.多囊卵巢綜合征患者產科結局分析［J］.中國綜合臨床，2012，28（6）:660-662.

［4］ 婁華，王興玲，孫麗君，等.多囊卵巢綜合征患者體質量指數對體外受精-胚胎移植妊娠結局的影響［J］.中國現代醫學雜志，2013，23（29）:81-84.

［5］ 喬美麗.孕前多囊卵巢綜合征及其中醫體質類型與妊娠期糖尿病發病的關系［D］.鄭州:河南中醫學院，2013.

中圖分類號：R714.25

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0041-01

*通訊作者