閆英霞(山西省臨汾市吉縣中垛中心衛生院,山西 臨汾 042204)
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康體多治療多形性日光疹的可行性及安全性分析
閆英霞
(山西省臨汾市吉縣中垛中心衛生院,山西 臨汾 042204)
【摘要】目的 分析康體多治療多形性日光疹的可行性及安全性。方法 隨機選取我院收治的2013年10月至2014年10月患者60例多形性日光疹,并且將這些多形性日光疹患者可以依據時間分配方法將患者分兩組,即試驗組(30例)和對照組(30例)。對照組患者應用常規治療方法,試驗組患者應用康體多治療,對比觀察兩組患者臨床效果,分析康體多在臨床治療中的可行性與安全性。結果 康體多治療多形性日光疹,臨床發揮重要效果,具有安全性與可行性,改善患者病情,試驗組患者總有效率為93.3%,對照組總有效率60.0%,兩組比較差異具有顯著性(P<0.05)。結論 在臨床中,對于多形性日光疹患者,應用康體多治療,可以發揮重要作用,具有一定的可行性和安全性,改善患者臨床效果,提高治病療效,發揮積極效果。
【關鍵詞】康體多;可行性;安全性;多形性日光疹;臨床效果
相關醫學文獻報道,多形性日光疹,為高原地區常見病,該病可反復發作,是一種有多形性的皮膚病,應該在臨床中采用有效方法治療,才可提升安全性,避免復發[1]。本研究對我院收治的60例患者的臨床資料進行了統計分析,觀察康體多治療多形性日光疹的可行性、安全性,分析臨床治療效果。
1.1 資料:在2013年10月至2014年10月期間來我院就診的患者中,在符合多形性日光疹患者中,隨機選取60例患者,其中患者臨床手背、上肢伸側、枕部發生瘙癢性皮疹,且1個月內未用丁酸氫化可的松乳膏,無合并細菌感染;依據治療方法的不同,將這些患者分為兩組,即試驗組(30例)和對照組(30例)。試驗組患者中年齡在22~65歲,平均年齡為(26.5±0.3)歲,男15例,女15例;對照組患者年齡在22~65歲,平均年齡為(26.7±0.2)歲,男15例,女15例。兩組患者對比沒有差異(P>0.05)。
1.2 方法:對照組多形性日光疹患者30例,皮質類固醇激素(生產廠家:山德士中國制藥有限公司;國藥準字:H20130007)外用丁酸氫化可的松乳膏(尤卓爾)國藥準字H10940095,生產廠家:天津藥業集團有限公司治療,給予10%葡萄糖酸鈣10 mL,維生素C2.0 g,加入0.9%生理鹽水250 mL靜滴;治療組30例,在對照組的基礎上加用康體多(生產廠家:西安迪賽生物藥業有限責任公司;國藥準字:H61021948)。
處方包含2 g甘氨酸、20 gL-半胱氨酸鹽酸鹽、1.5 g無水亞硫酸鈉、2 g0.85%氯化鈉溶液適量1000 mL,對患者注射液40 mL加入0.9%生理鹽水250 mL靜滴,兩組均1次/天。最后,觀察分析兩組患者臨床多形性日光疹治療效果,分析其臨床治療的安全性與可行性。
1.3 療效評定:針對患者臨床癥狀體征緩解情況,對患者治療效果評分。痊愈:患者皮損消退>90%,臨床自覺癥狀消失,患者皮損部位恢復正常;顯效:皮損消退>60%,臨床中自覺癥狀也明顯好轉;無效:臨床多形性日光疹患者皮損無消退,無好轉。
1.4 統計學:針對本研究中,對數據進行統計處理,可以運用軟件SPSS20.0統計,率表示計數資料,應用χ2進行檢驗,以P<0.05表示結果具有統計意義。
分析比較兩組患者臨床療效,試驗組臨床治愈93.3%,患者中痊愈15例,顯效13例,無效2例,對照組治愈率為60.0%,顯效10例,顯效8例,無效12例;較對照組多形性日光疹改善效果高,兩組對比有差異(P<0.05),組間比較χ2檢驗為8.303。具體的研究數據如表1所示。在多形性日光疹治療中,應用康體多治療多形性日光疹,可以提高臨床療效,安全性高,縮短治療時間,減少多形性日光疹治療不良反應,具有可行性。

表1 兩組多形性日光疹患者療效對比
統計指出,對60例多形性日光疹患者,隨機分成試驗組和對照組,試驗組總有效率達93.3%,明顯高于對照組60.0%(P<0.05),具有一定的可行性。治療后兩組多形性日光疹患者臨床癥狀比較,試驗組起效時間(4.12±2.81)min,治療時間(18.4±2.36)d;對照組起效時間(10.57±2.24)min,治療時間(32.4±2.36)d;兩組對比有差異(P<0.05)。試驗組較對照組安全性高,不良反應少,明顯改善患者癥狀,對于改善患者臨床病情具有可行性,提高臨床治療效果。
多形性日光疹是皮膚對日光照射而出現的一種遲發性過敏反應。發病機制不清楚,致病的光譜主要為中波紫外線(UVB),部分患者除UVB外,長波紫外線(UVA)及可見光均可誘發本病。發病可能與患者表皮色素含量、年齡、內分泌功能及某些微量元素缺乏(如鋅、銅)有關。多于春季和初夏發病,以中青年女性好發。目前認為可能是多種原因引起的遲發性光變態反應。多種光致敏物與此有關。有報告同卵雙胞姐妹可同時發病,似與遺傳因素有關。對本病活動期患者的檢查發現血中鋅、銅降低,錳增高,已知這些微量元素參與DNA損傷的切除、修復過程;避免日曬,外出時應根據季節選擇適宜的防曬品;可以口服氯雷他定片、維生素C、甲氰咪呱、維生素B6進行防護。多形性日光疹患者,在日曬后2 h~5 d,可發現局部皮膚燒灼感或瘙癢,在數日后發疹,損害表現有紅斑、結節、丘疹、水皰等,臨床可分丘皰疹型、丘疹型、.癢疹型、紅斑水腫型、混合型,女性易發多形性日光疹病。馬嘉敏[2]指出,觀察康體多治療多形性日光疹的臨床療效發現,康體多治療具有安全性,防止皮膚再次感染。
外文文獻[3]指出,康體多治療多形性日光疹安全性高。多形性日光疹治療中,明確發病與日光的關系,再結合患者多為青年女性,皮疹發生于露出部位,損害多形性,反復發作,與季節有明顯關系等有助于診斷。本病病程慢性經過,光斑試驗陰性,紫外線紅斑反應試驗呈異常反應。必要時行組織活檢。多形性日光疹,屬于遲發性光變態反應,應用康體多治療,可以取得更好效果。康體多治療多形性日光疹,其含的甘草甜素以及多種氨基酸,可以促進激活人體腎上腺皮質樣的活性,從而有效發揮康體多的消炎、抗過敏作用,降低多形性日光疹患者臨床不良反應,增強患者機體細胞免疫力。陳怡、樹瑜、劉艷[4]指出,康體多治療皮膚疾病,臨床療效較好,具有可行性。康體多主要成分為甘草甜素,康體多內具有腎上腺皮質激素樣活性,可以發揮抗炎、抗過敏的作用,應用其甘草提取物,在治療中沒有激素樣不良反應,安全性高。然而,臨床應用丁酸氫化可的松乳膏治療多形性日光疹,臨床有一定療效,但是臨床給患者帶來的全身不良反應多,停藥后還有反跳現象,使得患者病情反復。黃曉鳳、顧華、劉付華[5]指出,多形性日光疹治療中,需采取合理治療方法。康體多治療多形性日光疹,可以發揮解毒藥,有抗炎、抗過敏作用,臨床療效滿意,對于病程較長多形性日光疹,依然可以發揮治療作用,改善多形性日光疹患者臨床療效。康體多用于治療免疫病理反應疾病、濕疹、兒童過敏性紫癜、腎綜合征出血熱、帶狀皰疹、系統性紅斑狼瘡、原發性干燥綜合征、溶血性貧血等病癥。
本研究結果充分證實多形性日光疹治療中,選用康體多治療,安全性高,療效確切,臨床多形性日光疹治療預后良好,效果顯著,具有可行性,值得在實際中推廣使用。
參考文獻
[1] 劉進虎,祁秀格,郭華.抗光防敏湯聯合醫用愈膚生物膜治療多形性日光疹療效觀察[J].寧夏醫學雜志,2014,36(9):845-846.
[2] 馬嘉敏.康體多治療多形性日光疹療效觀察[J].中國皮膚性病學雜志,2005,19(7):447.
[3] Munish Garg,Tinku Singhal,Hitender Sharma.Cardioprotective effect of ammonium glycyrrhizinate against doxorubicin-induced cardiomyopathy in experimental animals[J].Indian J Pharmacolo gy,2014,46(5):527-530.
[4] 陳怡,樹瑜,劉艷.康體多治療面部激素依賴性皮炎156例療效觀察[J].醫學信息(中旬刊),2011,24(9):4645-4646.
[5] 黃曉鳳,顧華,劉付華.防曬劑聯合糠酸莫米松乳膏治療多形性日光疹療效觀察[J].皮膚病與性病,2013,35(2):76-77.
中圖分類號:R751
文獻標識碼:B
文章編號:1671-8194(2016)08-0104-02