個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果

朱秋霞（沈陽醫學院附屬第二醫院，遼寧 沈陽 110000）

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個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果

朱秋霞
（沈陽醫學院附屬第二醫院，遼寧 沈陽 110000）

【摘要】目的 探討個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果。方法 選取我院2012年6月至2013年6月接受治療的200例高血壓患者，按照不同的治療方案，隨機分為觀察組和對照組，每組患者100例。兩組患者都接受正規降血壓治療血壓穩定后離院，對照組患者采用常規護理，觀察組患者采用個體化延續護理，在第2天和1個月后對患者進行生存質量調查，對比分析兩組患者的生存質量。結果 兩組患者經過護理干預后，觀察組患者的生存質量顯著優于對照組患者，P＜0.05具有統計學意義。結論 對于改善高血壓患者生存質量的效果采用個體化延續護理，療效顯著，高血壓患者出院以后仍然可以得到非常好的治療，具有臨床價值意義，可以大力推廣。

【關鍵詞】高血壓患者；個體化延續護理；臨床療效

在現代臨床研究治療中，延續護理起源于為提早出院的患者提供出院后家庭隨訪的研究治療，延續護理目的是為患者提供低成本和高效的健康護理方式，可以采用簡單的電話隨訪和上門隨訪對患者進行延續護理，顯著提高患者的生活質量水平。權威資料顯示，在老年人、腫瘤患者、糖尿病患者、塵肺患者的護理中都取得了顯著的療效［1］。我院于2012年6月至2013年6月接受治療的200例高血壓患者，采用個體化延續護理對患者進行護理研究，報道如下。

1　對象與方法

1.1 研究對象：選取我院2012年6月至2013年6月接受治療的200例高血壓患者，按照不同的治療方案，隨機分為觀察組和對照組，每組患者100例。對照組的女性患者46例，男性患者54例，年齡48～71歲，平均年齡為（62.6±3.5）歲。病程為8～12年，平均病程為（12.53± 3.15）年，觀察組的女性患者55例，男性患者45例，年齡49～70歲，平均年齡為（61.6±3.5）歲。病程為9～11年，平均病程為（11.43± 2.25）年，兩組患者在年齡、病程等一般性臨床資料方面無顯著差異（P＞0.05），因此兩組患者具有可比性。

1.2 納入標準：所有患者都符合世界衛生組織制定的高血壓臨床診斷標準。排除嚴重心臟、肝臟、腎臟、腎臟功能疾病患者。排除精神疾病患者，排除生活不能自理患者。

1.3 研究方法：兩組患者都接受正規降血壓治療血壓穩定后離院，對照組患者采用常規護理，觀察組患者采用個體化延續護理，在第2天和1個月后對患者進行生存質量調查，對比分析兩組患者的生存質量。

觀察組患者采用個體化延續護理，患者出院前的健康教育是將護理從醫院延續到家庭的，針對患者是主要目的，還要對患者的家庭成員進行簡單的護理教育，使得家庭成員代替護理人員對患者進行高血壓疾病的常識、誘導因素和護理方法，對患者家庭成員的健康教育方面有飲食、患者的心理、運動、患者疾病的認識等。護理成員填寫患者健康資料評估表，測量患者的血壓，并且隨時做好記錄工作，將記錄好的資料回饋給主治醫師，主治醫師依據患者具體病情和習慣以及家庭背景針對性的進行相對應的個性化健康教育。護理人員對患者進行電話隨訪治療，隨訪的內容包括患者出院后的用藥情況、患者的心理變化、患者的血壓狀況等因素。護理人員將患者的每一次的回訪資料進行詳細的記錄，并隨時回饋給主治醫師。第10天護理人員再次到患者的家里，對患者進行隨訪治療，了解患者的血壓情況、心理變化，做好及時的疏通和指導工作。1個月后，護理人員再次回訪，指導患者填寫生存質量表，后期進行分析。

1.4 療效判定和評價標準：采用國際通用的SF-36測量表［2］監測患者的生存質量，生存質量包括精神健康、情感職能、社會職能、精力、一般健康情況、軀干疼痛、生理職能、生理功能。

1.5 統計學意義：采用SPSS12.0數據統計處理軟件進行數據分析，其中計量數據資料采用t進行檢驗，計數數據資料采用χ2進行檢驗，記錄方式為（±s），P＜0.05則具備統計學意義。

2　結 果

兩組患者經過護理干預后，觀察組患者的生存質量顯著優于對照組患者，P＜0.05具有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者的生存質量對比分析（±s）

表1 兩組患者的生存質量對比分析（±s）

組別　　精神健康　　情感職能　　社會職能　　精力　　一般健康情況　　軀干疼痛　　生理職能　　生理功能觀察組　75.3±2.8　78.8±3.5　82.0±2.6　67.1±3.0　66.0±3.1　73.0±3.2　62.6±2.0　79.2±3.1對照組　69.5±2.1　71.5±2.8　71.4±2.2　60.9±2.3　75.1±2.6　72.5±3.2　62.4±1.8　76.1±3.5

3　討 論

國際權威資料顯示，高血壓是一種心血管綜合征逐漸進行的過程，糖尿病和血脂紊亂以及高血壓結合在了一起，也就產生了心臟、腦部、腎臟等疾病，對于高血壓進行有效的控制，可以顯著降低心腦血管疾病的發病率，顯著提高患者的生存質量。

本次研究，兩組患者都接受正規降血壓治療血壓穩定后離院，對照組患者采用常規護理，觀察組患者采用個體化延續護理，在第2天和1個月后對患者進行生存質量調查，對比分析兩組患者的生存質量。兩組患者經過護理干預后，觀察組患者的生存質量顯著優于對照組患者，P＜0.05具有統計學意義。延續護理不僅僅是生理上的護理，更是心理上的護理，可將傳統護理進行延續和持續。

綜上所述，對于改善高血壓患者生存質量的效果采用個體化延續護理，療效顯著，高血壓患者出院以后仍然可以得到非常好的治療，具有臨床價值意義，可以大力推廣。

參考文獻

［1］ 吉云蘭，崔秋霞，單君，等.個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果［J］.護士進修雜志，2012，27（15）:1401-1403.

［2］ 邵道遠.二級醫院高血壓延續護理實踐［J］.中國社區醫師（醫學專業），2010，11（13）:554-555.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0255-01