新財務會計制度對醫院財務管理的影響

曹艷豐

新財務會計制度對醫院財務管理的影響

曹艷豐

隨著中國醫療制度改革程度不斷加深，醫院財務管理也因此受到了顯著的影響。醫院財務管理是醫院實現穩健運營的關鍵，提升醫院財務管理水準可以創造更加優質的醫療服務。傳統的財務會計機制無法滿足財務管理的需要，因此健立健全新的財務機制勢在必行。

新財務會計制度；醫院財務管理；影響

在醫院管理過程中，財務管理是關鍵的版塊，它與醫院管理的方方面面存在不可忽視的關聯，因此醫院財務管理的好壞會對醫院發展的優劣產生直接性的影響。在新財務會計制度頒布施行后，促進各醫院對自身的財務管理模式進行改進，不斷改正缺點，強化優點，此舉對醫院的長期發展而言具有不可估量的意義和保障。

一、新財務會計制度的理論分析

1.新財務會計制度改革對醫院財務管理的重要性

新財務會計制度的頒布與實行極大地強化了醫院財務管理，為深化醫療衛生體制改革的現實需求，新財務制度實現了充分的改革，醫院法人治理結構因此受到充分的健全和改進，管理層機構權力得到充分明確，醫院會計管理以及財務管理制度獲得了顯著的強化等。不斷增強對醫院財務管理的建設，借助新財務制度的改革，從而促進醫院財政收入支出方面的協調，這是醫院財務管理自身發展的需要。

2.醫院新財務會計制度改革的內容分析

醫院新財務會計制度改革所涉內容甚為廣泛，它明確了會計核算方式（權責發生制），并規定了如醫院成本、費用等會計要素的核算，這一改革顛覆了過去的核算基礎。另外，新的財務會計制度還規定，固定資產的反映值為計提折舊之后的凈值，且增添了應付職工薪酬等會計核算項目，使醫院的會計核算和實際運作狀況更加符合和匹配。

二、醫院財務管理系統的新舊比較及現狀分析

1.醫院財務管理系統的新舊比較分析

對照醫院新舊財務管理系統，可以更充分地察覺醫院財務管理的不足。第一，就背景環境和目的方面而言，舊財務管理系統出現于全國性會計體制，主要是為了減小我國不同醫院間的財務管理制度差異，改進財務管理毫無秩序的狀況，增強信息的可靠程度。而新的財務管理制度可以在一定程度上修正舊制度的問題，適當降低了衛生保健部門的管理門檻。

就施行舉措方面而言，舊醫院財務管理制度更加注重規范管理方面的工作，輕忽了精細層面的詳細要求。而新醫院財務會計制度則制定了更多的精細化管理要求，并針對醫院財務管理的信息化管理、應用進行了具體的規定，因此在實操中，有效規避了操作的混亂，使制度規范性獲得了更充分的體現。

2.現階段我國醫院財務管理的現狀分析

根據當下階段中國醫院財務管理的情況而言，它依舊保留了大量不足。高效合理的管理可以保證醫院的長期穩健發展，可是在具體的操作中，財務管理工作體現出一定的不足，主要是：醫院財務預算亟待健全，部分醫院輕忽財務管理工作，以及財務管理內容愈發豐富和復雜。上述不足導致預算編制缺乏科學合理的支撐根據，影響和阻礙了資金的運作效率。

其次，在開展財務管理工作時，醫院沒有足夠的風險意識，依舊堅持“做好財務管理工作便能高枕無憂”的傳統觀點?？墒鞘聦嵣?，風險正是從管理中產生的，且部分風險難以甚至無法預測。

三、新財務會計制度對醫院財務管理的積極影響

1.改善了醫院財務管理機制

醫院資金的組織運營、醫院財務關系的聯系和協調皆離不開財務管理。具體體現為：籌劃醫院資金、科學合理分配和處置資金資源等。在醫院改革程度不斷加深的同時，新財會制度對醫院財務管理的影響越來越長久深遠。新制度在很大程度上實現了財務管理的統一領導、集中管理，轉化了院長的角色（由主管院長轉變成負責人），以法人治理框架為前提，院長以及高階層管理者充當著醫院的職業經理人。另外，用“醫院負責人”的稱號取代“主管院長”的稱號，并強調了醫院負責人和總會計師的領導作用，凸顯了醫院負責人在財務管理方面的責任和使命，顯示了總會計師在財務管理方面的重要作用。

2.為醫院成本核算奠定了穩固的基礎

在醫院財務管理過程中，成本核算是比較關鍵的一個環節，主要是以醫院業務活動中所出現的費用為對象，進行合適的成本核算分類。由于新財務會計制度的存在，成本核算產生了些許改變，工作人員可以先計算醫院的直接成本，接著按照有關的核算標準以財務管理

及醫療技術費用為對象進行平攤，所平攤的費用計入護理服務里面。這樣便可以準確合理搜集醫院的成本信息，提供和增強相關工作人員的成本意識和水準，最后增強醫院的市場競爭實力。

3.推動和加強了醫院的預算管理

新財務會計制度對預算管理方式進行了清晰的說明，規定核定收支、超支不補以及定向補助具體管理細則。在貫徹落實新財務會計制度的基礎上，可以充分規范醫院的管理工作行為，提高醫院管理水準。新醫改針對醫院構建激勵、約束制度制定了進一步的要求，明確科學合理管理是它最重大的目標。就績效考核方面而言主要是：第一，醫院經營運作業績評價；第二，科室業績評價；第三，工作人員個人業績評價。自各個角度而言，新財務會計深刻久遠地影響了醫院的預算管理。

4.新財務會計制度強化了醫院的成本管理

針對醫院的成本核算以及成本管理，新財務會計制度進行了著重強調，這在很大程度上增強了醫院成本管理的力度，也提升了醫院管理層對成本管理的注意程度。

5.新財務會計制度進一步增強了醫院的財務風險防范

因為各種因素的存在和變化，醫院在開展財務管理的過程中會產生一些風險，這些風險會在經濟層面損害和破壞醫院的財務風險管理，因此預防風險是財務管理過程中極其重要的一件事。而新的財務會計制度對健全和改進醫院風險管理系統具有良性的推動作用，提升醫院相關工作人員的風險防范意識。

四、結語

總之，新的財務會計制度在很大程度上影響著醫院的財務管理，也大大促進了醫院財務管理水準的提升。在醫院管理過程中，財務管理是其關鍵的一個部分，而新的財務會計制度給醫院財務管理帶來了巨大的生機和活力。因此，醫院若是想在激烈的市場競爭中獲得一席之地，發揮優勢，就必須進一步提升醫院的財務管理水準。

[1]胡穎.芻議新醫院會計制度對醫院財務管理的影響[J].現代經濟信息,2014,(19).

[2]王家寧.淺談新醫改形勢下公立醫院財務管理存在的問題[J].中國市場,2014,(25).

[3]金朝貴.新醫院會計制度對醫院財務管理的影響[J].時代金融,2014,(18).

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（作者單位：河北省隆化縣醫院）