妊娠期糖尿病孕婦應用圍產營養治療的效果觀察

朱曉敏徐括琴

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妊娠期糖尿病孕婦應用圍產營養治療的效果觀察

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【摘要】目的 探析妊娠期糖尿病孕婦運用圍產營養治療的臨床效果。方法 選擇我院2014年8月～2015年8月收治的妊娠期糖尿病孕婦150例為研究對象。結果 兩組的空腹血糖和餐后2 h血糖比較差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 將圍產營養治療運用在妊娠期糖尿病孕婦中，不僅可以降低患者的血糖水平，還能提高患者的疾病知識知曉率，避免發生糖尿病并發癥。

【關鍵詞】圍產營養治療；妊娠期糖尿病；血糖水平

Objective To analyze the clinical use in pregnant women with gestational diabetes mellitus of nutrition therapy． Methods In our hospital from August 2014 to August 2015，150 cases of pregnant women with gestational diabetes were selected as the research objects． Results Two groups of fasting blood glucose and postprandial 2 h blood glucose had significant difference（P＜0．05）． Conclusion Perioperative nutrition therapy in gestational diabetes in pregnant women，not only can reduce the patient's blood sugar level，but also improve the patient's disease awareness rate，avoiding the occurrence of complications of diabetes．

【Key words】 Perinatal nutrition therapy，Gestational diabetes mellitus， Blood glucose level

妊娠期糖尿病是常見的一種妊娠期并發癥，在孕婦中具有較高的發病率，約為1%～5%［1］，如果不能有效控制血糖水平，容易出現諸多并發癥如胎兒畸形、妊娠高血壓、感染、羊水過多等死胎等，嚴重危害母嬰健康［2］。本文對妊娠期糖尿病孕婦運用圍產營養治療的臨床效果進行探討，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年8月～2015年8月收治的妊娠期糖尿病孕婦150例為研究對象，隨機分為兩組，每組75例。對照組平均年齡為（30.6±5.4）歲，平均孕周為（28.5±2.1）周；觀察組平均年齡為（30.7±5.5）歲，平均孕周為（28.8±2.2）周。兩組孕婦在一般資料包括孕周、年齡等比較差異無統計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組接受常規營養指導。

1.2.2 觀察組 觀察組則運用圍產營養門診治療：（1）營養測評。護理人員首先對孕婦進行膳食調查，運用食物模具對孕婦的攝入量進行正確估計，并在電腦軟件中錄入孕婦的體重、年齡、OGTT血糖結果以及體重等基本資料，對孕婦的營養情況進行判斷，并且將孕婦的實際情況作為基本依據，制定合理的食譜［3］；（2）健康教育。護理人員應該將“常見食物血糖生成指數GI值表”“營養寶典小冊子”等相關資料派發給每一位孕婦，對孕婦進行簡單的健康教育，告知孕婦應該選擇GI值＜55的食物，避免升高血糖水平；（3）運動指導。護理人員應該為孕婦制定運動計劃表，指導孕婦適當參與一些戶外運動，（4）合理制定食譜。運用計算機軟件對孕婦的日常食譜進行制定，指導孕婦正確運用食物交換分法。

1.3 觀察指標

分別于治療前后監測兩組的血糖水平，包括空腹血糖和餐后2 h血糖，同時記錄兩組的飲食控制和糖尿病知識知曉情況。

1.4 統計學分析

運用SPSS 16.0統計軟件分析本次數據，采用t和χ2檢驗分別對組間計量和計數資料對比，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組在飲食控制和糖尿病知識知曉率方面比較差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組治療前血糖水平比較差異無統計學意義（＞0.05）；治療后，與對照組比較，觀察組的血糖水平下降，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

給予妊娠期糖尿病孕婦圍產營養門診治療，在講解孕期營養知識的基礎上，再普及妊娠期糖尿病知識，能夠使孕婦正確認識疾病，了解到營養治療的重要性，增強戰勝疾病的信心從而提高治療依從性［4］。有報道顯示，妊娠期糖尿病孕婦適當進行運動后，可以使機體對胰島素的敏感性增強，對糖尿病的利用起到積極的促進作用，使血糖降低，尤其是體重指數超標的孕婦，應該加強鍛煉［5］。同時，在健康教育和運動指導的基礎上，再給予孕婦飲食治療，指導孕婦合理安排日常膳食，控制熱量的攝入，均衡營養，在滿足機體需求的基礎上，又能降低血糖水平［6］。在本次研究中，觀察組的糖尿病知識知曉率為100%，高于對照組的53.33%，并且與對照組比較，觀察組的血糖控制好。綜上將圍產營養治療運用在妊娠期糖尿病孕婦中不僅可以降低患者的血糖水平，還能提高患者的疾病知識知曉率，避免發生糖尿病并發癥。

參考文獻

［1］ 郭美英，李玉梅，劉冬菊，等． 妊娠期糖尿病孕婦個體化營養干預的效果觀察［J］． 護理學報，2015，22（18）：52-55．

［2］ 朱二霞． 圍產營養門診營養治療在妊娠期糖尿病孕婦中的應用［J］． 泰山醫學院學報，2015，38（8）：950-951．

［3］ 曾媛，袁麗佳，王琳，等． 不同的醫學營養治療方法對妊娠糖尿病的療效評價［J］． 第三軍醫大學學報，2013，35（10）：1030-1033．

［4］ 陳靜，莫菊蘭，吳雄輝，等． 圍產營養門診干預對妊娠期糖尿病妊娠結局的影響［J］． 國際醫藥衛生導報，2014，20（6）：792-794．

［5］ 劉樓，許建娟，孫麗洲． 孕期個體化營養指導對圍產兒結局的影響［J］． 中國婦幼保健，2014，29（13）：2023-2025．

［6］ 耿秀榮，馬麗娜． 不同孕期營養健康教育方式效果評價［J］． 中國健康教育，2014，30（10）：951-953．

表1 兩組血糖水平對比 （±s，mmol/L）

表1 兩組血糖水平對比 （±s，mmol/L）

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【中圖分類號】R473．71

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）06-0244-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．182

作者單位：1 河南焦作市山陽區婦幼保健站婦科，河南 焦作 454002；2 鄭州大學附屬鄭州中心醫院婦科，河南 鄭州 450007

Effect of Perioperative Nutrition Therapy on Gestational Diabetes Mellitus

ZHU Xiaomin1XU Kuoqin21 Department of Gynecology，Health Centre of Maternal and Child Shanyang District， Jiaozuo City，Jiaozuo He'nan 454002，China，2 Department of Gynecology，Zhengzhou Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University，Zhengzhou He'nan 450007，China

【Abstract】