護理干預對2型糖尿病患者自我護理能力和健康行為的影響

安艷曉

(寶豐縣人民醫院 內科　河南 平頂山　467400)

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護理干預對2型糖尿病患者自我護理能力和健康行為的影響

安艷曉

(寶豐縣人民醫院 內科河南 平頂山467400)

【摘要】目的對2型糖尿病患者實施早期全面的護理干預，探討對其提高自我護理能力及樹立健康行為標準的影響。方法選取寶豐縣人民醫院2014年5月至2015年5月期間收治的120例2型糖尿病患者，隨機分為常規組(60例)與干預組(60例)。常規組采用一般護理，干預組在常規組基礎上實施早期全面的護理干預。治療前后采用自我護理能力量表(ESCA)及健康行為量表(HPLP)對患者自我護理能力和健康行為標準作出測評。結果治療前，兩組患者ESCA及HPLP評分差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，干預組ESCA及HPLP評分均高于常規組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論2型糖尿病患者實施早期全面的護理干預，可以幫助患者建立良好的健康行為標準及提高自我護理能力，值得臨床廣泛應用。

【關鍵詞】2型糖尿病；自我護理能力；護理干預

2型糖尿病多發于35歲以上人群，不具有胰島素依賴性，常見病因包括遺傳史、長期食用高熱量食物、不良的生活方式、運動量少等[1]。主要表現為食量增多、體質量不增反降、飲水量增多，多尿等。自我護理能力指結合自身病情及醫生診斷，采取自我照顧手段達到加速疾病康復的目的[2]。護理干預是綜合考慮患者病情發展而制定的護理計劃，并實施相應護理措施以達到幫助患者盡快恢復健康的目的。本研究對2型糖尿病患者實施早期全面的護理干預，探討對其提高自我護理能力及樹立健康行為標準的影響，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取寶豐縣人民醫院2014年5月至2015年5月期間收治的120例2型糖尿病患者，隨機分為常規組(60例)與干預組(60例)。其中常規組男32例，女28例，年齡38～62歲，平均(43.6±2.3)歲，病程0.6～8 a，平均(3.2±1.5)a；干預組男30例，女30例，年齡37～60歲，平均(42.8±2.1)歲，病程0.5～9 a，平均(3.3±1.2)a。所有患者均符合2型糖尿病臨床診斷標準[3]。兩組患者一般資料差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2護理方法常規組采用一般護理，主要包括依據醫囑使用降糖藥物，保持血糖值在正常范圍，每日檢測血糖等。干預組實施早期全面的護理干預措施，主要包括：①指導患者飲食應遵循低脂、低熱量、不含糖的原則，囑咐患者戒煙限酒，保持良好的生活作息時間。囑咐患者視自身情況選擇合適的運動方法，堅持每日運動保持體形，避免體質量超標。②對患者及家屬做好健康宣教，包括病情進展及相關影響因素等；做好用藥指導，詳細告知患者藥物服用方法及時間，包括服藥后可能出現的不良反應如低血糖等，外出或進行室外活動時，應隨身攜帶食物以防發生低血糖。③囑咐患者不能擅自停藥，聯合家屬共同監督。④注意觀察患者心理情緒變化，出現問題及時溝通，鼓勵患者傾訴并幫助其解決，告知保持良好的情緒有助于幫助疾病恢復。⑤定期組織醫護人員與患者面對面交流，幫助樹立良好的健康行為概念，告知飲食禁忌及適合的運動方法。⑥指導患者進行自我護理，鍛煉并提高其自我護理能力。

1.3觀察指標兩組患者治療前后分別應用ESCA及HPLP對患者進行評分[4]。ESCA包括患者自我護理能力、自我照顧責任感、自我病情了解程度及健康知識掌握情況等方面，其中包含43項，總分為172分。HPLP包括健康責任感、心理狀況、自我壓力調節能力、軀體活動、營養狀況及社交關系等方面，其中包含52項，總分為208分。

2結果

治療前，兩組患者ESCA及HPLP評分差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，干預組ESCA及HPLP評分均高于常規組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組治療前后ESCA和HPLP評分比較，分)

3討論

糖尿病患者可用藥物控制自身病情發展，幫助患者樹立良好的自我護理意識及建立完善的健康行為標準是非常必要的。有學者研究發現，實施早期全面的護理干預，可以提高2型糖尿病患者的自我護理能力及樹立良好的生活作息及健康行為標準[5]。本研究結果顯示，治療前，兩組患者ESCA及HPLP評分差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，干預組ESCA及HPLP評分均高于常規組，差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，2型糖尿病患者實施早期全面的護理干預可以幫助患者建立良好的健康行為標準及提高自我護理能力，值得臨床廣泛應用。

參考文獻

[1]張云,黃莉文,吳文,等.社區干預對2型糖尿病生活質量的影響[J].中國老年學雜志,2012,32(24):5525-5526.

[2]劉寒森,李娜.護理干預對2型糖尿病患者生活方式依從性的影響[J].安徽醫學,2012,33(4):492-494.

[3]魏梅,陳煥娣,譚靜,等.延續性護理干預對2型糖尿病患者生活質量的影響[J].廣東醫學,2013,34(9):1473-1475.

[4]陸俊芹,孫鋒春,田大俠,等.2型糖尿病病人的社區個體化護理干預效果評價[J].全科護理,2012,10(13):1243-1244.

[5]王玉蘭,侯莉,趙倩,等.綜合護理干預對2型糖尿病患者的影響[J].齊魯護理雜志,2012,18(16):38-40.

【中圖分類號】R 473.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.05.125

(收稿日期：2015-11-13)