三甲公立醫院院前急救司機班開展積分制績效考核的實踐與思考

包善玉

摘要：目的：司機班承擔著醫院急救重要任務，其工作效率的高低、服務態度的好壞直接影響了醫院的急診急救功能。本文結合滄州中西醫結合醫院司機班績效考核實踐，探討評價積分制在司機班績效考核中的作用。結果：積分制績效考核有效提升了司機工作效率和工作積極性，院前急救工作量大幅提升。結論：該醫院運用積分制績效考核方法，對提升院前司機工作效率、患者滿意度、急救急診服務能力，實現醫院發展具有重要意義。

關鍵詞：院前急救 積分制 績效考核 公立醫院

當前，公立醫院改革進入攻堅期，績效工資作為公立醫院改革的重要組成部分備受醫療衛生管理部門的關注。在三甲公立醫院內部，相比醫務人員的薪酬設計，司機這一醫療行業輔助群體的績效工資受重視程度明顯不夠。滄州中西醫結合醫院實行積分制駕駛員群體對于醫院急救服務能力的影響并開展了績效考核，充分體現了多勞多得、優勞優得的分配原則，有力激發了駕駛員的工作主動性和積極性，取得了較好成效。

一、院前急救司機班基本情況

本論文選取醫院作為滄州地區一所大型三級甲等醫院，開放床位2000張，年門急診人次140萬，承擔著全市及周邊地區急救的重要功能，救護車年度出車20000余車次，該院院前急救司機班共30人，開展績效考核前，司機班人員持醫院平均獎，主要存在：

（1）獎金絕對值固定。司機班人員按人頭計算，持醫院整體平均獎。

（2）獎金分配不合理。一是與醫護人員群體差距過大，醫護人員作為醫院的主要工作群體，醫院薪酬分配勢必傾斜，司機作為輔助群體差距大；二是司機之間“大鍋飯”，即干多干少一個樣，干好干壞一個樣，無法調動工作積極性，存在消極怠工現象。

（3）司機存在出車不及時、消極怠工、服務態度不端正、與醫護人員不協調等，直接影響了院前急救的高效暢通。

（4）車輛維修使用成本、百公里油耗居高不下。

二、績效考核基本原則

標準明確。我們盡可能的制定明確的考核標準，能量化的不模糊，盡量用數據衡量。公開透明。我們將績效考核的各項過程、各個環節全部予以公開。易于操作。我們采用積分制量化考核，量化到司機單次出車工作量和公里里程，簡便可行，司機接受程度高。

三、具體積分制考核辦法和標準

（一）根據司機工作性質，將考核標準分為安全駕駛、車況、百公里油耗、勞動紀律和服務態度、工作量五大板塊，具體標準和分值

1、安全駕駛（20分）

（1）駕駛員當月安全行車，未出現任何交通事故及碰擦，未發生交通違章，得分20；（2）違反交通法規駕駛車輛，單次扣1分，扣完為止，交警部門罰款自負，單位不予報銷；（3）被交管部門扣留車輛的，單次扣2分，扣完為止；（4）車輛發生交通事故，按事故責任大小扣責任司機2-20分；（5）酒駕、毒駕被查處的，一票否決。

2、車況保養（5分）

（6）車身臟，車內臟亂，發現一次扣1分，累計扣分；（7）不按期保養車輛，發現一次扣1分，累計扣分。

3、百公里油耗（20分）

根據車輛具體情況，測定百公里標準油耗，每半年調整一次。（8）超出標準油耗的，每超出0.2L/百公里，扣1分，扣完為止；（9）實際用油低于標準油耗的，每低0.2 L/百公里，加1分，累計加分。

4、勞動紀律和服務（5分）

（10）不遵守醫院工作紀律的，遲到早退空崗缺崗，發現1次扣1分；（11）未接調度室指令，私自出車，實行一票否決，扣5分；（12）受到醫務人員和病人家屬投訴，確認情況屬實的，每次扣1分；（13）受到醫務人員和病人家屬表揚，確認情況屬實的，每次加1分。

5、工作量，實行積分制，不設上限

每車建立《隨車工作日志》，駕駛員要對每次出車情況進行詳細登記，并由乘車人簽字認可。工作日志由駕駛員保管，作為每月核對公里數的憑據。

（14）市區內出車 往返10公里內，每次計1分；（15）市區內出車 往返10公里以上，每次計1.5分；（16）滄州各縣區出車，往返100公里以內每次5分；（17）滄州地區以外，往返100-200公里的，每次計 實際公里數*5% 分；200公里以上的，每次計 200*5% +（實際里程-200）*2% 分。

綜上，司機個人得分=安全駕駛得分 + 車況保養得分 +百公里油耗得分 + 勞動紀律和服務態度得分 + 工作量得分

（二）薪酬核算辦法

司機班人員薪酬包括兩個部分，基礎績效+獎勵績效，基礎績效根據事業單位人員工資管理辦法發放，約占總薪酬的40%；獎勵績效即獎金按以上考核標準核計發放。

司機班30人獎金總量=30*醫院平均獎+超額工作量獎，超額工作量獎根據司機總里程數計算，即每百公里醫院額外給予20元獎勵；

每1分值對應獎金數=司機班獎金總量/∑（司機1得分 司機2得分 ……司機30得分）；

司機個人獎金=司機個人得分 * 每分值對應獎金

班組長獎金=個人得分 * 每分值對應獎金 *1.2

四、院前急救司機班推行績效考核工作成效

（一）院前急救工作量大幅提升

年度同期對比，急救車輛出車工作量較去年同期增加34%，明顯高于醫院門急診工作量上升幅度，醫院急救功能有效輻射。

（二）司機服從管理性大幅改善

遲到早退、空崗脫崗、不遵守勞動紀律現象基本杜絕，出車服務態度明顯改善，經測評，院內醫務人員對急救司機滿意度達到98%，病人對急救司機滿意度達到96%。

（三）司機出車積極性大幅提高

得益于績效考核的明確導向性，以往推諉、扯皮、拖延、消極怠工現象消失，5分鐘出車率達到90%，長途出車派車難問題有效解決，司機積極踴躍承接長途出車。

（四）車輛油耗、維修費得到有效控制

控制油耗、車輛維修從過去的醫院控制轉變為司機自行自發控制，節油效果、維修費用下降明顯，實行一年來，超油耗行為降為0，車輛維修費用較去年同期下降27%。

參考文獻：

[1]劉海，景洪培.我們實施的駕駛員崗位績效“千點制”考核辦法[J].城市公共交通，2008，1：13-14

[2]華民強.車隊管理工作中面臨的問題和對策[J].大觀周刊，2012（20）：84