不同健康教育模式對糖尿病患者生命質量的影響

魏澤玲

（蘭州市皋蘭縣什川鎮衛生院，甘肅　　皋蘭　730206）

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不同健康教育模式對糖尿病患者生命質量的影響

魏澤玲

（蘭州市皋蘭縣什川鎮衛生院，甘肅皋蘭730206）

摘要：目的：探討不同健康教育模式對糖尿病患者生命質量的影響。方法：選取皋蘭縣什川鎮衛生院2014年1月至2014 年12月在收治的糖尿病患者90例，隨機分作觀察組和對照組，對照組采用傳統分次教育方式，觀察組行集中短期強化教育和隨訪教育，觀察兩組患者的血糖指標和生命質量維度狀況。結果：兩組患者教育后FPG、2hPG和HbA1c指標均比教育前顯著降低（p＜0.05），且觀察組顯著優于對照組（p＜0.05），同時觀察組患者的生活質量各項指標明顯優于對照組（p<0.05）。結論：實行集中強化教育和多種方式的隨訪教育能夠提高糖尿病患者的生命質量，值得臨床推廣。

關鍵詞：健康教育；糖尿??；生命質量

糖尿病是臨床中常見的代謝類慢性疾病，其發病率較高，且呈現出逐年上升的發病趨勢，嚴重威脅著患者的生命健康[1]。對糖尿病的治療除藥物外，健康教育也是一項重要措施[2]。對糖尿病患者進行健康教育對患者康復和生命質量均有較大的影響，本研究選取皋蘭縣什川鎮衛生院2014年1月至2014年12月收治的90例患者為研究對象，以分析不同健康教育模式對糖尿病患者生命質量的影響，現具體報道如下。

1　　一般資料與方法

1.1一般資料

選取皋蘭縣什川鎮衛生院2014年1月至2014年12月在收治的糖尿病患者90例隨機分作觀察組和對照組各45例，觀察組患者中男27例，女18例，年齡49～ 73歲，平均年齡61.2±1.5歲，平均病程3.8±1.6年；對照組患者男24例，女21例，年齡51～75歲，平均年齡63.1±1.7歲，平均病程4.1±1.7年；兩組患者在性別、年齡及病程等基本資料方面差異不具有統計學意義（p>0.05），具有可比性。所有患者確診均符合WHO糖尿病診斷標準，所有患者均無嚴重功能性障礙和精神病史，均無其他嚴重性疾病，生活均能自理，均有學習能力。

1.2方法

對照組患者采用傳統的健康教育方式分次進行，觀察組患者則實行集中短期強化教育并以電話、短信等方式進行隨訪教育。兩組患者的糖尿病健康教育的內容、總課時和授課教師都相同。對照組患者每周末全日進行糖尿病健康教育，一個周期為五周；觀察組患者則一周進行五天全日制健康強化教育，并進行短信及電話隨訪，患者可以利用自我管理網來搜索查閱糖尿病相關信息。每月舉辦飲食、郊游、知識競賽等相關活動，以激發患者學習的興趣，并強化其健康知識的掌握，以提高其生命質量。

1.3觀察指標和評判標準

觀察兩組患者在接受健康教育半年后的空腹血糖（FPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）及用餐兩小時后的血糖（2hPG）水平。應用特異性量表對糖尿病生命質量狀況進行評估[3]，主要包括生理、心理、治療和社會四個維度進行評分。

1.4統計學方法

所有數據均采用統計學軟件SPSS17.0進行分析處理，計量資料用標準差（±s）表示，行t檢驗，計數資料用χ2檢驗，所有數據均用百分數表示，p<0.05表示比較差異具有統計學意義。

2　　結果

2.1兩組患者的血糖指標狀況

接受教育后，兩組患者FPG、2hPG和HbA1c指標均比接受教育前顯著降低，觀察組患者各項指標均明顯低于對照組，各項比較差異均具有統計學意義（p< 0.05），具體數據見表1。

表1　　兩組患者接受教育前后的血糖指標狀況

2.2兩組患者的生命質量評價得分狀況

教育后兩組患者生存質量各維度均有所提升，觀察組患者在生理、心理、社會、治療及生存總質量方面均優于對照組，比較差異均具有統計學意義（p<0.05），具體數據見表2。

表2　　教育后兩組患者的生命質量評價得分情況

3　　討論

生命質量是衡量糖尿病患者的重要健康指標之一，糖尿病患者在進行藥物治療的同時加以健康教育，對糖尿病患者的治療和康復以及生命質量均有重要意義[4]。有文獻表明[5-9]，對糖尿病患者進行健康教育，能夠讓患者擁有良好的心態，同時進行飲食和運動干預，則對血脂、血糖及體重進行有效控制，并能對并發癥進行有效預防，進而提高其生命質量[10]。健康教育其本身就是一種治療疾病的方法,健康教育通過從心理,飲食,生活,服藥等多方面進行宣教其疾病的知識,使糖尿病患者掌握了一定的治療知識和預防知識,血糖基本上都能控制在正常水平,從而改善了糖尿病患者的預后,提高了生活質量,增強了治療效果。健康教育幫助患者養成良好的健康行為和良好的生活習慣,健康教育的效果最直接地表現在糖尿病患者健康行為的建立上。通過多樣化的健康教育形式,糾正了患者的不良行為和生活習慣,提高了自我保健的能力,從而提高了患者的生活質量和存活率[11]。

本研究中，對兩組患者分別使用不同的健康教育方法，教育后兩組患者的FPG、2hPG和HbA1c指標均比教育前有所下降，且觀察組各項指標明顯低于對照組（p<0.05）；實行健康教育后，兩組患者的生命質量各項維度均有所提升，且觀察組患者的生活質量明顯優于對照組（p<0.05）。此結果表明，實行集中強化教育和多種方式的隨訪教育能夠提高糖尿病患者的生命質量，值得臨床推廣。

參考文獻：

［1］ 劉靜，譚敏，朱衛花，等.不同健康教育模式對糖尿病患者自我管理水平的影響［J］.當代醫學，2015，（04）:96-97.

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［3］ 金岳龍，丁伶靈，汪全海，等.皖江南北地區老年糖尿病患者生命質量及影響因素分析［J］.南方醫科大學學報，2014，（02）:283-285.

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［6］ 顏驊，高雷，錢偉峰，等.糖尿病患者早期社區干預預防糖尿病足發生的效果觀察［J］.中國全科醫學，2010，13（23）：2557-2559.

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［8］ 陳灝珠，丁訓杰.實用內科學［M］.北京：人民出版社，2001：944.

［9］ 黃敏杰.糖尿病患者的飲食治療［J］.中華現代內科學雜志，2006，3（7）：635.

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［11］ 潘長玉，陸菊明，田慧，等.首都鋼鐵總公司成人糖尿病患病率調查［J］.中華醫學雜志，2004，75（7）：409.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：A

DOI10.3969/j.issn.1672-6375.2016.06.026

收稿日期：2016-1-25

作者簡介：魏澤玲（1974-），女，漢族，甘肅皋蘭人，大學本科，主管護師，主要從事內科護理工作。