青蒿素，中醫藥給世界的一份禮物

青蒿素，中醫藥給世界的一份禮物

今天我極為榮幸，能在卡羅林斯卡學院講演。在報告之前，我首先要感謝諾貝爾獎評委會、諾貝爾獎基金會授予我2015年生理學或醫學獎。這不僅是授予我個人的榮譽，也是對全體中國科學家團隊的嘉獎和鼓勵。

中醫藥研究所團隊于1969年開始抗瘧中藥研究，經過大量的反復篩選工作后，從1971年起工作重點集中到中藥青蒿，又經過很多次的失敗后，1971年9月我們重新設計了提取方法，改用低溫提取，用乙醚回流或冷卻，然后再用解溶液去除酸性部位的方法制備藥品。青蒿乙醚中性提取物抗瘧藥效的突破，是發現青蒿素的關鍵。

1981年，世界衛生組織、世界銀行、聯合國計劃開發署在北京聯合召開瘧疾化療科學工作組第四次會議，有關青蒿素及其臨床應用的一系列報告在會上引發熱烈反響。我的報告是“青蒿素的化學研究”。上世紀80年代，數千例中國的瘧疾患者得到青蒿素及其衍生物的有效治療。1986年，青蒿素獲得了衛生部新藥證書。

聽完這段介紹，大家可能會覺得這不過是一段普通的藥物發現過程。但是，當年從在中國已有兩千多年沿用歷史的中藥青蒿中發掘出青蒿素的歷程卻相當艱辛。1969年，中醫科學院中藥研究所參加全國“523”抗擊瘧疾研究項目，我被指令負責並組建“523”項目課題組，承擔抗瘧中藥的研發。這一項目在當時屬于保密的重點軍工項目。對于一個年輕科研人員，有機會接受如此重任，我體會到了國家對我的信任，深感責任重大，任務艱巨。我決心不辱使命，努力拼搏，盡全力完成任務！

學科交叉為研究發現成功提供了準備。從1959年到1962年，我參加西醫學習中醫班，系統學習了中醫藥知識。化學家路易˙帕斯特說過“機會垂青有準備的人”。古語說：凡是過去，皆為序曲。然而，序曲就是一種準備。當抗瘧項目給我機遇時，西學中的序曲為我從事青蒿素研究提供了良好的準備。

信息收集、準確解析是研究發現成功的基礎。接受任務后，我收集整理歷代中醫藥典籍，走訪名老中醫并收集他們用于防治瘧疾的方劑和中藥，同時調閱大量民間方藥。在匯集了包括植物、動物、礦物等2000余內服、外用方藥的基礎上，編寫了以640種中藥為主的《瘧疾單驗方集》。正是這些信息的收集和解析鑄就了青蒿素發現的基礎。

在困境面前需要堅持不懈。上世紀70年代中國的科研條件比較差，我們曾用水缸作為提取容器。由于缺乏通風設備，又接觸大量有機溶劑，導致一些科研人員的身體健康受到了影響。為了盡快將藥物應用于臨床，在動物安全性評價的基礎上，我和科研團隊成員自身服用有效部位提取物，以確保臨床病人的安全。

今天，我要再次衷心感謝當年從事523抗瘧研究的中醫科學院團隊全體成員，感謝全國523項目單位的通力協作，我衷心祝賀協作單位同行們所取得的多方面成果，以及對瘧疾患者的熱誠服務。對于全國523辦公室在組織抗瘧項目中的不懈努力，在此表示誠摯的敬意。沒有大家的無私合作，我們不可能在短期內將青蒿素貢獻給世界。

“中國醫藥學是一個偉大寶庫，應當努力發掘，加以提高。”青蒿素正是從這一寶庫中發掘出來的。通過抗瘧藥青蒿素的研究經歷，深感中西醫藥各有所長，二者有機結合，優勢互補，當具有更大的開發潛力和良好的發展前景。

大自然給我們提供了大量的植物資源，醫藥學研究者可以從中開發新藥。中醫藥從神農嘗百草開始，在幾千年的發展中積累了大量臨床經驗，對于自然資源的藥用價值已經有所整理歸納。通過繼承發揚，發掘提高，一定會有所發現，有所創新，從而造福人類。

（本文摘編自2015年諾貝爾生理學和醫學獎得主屠呦呦在瑞典首都斯德哥爾摩卡洛琳斯卡學院的主題演講）