舒適護理在改善慢阻肺急性期患者生活質量中的效果觀察

李紅飛

(遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院 神經外科, 遼寧 鐵嶺, 112000)

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舒適護理在改善慢阻肺急性期患者生活質量中的效果觀察

李紅飛

(遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院 神經外科, 遼寧 鐵嶺, 112000)

關鍵詞:舒適護理; 慢阻肺急性期; 生活質量

慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)急性期的診斷、治療與護理方面的研究[1-2]較為多見，隨著臨床對患者生活質量重視程度的提高，護理相關需求也不斷提升，患者生活質量的改善程度也成為評估護理模式可取性的重要依據性指標[3]。本研究就舒適護理在改善慢阻肺急性期患者生活質量中的臨床效果進行觀察，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月—2015年7月在本院診治的84例慢阻肺急性期患者為研究對象，隨機分為對照組(常規(guī)慢阻肺護理組)和觀察組(舒適護理組)各42例。對照組中，男23例，女19例，年齡44～74歲，平均(66.0±7.2)歲，慢阻肺病程1.8～22.3年，平均(10.2±2.2)年，急性期病程6.0～50.5 h，平均(22.7±3.5)h，文化程度為小學與初中22例、初中以上20例。觀察組中，男24例，女18例，年齡45～74歲，平均(66.2±7.0)歲，慢阻肺病程1.9～22.5年，平均(10.3±2.1)年，急性期病程5.8～51.0 h，平均(22.9±3.4)h，文化程度為小學與初中22例、初中以上20例。2組慢阻肺患者一般資料數據比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方 法

對照組實施常規(guī)的慢阻肺急性期護理干預，主要為保證患者安靜舒適的環(huán)境及呼吸道常規(guī)護理，另積極進行健康教育及心理疏導，并在飲食及其他基礎護理方面進行指導及干預。觀察組則以舒適護理為指導進行干預，護理人員在護理前首先細致全面地評估每位患者的情況，主要通過與醫(yī)師溝通、詢問患者及家屬的方式掌握患者的疾病情況及個人情況，然后根據患者需求對其不適感及影響因素進行針對性護理措施的制定及實施，對于患者呼吸道不適感方面，護理人員從多方面入手，采用與患者家屬配合的方式，對患者實施全面護理，另積極針對不同患者的不同心理問題及疑問予以針對性的疏導及解答。

1.3評價標準

比較2組患者護理前和護理后1周及4周的WHOQOL-BREF評分與CAT評分結果。① WHOQOL-BREF評分：可對患者基本生活質量進行有效評估，主要包括生理維度、心理維度、社會功能與周圍環(huán)境4個方面，每個方面的分值均換算為百分制，分值越高，則生活質量越高[4]。② CAT評分：包括8個評估問題，最終將評分>30分、21～30分、11～20分及<11分分別表示疾病對生活的影響非常嚴重、嚴重、中等及輕微[5]。

2結果

2.12組護理前后WHOQOL-BREF評分

護理前，2組患者的WHOQOL-BREF評分結果比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；護理后1周及4周，觀察組WHOQOL-BREF評分結果均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

2.22組護理前和護理后1周、4周的CAT評分

護理前，2組患者的CAT評分結果比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；護理后1周及4周，觀察組CAT評分<11分的比例均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

3討論

慢阻肺是呼吸科常見病，在慢阻肺急性發(fā)作期的相關研究中，除疾病治療與控制方面的研究較多外，護理方面的相關研究也較為多見[6-7]。隨著臨床治療水平的進步以及患者對護理質量要求的提高，相關護理干預的效果及需求也在不斷提升，而改善患者生活質量則是護理需求中的一個重要方面。慢阻肺急性期患者的生活質量因疾病而普遍呈現相對較差的狀態(tài)[8-10]，患者的心理、生理及其他多個與生活質量相關指標的狀態(tài)均較差，因此護理干預需求程度較高，而生活質量的提升幅度也是評估護理干預效果的重要依據性指標[11]。舒適護理為臨床較為常用的護理模式之一，是通過對患者進行全方面干預來達到提高舒適度的目的[12-14]，因此應用效果突出，臨床中亦可見舒適護理在慢阻肺患者中應用效果的護理研究[15]。

表1　2組護理前和護理后1周、4周的WHOQOL-BREF評分結果比較　分

與對照組比較, *P<0.05。

表2　2組護理前和護理后1周及4周的CAT評分結果比較[n(%)]

與對照組比較, *P<0.05。

本研究就舒適護理在改善慢阻肺急性期患者生活質量中的臨床效果進行分析，并與采用常規(guī)慢阻肺護理干預的患者相比較，結果顯示，舒適護理對慢阻肺急性期患者的WHOQOL-BREF評分與CAT評分結果均有更為積極的影響作用，說明舒適護理在控制疾病對患者造成的不良影響方面發(fā)揮著積極作用，這與舒適護理對于患者生活質量的影響因素評估更為全面和進行針對性的護理干預有關，此外其還積極滿足患者的相關需求，因此效果更為突出。

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收稿日期:2016-03-09

中圖分類號:R 473.5

文獻標志碼:A

文章編號:1672-2353(2016)14-149-02

DOI:10.7619/jcmp.201614047