探究式教學法在高職護理專業生物化學教學中的應用

劉慶春，歸改霞（南陽醫學高等專科學校，河南 南陽 473000）

探究式教學法在高職護理專業生物化學教學中的應用

劉慶春，歸改霞
（南陽醫學高等?？茖W校，河南 南陽 473000）

目的 探討探究式教學法在高職護理專業生物化學教學中的應用效果。方法 將491名學生隨機分為對照組（230人）和實驗組（261人）。對照組完全采用傳統教學法；實驗組采用探究式教學法，包括病例導入新課法、PBL教學法和課題研究型教學法，教師根據教學內容和學生實際情況選用不同的教學方法。學期末評價兩組教學效果。結果 與對照組相比，實驗組學生課程滿意度和考試成績均較高，且有顯著性差異（P＜0.01）。結論在高職護理專業生物化學教學中應用探究式教學法，有利于提高學生滿意度、學習成績和綜合能力。

探究式教學法；高職；護理專業；生物化學

生物化學是護理專業一門必修的專業基礎課程，只有掌握生物化學知識和技能，才能為深入學習其他基礎與臨床課程奠定堅實基礎。但生物化學內容抽象，缺乏直觀性，學生不易理解，影響了整體教學效果[1]。為了改變這種狀況，我們積極探索，應用探究式教學法，激發學生學習興趣，培養學生探索精神，提升學生整體素質，明顯提高教學質量。

1 對象與方法

1.1對象

我校2014級護理專業專科學生1～4班。其中1、2班230人為對照組，3、4班261人為實驗組。兩組學生的入學年齡和成績均無顯著性差異，且所用生物化學教材、教學大綱和教學時數相同。

1.2方法

1.2.1教學方法 對照組采用傳統教學法：教師講授時，以教材章節框架為主線，以理論講解為主、提問為輔，授課期間穿插少量病例，并進行簡單解答。

實驗組采用探究式教學法，教師根據教學內容和學生實際情況選用教學方法。筆者主要采用了以下3種方法。

（1）病例導入新課法。例如在講“氨的代謝”時，先向學生展示病例：患者，女，38歲，反復發作性昏迷3個月，每次發病前均有進食高蛋白食物史。今發病2小時入院治療，此次發病前吃了很多蝦。肝功能顯示：血氨：167 μmmol/L；ALT：174 U/L。讓學生思考：患者的發病機制及臨床護理原則是什么？為什么進食高蛋白食物會引發該病？讓學生帶著問題聽課。講授結束要求學生回答該病的初步診斷、診斷依據、治療原則和護理措施等問題。教師引導學生分析，說出自己的看法，最后由教師加以總結[2]。

（2）PBL教學法。以問題為基礎、教師為引導、學生為中心，在解決問題中學習，在學習中解決問題。課堂上，提出探究性的問題為教學服務[3]。這里的“內容”可以是一節課上的某一個重要知識點。如在學習“維生素A”章節時，我們采用PBL教學法。具體教學流程如下：

①設置問題：南北朝時期，王珂帶母親在山區躲避戰亂。后來，王珂發現母親的眼皮干燥，晚上看不見東西，便用彈弓打了幾只烏鴉，用其肝臟熬湯給母親喝，母親的眼睛很快就好了。

②引導學生提出問題：教師先提問，王珂母親是缺乏哪種維生素？多數學生回答是缺乏維生素A。教師鼓勵學生提出問題：王珂母親得的是什么??？為什么缺乏維生素A會導致這種病？

③學生自主探究：采用小組討論的形式，每組4～6名學生，教師點撥指導，提醒學生哪些食物富含維生素A。

④小組間交流：每組派代表發表意見。

⑤教師總結：維生素A參與構成視覺細胞內的感光物質——視紫紅質的構成，對弱光敏感，與暗視覺有關；維生素A維持上皮組織的完整性，所以缺乏維生素A將發生夜盲癥和干眼病。富含維生素A的食物有：動物肝臟、雞蛋、牛奶和胡蘿卜等。

（3）課題研究型教學法。這種模式對學生搜集資料、分析和處理信息能力有一定要求，教師需先對學生進行指導，并選取學生較熟悉、生活中較常見的課題展開探究學習，從而增加學生的學習興趣。如在講述完糖、脂類和蛋白質三大物質代謝后，我們從代謝角度分析糖尿病患者出現“三多一少”的原因，并要求學生制定一份糖尿病患者一周的食譜。

①教師列出課題：制定一份糖尿病患者一周的食譜。②學生自由結合分組，一般4～5人一組。③學生分工，查閱相關資料。④學生對搜集到的信息進行整理，寫出初稿。⑤教師組織各小組間交流課題研究結果。

1.2.2評價方法 采用問卷調查與理論考試兩種方法，得到相關資料，并對數據進行分析總結，了解學生對不同教學方法的滿意度和教學效果的差別[4]。

問卷調查：學期末對兩組學生進行生物化學課程滿意度調查，進行X2檢驗。

理論考試：采用閉卷形式，總分為100分，通過期中和期末兩次考試，采用u檢驗對兩組成績進行比較。

2 結果

2.1兩組學生課程滿意度比較（見表1）

表1　兩組學生課程滿意度比較

兩組學生對課程的滿意度經X2檢驗，P＜0.01，有顯著性差異。

2.2兩組學生理論考試成績比較（見表2）

表2　兩組學生理論考試成績比較（±s，分）

表2　兩組學生理論考試成績比較（±s，分）

組別對照組實驗組u值期中考試77.38±10.70 80.53±9.60 3.41期末考試80.25±9.70 84.17±9.80 4.45

兩組學生理論考試成績經u檢驗，P＜0.01，有顯著性差異。

3 討論

（1）應用病例導入新課法，提高了學生的病例分析能力，讓學生帶著問題認真聽課，激發了學生主動探索的精神；同時又可以活躍課堂氣氛，增強理論與臨床的聯系，縮短學生適應臨床護理工作的時間。

（2）應用PBL教學法，教師先提出問題，在問題討論及解決過程中引導學生主動探究。教師引導學生提出有價值的問題，在解決問題過程中消化知識，培養分析和解決問題能力。

（3）應用課題研究型教學法，更能體現探究式教學的開放、合作、自主特征。教師對學生進行相關指導，如提醒學生如何利用網絡、圖書館等查找資料，如何記錄材料及其出處；要求學生匯報課題研究進展等，對課題研究過程進行必要的監督[5]。

教學有法而無定法，貴在得法。探究是人類最基本的學習方式，但并不是所有的學習過程都必須探究。教師只有根據教學對象和學科章節特點因材施教，才能不斷提高教學效果，培養出綜合素質高、動手能力強的技能型、應用型人才。

[1]董芳娟，魏增云，薄一覽，等．高職護理專業生物化學教學的困境與對策[J]．包頭醫學院學報，2015，31（4）：132－133．

[2]張健．案例教學法在高職護理專業生物化學教學中的應用[J]．衛生職業教育，2013，31（10）：72－73．

[3]田野，呂學儒，李樹香．基于護理崗位需求的高職生物化學教學改革[J]．護理研究，2013，27（7）：2018－2019．

[4]田野．高職護理專業學生生物化學學習現狀調查與分析[J]．衛生職業教育，2012，30（2）：119－120．

[5]夏炳成．一體化教學法在生物化學教學中的嘗試[J]．教學觀察，2012，1 （2）：88－90．

G424．1

B

1671－1246（2016）01－0065－02

2014年河南省衛生廳醫學教育教學改革與研究立項項目“基于護理崗位需求的高職生物化學改革”（WJLX2014135）；2014年南陽醫學高等?？茖W校教育教學改革研究立項項目（JG201412）