南疆三甲醫院員工工作滿意度及影響因素分析

莫建儀,邱鴻鐘,郭鑫,崔靜,高硯池

(廣州中醫藥大學經濟與管理學院，廣州市 510006)

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南疆三甲醫院員工工作滿意度及影響因素分析

莫建儀,邱鴻鐘,郭鑫,崔靜,高硯池

(廣州中醫藥大學經濟與管理學院，廣州市 510006)

【摘要】目的通過對南疆某三甲醫院員工工作滿意度現狀的調查，分析工作滿意度的影響因素。方法采用問卷調查法對南疆某三甲醫院的所有員工進行調查，并利用統計描述、方差分析等統計學方法進行數據處理。結果調查對象工作滿意度水平較低，性別、工作年限和職稱對滿意度具有統計學意義(P<0.05)，其中滿意度較低的項目是報酬與福利、人際關系。報酬與福利、人際關系、培訓晉升和領導管理是影響工作滿意度的主要因素。結論為提高醫院員工工作滿意度，需要制定合理的培訓與晉升制度，注重員工的發展狀況；建立合理的薪酬機制，解決員工的后顧之憂；理順溝通機制，改善人際關系；營造良好醫院環境，創建和諧的文化氛圍。

【關鍵詞】醫院員工；工作滿意度；南疆

自新一輪衛生援疆以來，雖然南疆喀什的公立醫院經濟效益成績優顯，但如何一直保持醫院的競爭力是不可忽視的問題。人才是核心競爭力，要如何吸引人才、留住人才，實現醫院的可持續發展，就必須提高醫院員工的工作滿意度。醫務人員的滿意度高低與人才隊伍穩定性，醫療服務質量、效率，病人滿意度密切相關[1-2]。筆者通過實地問卷調查的方法，了解南疆喀什某三甲醫院的員工工作滿意度狀況，探討醫院人力資源方面存在的問題，從而采取不同的措施和手段來提升醫務人員工作的積極性，提高醫院“軟”件能力。

1對象與方法

1.1調查對象

選擇南疆喀什某大型三級甲等綜合醫院的員工作為研究對象，采取簡單分層隨機抽樣的方法，每個科室的抽樣比例為該科室人員數量占該醫院總員工的百分比，發放300份問卷，回收有效問卷266份，問卷有效回收率88.67%。

1.2調查方法

通過文獻評閱和專家咨詢方法設計《醫院員工工作滿意度調查問卷》，問卷內容包括被調查者的性別、年齡、工作年限、職稱、學歷和工作類型，工作滿意度評價設計分為領導和管理、報酬和福利、工作條件、培訓和晉升、人際關系5個維度。采用Likert5級態度量表，將醫院員工工作滿意程度分為滿意、比較滿意、一般、不太滿意、不滿意，分別賦值5、4、3、2、1。并根據初始值計算滿意得分(百分制)，其中≤20分為不滿意，20～40(含40)分為不太滿意，40～60(含60)分為一般，60～80分為比較滿意，≥80分為滿意。

1.3統計方法

利用Excel 錄入數據，建立數據庫，采用Likert5分量表計分，SPSS 17.0軟件進行統計分析。

2結果與分析

2.1調查對象基本情況

受調查者中女性占絕大多數，占77.44%；從年齡分布看，被調查者多為中青年，25～34歲占65.53%，35～44歲占16.54%；在工作類型上，醫生占21.43%，護士占53.38%；在職稱分布上，以初級及初級以下為主，共占到總體的69%，中級職稱只占到20.3%，副高和正高職稱共占4.9%；在工作年限分布中，主要是小于5年、5～9年工作年限的員工，分別占33.46%、37.22%；醫院員工的學歷以大專和本科為主，共占74.06%(見表1)。

2.2醫院員工工作滿意度總體評價

所有被調查者中，該醫院的員工總體滿意度水平不高，分值為62.48分(滿分為100)，略高出比較滿意的標準，其中得分較低的滿意度指標集中在報酬和福利、人際關系、培訓和晉升這3個維度(見表2)。醫院員工大部分是知識密集型群體，其應更多地追求個人發展、培訓機會、工作本身價值體現等較高層次的需求，而調查顯示醫務人員偏向較低層次需求，特別是報酬福利、人際關系的改善。這一問題的凸顯給當今衛生改革和新一輪衛生援疆提供了方向，在保證醫院經營效益的同時，要關心醫院工作者的生存需求和精神需求。

2.3個人特征因素與工作滿意度間的關系

把受調查醫務人員的總體滿意度得分與年齡、工作類型、工作年限、學歷、職稱、性別等6項個人特征因素進行方差分析(見表3)。結果顯示，性別、工作年限、職稱的工作滿意度得分差異有統計學意義(P<0.05)。

表1　調查對象基本特征信息表

表2　總體滿意度5個維度分值情況

在性別上，男性員工工作滿意度低于女性工作滿意度。男性對“報酬和福利”的滿意度最低(見表4)，說明一定程度上醫院的工作壓力較大，使得男性認為付出和收獲不成正比。女性對“培訓和晉升”的滿意度最低，說明在晉升方面醫院還有待完善。

工作年限與醫院員工的工作滿意度間呈“U”型。5～9年工齡的醫務人員對工作的滿意度最低(見表5)。因為此時處于職業規劃階段，生活的壓力和工作晉升的壓力對醫務人員產生影響，醫院出現一點小問題就會產生抱怨等消極情緒，最容易出現跳槽，因而對醫院的滿意度最低。而工作20～29年及以上的大部分員工就成為了醫院的資深員工，對醫院而言是寶貴的無形資產，醫院對這階段的員工會更加照顧，這無疑能提高員工工作滿意度。30年以上的員工滿意度有所下降，因他們已接近退休，醫院對他們的關注減少，獲得培訓晉升的機會少，發展空間不大。

表3　工作滿意度單因素方差分析

表4　性別對工作滿意度影響

表5　工作年限對工作滿意度的影響

在工作職稱的角度上，職稱越高的員工工作滿意度均值越高。獲得高職稱的難度大，醫院具有高職稱的人數較少，高職稱的員工是醫院工作的帶頭人，能提高醫院的競爭能力，同時高職稱員工也是競爭對手的挖人目標，為了留住高職稱的員工，醫院會給予很好的待遇和發展平臺。而初級(包括初級以下)和中級是醫院中基數最大的人員，正因為如此醫院給予的關注度相對較低。從表6中可以得知，不同職稱對“報酬和福利”“工作條件”以及“人際關系”具有統計學意義(P<0.05)。不同職稱的醫務人員對于“培訓和晉升”方面的滿意度相較于其他方面的滿意度是有差別的，說明醫院在培訓和晉升方面存在一定的不合理性。副高、正高職稱的醫務人員對于醫院“領導和管理”“報酬和福利”“工作問題”方面的認可度較高，但對于“培訓和晉升”則滿意度最低。

表6　職稱對工作滿意度的影響

2.4影響工作滿意度的多因素分析

以醫院員工的總體滿意度為因變量，以性別、年齡、工作年限、學歷、職稱、工作類型、領導和管理、報酬和福利、培訓和晉升、工作條件、工作本身和人際關系共12個因素作為自變量，進行有序Logistic回歸分析。結果顯示，領導和管理、報酬和福利、培訓和晉升、工作條件和人際關系對總體工作滿意度的影響具有統計學意義(見表7)。醫院通過改善這些方面能大幅提高員工的總體滿意度。

表7　工作滿意度影響因素Logistic回歸分析

3討論及建議

3.1借各方之力，健全人員培訓機制

通過調查可以得知，該醫院的員工對于醫院的培訓晉升的滿意度較低。醫院可以“培養”和“引進”為著力點，充分將國家、省、自治區級繼續醫學教育項目，醫學培訓基地和對口醫療援疆項目有機結合，以建立人才梯隊為目標制定統一的、科學合理的人員培訓規劃[3]。一是在培訓之前，對參與人員進行摸底，采用講座、經典案例分享班、現場操作、模擬練習等方式對真正有需要的員工進行培訓；利用廣東援疆的優勢，與廣東省各家醫院建立合作關系，派遣本院的醫生前往廣東進行為期3個月的跟隨學習。二是引進人才，特別是吸引高層次人才加盟開展科室人才梯隊建設，短期上可采用人才柔性流動，借助援疆專家的優勢進行“幫、帶、扶”，專家們在援疆期間承擔一定的教學、培訓任務。

3.2重視人力資源管理，制定明確的晉升計劃

醫院不僅要注重醫務人員的學歷、工齡以及職稱，更重要的是要將平時的工作能力以及工作質量、工作數量納入晉升時考慮的方面。因此醫院應從人力資源戰略發展的角度出發，明確“職務晉升”與“職稱晉升”條件，堅持公平、公正、公開、競爭、擇優的原則規范人員晉升，仔細評估和選拔，找出醫院重點培養對象，認真安排其崗位以及升遷路線，幫助其做好自我分析和評價，對于不同技術路線的醫務人員采用不同的培訓和晉升計劃[4]。

3.3建立合理的薪酬機制，解決醫務人員的后顧之憂

醫院在制定薪酬制度時要充分考慮崗位職責、工作任務的差別，體現重業績、重貢獻的分配機制，報酬和工作量、工作強度和難度的公平配置，建立年資和職稱相結合的報酬增長機制，使報酬成為激勵職工并使職工滿意的手段。對外要形成有競爭力的薪酬體系，薪酬水平與醫院外部的市場一致，與其他醫院相同職稱、資歷員工相比具有可比性[5]。除了薪金激勵外，還可以采取福利制度進行激勵，可以對醫務人員進行住房、交通、飲食等補貼，規定其帶薪休假的天數；還可以幫助其購買醫療保險、養老保險、生育保險或者是團體旅游等。

3.4理順溝通機制，改善醫院人際關系

醫院的溝通層次主要分為領導與員工、員工與員工之間。醫院管理者要真正認識到良好的溝通交流在醫院管理中有舉足輕重的地位，特別是醫院的員工來自不同的民族，其語言、行為、宗教和文化背景具有差異，暢通的溝通機制顯得尤為重要。對醫院管理者而言，以“人本”為核心，采取多種有效的溝通渠道，醫院管理者可采用目標管理的方法和員工共同討論目標、計劃、對象、問題和解決方案；也可采取非正式會談的方式，舉辦領導和科主任、領導和全體員工的現場互動溝通活動，及時把醫院發展動態與醫院員工分享，為醫院員工提供一個交流的平臺，更好地建立相互信任、尊重的人際關系。

3.5營造良好醫院環境，創建和諧的文化氛圍

良好的工作環境能夠使員工感受到獨特的組織感染力以及凝聚力，可以使醫務人員心情舒暢，減輕工作壓力。

在硬件方面，醫院應盡力改善醫務人員工作的客觀環境，提供良好的辦公條件和舒適的醫院環境；此外，醫務人員從事的是智能型職業，職業的特點決定了他們對醫院硬件的需要，醫院應為醫務人員提供充裕的圖書資料、現代社會中獲取信息的物質手段以及醫療服務現代化所必要的診療技術手段，以滿足醫務人員的日常診療及科研需要。更重要的是，從軟件方面，醫院管理者必須放棄以管理者為中心的定勢，以尊重、信任、溝通、交流、引導、促進等人性化的柔性管理手段，針對不同類型工作的特點以及其緊張程度,合理安排工作計劃和時間,既要充分利用醫院人力資源,同時也要注意開發及保護人力資源[6]。

參考文獻

[1]Tzeng HM,Ketefian S,Redman RW.Relationship of nurses′ assessment of organizational culture,job satisfaction,and patient satisfaction with nursing care[J].Int J Nurs Stud,2002,39(1):80-84.

[2]丁宏,徐演,何振仿,等.安微省社區衛生服務人員工作滿意度研究[J]中華醫院管理雜志,2012,28(3):194-197.

[3]侯佳樂，孔巍，吳雁鳴，等.廣西縣級綜合性醫院醫務人員工作滿意度及影響因素分析[J].上海交通大學學報.2013,33(2)：739.

[4]張珍珍，張向陽.鄉鎮衛生院醫務人員工作滿意度分析：基于新疆三縣的調整[J].中國衛生政策研究,2015,8(1):47-49.

[5]唐昌敏，方鵬騫.縣級醫院醫務人員穩定性與影響因素實證分析[J].中國醫院管理，2015,35(3):35-37.

[6]唐镠,劉毅,周艷陽.醫務人員工作滿意度調查[J].中國衛生事業管理,2002,(2):108-110.

修回日期：2015-12-24

(編輯徐佳)

【中圖分類號】R197

【文獻標識碼】A

【文章編號】1672-4232(2016)01-0036-04

【DOI編碼】10.3969/j.issn.1672-4232.2016.01.012

通信作者：邱鴻鐘(1957-)，男，碩士，教授，博士生導師；研究方向：衛生管理與管理心理。

收稿日期：2015-10-08

Analysis on Job Satisfaction Degree of Employees from Hospitals of Class A,Grade Ⅲ in South Xinjiang and the Influencing Factors

MO Jian-yi,QIU Hong-zhong,GUO Xin,CUI Jing,GAO Yan-chi

(School of Economics and Management,Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510006,China)

【Abstract】Objective:To investigate job satisfaction of the employees from a hospital of Class A,Grade Ⅲ in south Xinjiang and analyze the influencing factors.Method:The authors made questionnaire survey on the staff and processed the data with statistical description,variance analysis and so on.Result:They find that the low satisfaction is statistical important considering sex,years of service and professional titles(P<0.05),of which the staff show the lower satisfaction with remuneration,welfare and personal relationship.And remuneration,welfare,personal relationship,training,promotion and leaders′ management are the main factors affecting job satisfaction.Conclusion:To improve workers′ job satisfaction,rational systems of training and promotion should be formulated,the development of employees be focused on,reasonable compensation mechanism established,troubles and worries tackled,communication mechanism smoothened,personal relationship improved,sound hospital circumstance constructed and harmonious culture created.

【Key words】hospital staff;job satisfaction;south Xinjiang