5-FU皮損內注射與針刺法治療尋常疣的療效觀察

賀迎霞 張慶田 趙 琳

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·臨床研究·

5-FU皮損內注射與針刺法治療尋常疣的療效觀察

賀迎霞 張慶田 趙 琳

我科采用5-FU皮損內注射及針刺法治療尋常疣患者120例，取得較好療效，現將結果報道如下。

1　臨床資料

120例患者均來自我院皮膚科門診，均符合尋常疣的診斷標準［1］。其中男62例，女58例；年齡12～56歲，平均年齡27歲；病程3個月～2年。120例患者隨機分成3組，A組42例、B組40例、C組38例。各組間年齡性別比較無明顯差異。

2　治療方法

A組：將2.5%5-FU（天津金耀藥業有限公司）和2%利多卡因各取0.5 mL配成1 mL的溶液備用。疣體局部常規消毒后，用5號針頭將溶液均勻地注入疣體，至疣體發白為止，根據疣體大小每次每個疣注入約0.3～0.5 mL。注射后局部加壓1～2 min。

B組：采用毫針（一種不銹鋼針灸針）針刺法，依據皮損的大小，在皮損周圍刺入6-20針不等，留針20 min。

C組：同時采用A組和B組兩種方法，即先將配比好的5-FU注射劑注入疣體內，然后在皮損周圍刺入毫針。

A、B、C 3組治療方法均為2周復診1次，復診時疣體完全脫落者停止治療，未脫落或部分脫落者繼續上一次治療方案，最多治療4次后做臨床療效評估。

3　療效評價標準［2］

痊愈：皮損全部消退；顯效：皮損消退≥60%；好轉：皮損消退≥20%，但＜60%；無效：皮損消退＜20%。痊愈與顯效合計計算有效率。

4　結果

5　討論

用5-FU皮損內注射治療尋常疣，主要原理是5-FU注入皮損內可抑制病毒DNA合成，導致組織變性、凝固、壞死。祖國傳統醫學的毫針針刺法通過瀉法阻斷尋常疣的氣血津液輸布，使其自然脫落，不留疤痕。本文結果顯示：無論是5-FU皮損內注射還是毫針針刺法，在治療尋常疣方面均有較好的臨床效果，兩者對比無明顯差異。如果同時采用這兩種方法，有效率會明顯提高。該方法簡單易行，安全性高，成本低，療效好。

［1］趙辨.臨床皮膚病學［M］.3版.南京：江蘇科學技術出版社，2001.312-313.

［2］杜承權，薛筑云，劉國紅.卡介菌多糖核酸治療病毒性皮膚疣療效觀察［J］.臨床皮膚科雜志，2003，32（8）：486.

（收稿：2014-12-23 修回：2015-01-21）

4.3復發 治療結束后隨診觀察，A組有1例復發，B組有2例復發。

遼寧省盤錦市遼河油田總醫院皮膚科，124010

4.1 有效率比較經統計學處理，A組和B組有效率無顯著性差異（χ2=0.37，P＜0.05）。C組有效率明顯高于A組（χ2=45.18，P＜0.01）和B組（χ2=56.75，P＜0.01），詳見表1。

表13組療效比較 例

分組例數痊愈顯效好轉無效有效率（%）A組4216147571.4 B組4015138470.0 C組3818134381.6

4.2不良反應 1例皮損內注射患者疣體周圍出現紅腫，未做處理，1周后自然消退。