兒童意外傷害的規避研究

林存敬

[摘 要] 兒童意外傷害嚴重威脅著兒童的健康，如何進行有效防范和規避是降低其概率的重點。研究發現，可以通過以下措施進行意外傷害的規避：喚起社會重視，增強法律保障；發揮政府職能，建立保障體系；加強兒童安全教育，提升自我安全意識；擴展安全知識渠道，提高家長重視程度。

[關 鍵 詞] 兒童；意外傷害；規避

[中圖分類號] R179 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2016）24-0020-01

近年來，傷害已成為世界公共衛生領域中的熱點問題。世界衛生組織報告中也發現，傷害一直在全球范圍內穩居死亡原因的前5位。而對于0～14歲的兒童來說，意外傷害已成為其健康的第一大“殺手”，因而預防和規避兒童意外傷害具有重要意義。

一、意外傷害的概念

要想研究兒童意外傷害的規避問題，就不得不先給意外傷害下個定義，本文中采用目前國內研究比較認可的定義：意外傷害（unintentional injury）是指外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到的傷害。

二、兒童意外傷害的規避建議

（一）喚起社會重視，增強法律保障

關于兒童意外傷害，當前還沒有引起社會足夠的重視，新聞中一例例的兒童傷害案件，甚至有致傷殞命的案件，大都是由于家長或者周圍群眾沒有對兒童可能發生的傷害有所預見引起的。因此，喚起社會的普遍共識，能夠讓兒童在公共場合有相應的防護保障，是有效規避兒童意外傷害的前提條件。此外，在制造可能接觸到兒童的器具、建筑物等過程中，人們都應把減少兒童意外傷害的概率考慮在內。

政府的法律保障是保護兒童安全的一道“防火墻”。在當前，我國已有《中國兒童發展綱要》，文件中明確規定了應該如何維護好兒童的生存、發展及受保護的各項權利。此外還有《中華人民共和國未成年人保護法》：“保護未成年人，是……未成年人的監護人和其他成年公民的共同責任。對侵犯未成年人合法權益的行為，任何組織和個人都有權予以勸阻、制止或者向有關部門提出檢舉或者控告。”盡管相關法律中明確規定了兒童的權益及被保護的原則，但是目前還沒有具體的可操作性的措施來落實這些法律條文，這就使得法律在具體保障兒童權益、減少兒童意外傷害概率的過程中顯得力不從心。

（二）發揮政府職能，建立保障體系

政府在意外傷害方面，應當在多種政策措施的基礎上建立以人為核心的“三位一體”的兒童意外傷害的規避體系。呼吁政府能成立一個單獨的部門來防范兒童的意外事故，該部門能夠建立不同類型的兒童意外傷害事故的發生機制、預防控制機制、臨時性的急救方案等內容。在這些內容經驗證有效后，可以將這些內容上傳下達到各級衛生保健部門，積極尋求保健部門的合作，以最大限度地發揮政府的相關職能。

在兒童意外傷害防范與規避的研究中，有學者提出了以“政府主導、社會參與”為基本原則來進一步完善社會保障機制。兒童意外傷害的規避不可能完全靠政府的工作解決，還需要在政府的倡導下，建立完備的社會保障體系。如，經常接觸兒童的醫護人員及其他人員要具備完善的意外傷害急救知識及技能，托幼機構的保健醫生、教師及保育人員等，也應在第一時間發現及救助兒童的意外傷害。

（三）加強兒童安全教育，提升自我安全意識

對于兒童的安全教育，一直都被放在嬰幼兒及小學生教育的重要位置，但實際效果有時候卻不能讓人滿意。在兒童安全教育的過程中，不能一味地采用說教的方式，很多兒童在被問到“你會和陌生人走嗎？”他們的回答是“不會。”但是，在實際的情境實驗中，很多兒童還是會被陌生人手中的東西吸引走，而忘了之前背過的安全知識。建議在兒童安全教育中，多設置可以讓兒童身臨其境的情境，讓其自己做出選擇，在做選擇的過程及選擇的結果中，獲得相應的教育內容。

兒童的自我安全意識，是一種內化的信念。除了上述在情境選擇中可以提升安全意識外，在生活的方方面面也要做好安全教育工作，如可以在兒童的玩具上貼上相應的安全小貼士，潛移默化地提升兒童的安全意識。

（四）擴展安全知識渠道，提高家長的重視程度

家長作為幼兒成長過程中的第一監護人，對兒童意外傷害的規避有直接的影響。有研究發現，很多家長不重視兒童意外傷害規避的原因是沒有相應的安全知識，因此，應從多方面擴展兒童安全知識的渠道，如幼兒園、防疫場所向家長直接傳播，利用新聞媒體的擴散優勢進行知識擴散，在小區的張貼欄進行宣傳等，多渠道傳播安全知識，以提高家長的重視程度。

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