聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林治療丙型肝炎86例

蘇文玉（遼寧省朝陽市建平縣醫(yī)院感染科，遼寧 朝陽 122400）

聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林治療丙型肝炎86例

蘇文玉
（遼寧省朝陽市建平縣醫(yī)院感染科，遼寧 朝陽 122400）

目的 探討聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林對(duì)丙型肝炎的治療效果。方法 選取2014年1月至2014年11月我院收治的86例丙型肝炎患者作為本次研究的對(duì)象，把患者分為治療組與對(duì)照組兩組，每組患者各有43例，對(duì)照組采用重組人干擾素α-2b聯(lián)合利巴韋林治療，治療組采用采用聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林治療，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 治療組HCV-RNA轉(zhuǎn)陰率為74.42%，對(duì)照組HCV-RNA轉(zhuǎn)陰率為51.16%，組間對(duì)比具有顯著性差異（χ2=4.977，P=0.026）；治療組治療12周與24周后的ALT復(fù)常率均比對(duì)照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 丙型肝炎患者采用聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林治療，可以明顯改善患者治療效果，且安全性較高，值得在臨床上大力推廣。

聚乙二醇干擾素α-2a；利巴韋林；丙型肝炎

丙型肝炎現(xiàn)已成為全球性的公共衛(wèi)生問題，該疾病會(huì)使患者肝臟纖維化和慢性炎癥壞死，一些患者可能還會(huì)發(fā)展成肝硬化，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)展為肝細(xì)胞癌［1］。本次研究的主要目的是探討聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林對(duì)丙型肝炎的治療效果，選取2014年1月至2014年11月我院收治的86例丙型肝炎患者作為本次研究的對(duì)象，其中治療組患者通過采用聯(lián)合藥物治療后，具有理想的治療效果，具體內(nèi)容分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年1月至2014年11月我院收治的86例丙型肝炎患者作為本次研究的對(duì)象，把所有患者依據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組與治療組兩組，每組分別有43例患者。對(duì)照組43例患者中，有26例男性患者，17例女性患者，患者年齡22～66歲，平均年齡（48.5±6.8）歲；治療組43例患者中，有23例男性患者，20例女性患者，患者年齡21～65歲，平均年齡（47.3±6.1）歲。對(duì)兩組患者的年齡等臨床資料予以比較未見明顯差異（P＞0.05）；存在可比性。

1.2治療方法：對(duì)照組43例患者采用重組人干擾素α-2b聯(lián)合利巴韋林治療，具體方法：采用3～6×106IU/d重組人干擾素α-2b注射液（生產(chǎn)廠家：北京凱因科技股份有限公司；生產(chǎn)批號(hào)：S20030012；商品名：凱因益生）行肌內(nèi)或是皮下注射，每2天1次；同時(shí)服用利巴韋林片（生產(chǎn)廠家：岳陽同聯(lián)藥業(yè)有限公司；生產(chǎn)批號(hào)：H43020023），每次0.3 g，1天3次。治療組43例患者采用聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林治療，具體方法：采用180 μg聚乙二醇干擾素α-2a注射液（生產(chǎn)廠家：上海羅氏制藥有限公司；生產(chǎn)批號(hào)：J20070043；商品名：派羅欣）行皮下注射，1次/周。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)：分別記錄兩組丙型肝炎患者治療12周與24周后的肝功能以及HCV-RNA情況，對(duì)發(fā)生的不良反應(yīng)予以記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：分類與匯總兩組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)后，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料利用率（%）顯示，組間率比較利用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料利用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差顯示，組間率比較采用t檢驗(yàn)；如果對(duì)比P＜0.05，說明對(duì)比差異存在顯著性和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

通過對(duì)比兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)的分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：治療組患者經(jīng)24周治療后，HCV-RNA轉(zhuǎn)陰率為74.42%，對(duì)照組HCV-RNA轉(zhuǎn)陰率為51.16%，組間對(duì)比具有顯著性差異（χ2=4.977，P=0.026）。治療組治療12周與24周后的ALT復(fù)常率均比對(duì)照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。兩組患者均沒有發(fā)生嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。具體分析見表1。

3　討 論

有研究表示［2-3］丙型肝炎病毒感染主要為1b型，丙型肝炎基因型和患者性別以及HCV-RNA載量有緊密聯(lián)系，而和肝功能、年齡以及中醫(yī)證型不存在顯著相關(guān)性。感染丙型肝炎的主要途徑是輸血以及血制品的應(yīng)用，性別、年齡段以及地域的不同，感染方式也具有顯著差異。

本次研究結(jié)果顯示，治療組HCV-RNA轉(zhuǎn)陰率為74.42%，對(duì)照組HCV-RNA轉(zhuǎn)陰率為51.16%，組間對(duì)比具有顯著性差異（χ2=4.977，P=0.026）；治療組治療12周與24周后的ALT復(fù)常率均比對(duì)照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果表明聯(lián)合用藥可以有效治療丙型肝炎患者。

綜上所述，丙型肝炎患者采用聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林治療，可以明顯改善患者治療效果，且安全性較高，值得在臨床上大力推廣。

［1］ 張艷.聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林治療慢性病毒性丙型肝炎的效果及護(hù)理［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011，10（7）：45-47.

［2］ 王善昌.聚乙二醇α-2a干擾素聯(lián)合利巴韋林治療丙型肝炎代償期肝硬化的臨床觀察［J］.中國綜合臨床，2014，30（10）：1041-1043.

［3］ 賀紅旗.聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林治療慢性丙型肝炎的不良反應(yīng)及護(hù)理［J］.中國藥師，2012，15（7）：1013-1014.

表1　兩組患者的治療效果綜合比較分析［n（%）］

R512.6+3

B

1671-8194（2016）21-0087-01