褥瘡的預防護理方式研究及分析

王 玲（北京市石景山醫院腫瘤科，北京 100043）

褥瘡的預防護理方式研究及分析

王 玲
（北京市石景山醫院腫瘤科，北京 100043）

目的 研究并探討褥瘡的預防護理方式，為臨床防治褥瘡提供可靠的參考依據。方法 于2013年1月至2015年6月，在我院住院的患者中，隨機選取100例難免性褥瘡患者作為研究對象，采取數字抽簽的分組方法將這100例患者分為對照組、觀察組，每組各有患者50例。對照組患者施行常規護理，觀察組患者施行針對性護理。對比兩組的褥瘡發生情況。結果 觀察組患者的褥瘡發生率為8%，明顯低于對照組的24%，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 在難免性褥瘡患者中施行有針對性的護理措施，可有效預防褥瘡的發生，有利于改善預后。

褥瘡；預防；護理；難免性褥瘡

褥瘡又被稱為“壓瘡”，是指由于壓力、摩擦力等作用而引發的局部皮膚或皮下組織損傷，多發生于住院患者中［1］，其中難免性褥瘡是指患者因自身條件或限制翻身而較難預防的褥瘡，這類患者容易發生褥瘡。褥瘡的發生會對患者的疾病預后較為不利，可能會導致病情惡化［2］，因此，如何有效預防褥瘡的發生是當前護理方面亟待解決的問題。為此，本次研究于2013年1月至2015年6月選取100例難免性褥瘡患者進行研究，分別施行常規護理、針對性護理，并對比兩種護理模式下的褥瘡發生情況，以探討褥瘡的有效預防護理方式，為臨床防治褥瘡提供可靠的參考依據。現將研究數據整理分析如下。

1　資料與方法

1.1基線資料：于2013年1月至2015年6月，在我院住院的患者中，隨機選取100例難免性褥瘡患者作為研究對象，均符合難免性褥瘡的申報條件，患者的Braden評分不足12分，且處于強迫體位。經患者及患者家屬知情同意，并經醫院倫理委員會審批通過，將患者納入此次研究。

采取數字抽簽的分組方法將這100例患者分為對照組、觀察組，每組各有患者50例。對照組中，男25例，女25例，年齡分布于25～81歲，年齡均值為（53.65±12.37）歲。觀察組中，男26例，女24例，年齡分布于24～82歲，年齡均值為（53.72±12.41）歲。

就兩組患者的性別、年齡均值進行對比，P＞0.05，均衡性較好，可進行對比研究。

1.2護理方法：對照組患者施行常規護理，幫助患者翻身，并對患者的體征進行觀察。觀察組患者施行針對性護理，具體措施如下：①風險評估及健康教育：采用Braden壓瘡風險評估表對患者進行壓瘡風險評估，并根據患者的壓瘡風險安排病房和床位，可給予患者翻身枕、氣墊床、減壓貼等工具預防褥瘡，告知患者及其家屬相關工具的使用方法，并告知患者及其家屬需要注意的事項。②生活護理：定時幫助患者翻身，避免局部持續受壓，動作應盡量輕柔；床單被褥保持干凈整潔，定時進行消毒處理；定時對皮膚進行清潔護理，皮膚應保持干燥和清潔；對患者的飲食進行控制，給予患者高蛋白、高維生素的食物，補充營養。

1.3觀察指標：對比兩組的褥瘡發生情況，包括褥瘡總發生率、不同分期褥瘡發生率。

1.4統計學方法：將研究數據錄入至SPSS17.0軟件中進行處理，計數資料進行χ2檢驗，表示為［n（%）］。當P＜0.05時，表示數據間差異具有統計學意義。

2　結 果

觀察組患者的褥瘡發生率為8%，明顯低于對照組的24%，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

表1　兩組患者的褥瘡發生情況對比［n（%）］

3　討 論

褥瘡是一種常見的皮膚損傷，在臨床治療過程中較為常見，多發生于需要長期住院的患者或限制翻身患者。褥瘡的發生往往會增加患者的痛苦，延長患者的治療時間，對預后較為不利，同時，還會增加治療費用，給患者家庭帶來經濟負擔［3］。目前，褥瘡的發生率已經成為醫院護理質量的重要評價指標，如何有效預防褥瘡的發生是當前護理方面面臨的挑戰，也是提高醫院護理質量的關鍵［4］。因此，有必要尋求一種積極有效的護理方式，以預防褥瘡的發生，改善患者的預后。

常規的護理模式過于陳舊，具有機械性的特點，其護理措施不具有個體化特點，未能對難免性褥瘡患者進行有針對性的護理干預，導致護理效果欠佳。針對性護理是指針對疾病的發生、發展因素以及護理難點，給予患者相應的護理干預，能夠有效規避疾病風險，解決護理難點，具有較高的護理價值。本次研究為了探討有效預防褥瘡的護理方式，特選取了兩組難免性褥瘡患者進行對比研究，分別施行常規護理、針對性護理，研究結果顯示，施行針對性護理的觀察組患者其褥瘡發生率為8%，而施行常規護理的對照組患者其褥瘡發生率為24%，P＜0.05，差異具有統計學意義，說明針對性護理在難免性褥瘡患者的褥瘡預防中效果顯著。這主要是因為針對性護理從多個方面對患者進行有效干預，通過Braden壓瘡風險評估表對患者的褥瘡風險進行評估，并根據風險等級進行相應的干預，同時，還借助一些工具（如翻身枕、氣墊床、減壓貼等）進行褥瘡預防，可有效提高褥瘡預防效果；而在生活護理方面，從體位、床單被褥、皮膚以及飲食等多個方面進行干預，可以有效規避生活中的褥瘡風險因素，如強迫體位、床單不整潔、皮膚潮濕、飲食不合理等［5］。

綜上所述，在難免性褥瘡患者中施行有針對性的護理措施，可有效預防褥瘡的發生，有利于改善預后。

［1］ 曾艷.偏癱患者褥瘡的護理及預防［J］.中國醫師雜志，2013，18（z1）：167.

［2］ 李燕玲.褥瘡的預防與護理新進展［J］.中國醫學創新，2011，8（2）：182-183.

［3］ 袁莉.臥床患者褥瘡的護理及預防［J］.醫藥前沿，2012，2（18）：246-247.

［4］ 王燕.老年臥床患者褥瘡的預防及護理［J］.中國醫藥指南，2014，12（27）：286-287.

［5］ 李瑞玉.術后需長期臥床患者褥瘡的早期預防與護理［J］.臨床醫學工程，2014，21（7）：937-938.

1671-8194（2016）21-0264-02

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