急性闌尾炎并發腸梗阻外科手術治療的臨床觀察與護理

楊莉莉（大連市第四人民醫院，遼寧 大連 116031）

急性闌尾炎并發腸梗阻外科手術治療的臨床觀察與護理

楊莉莉
（大連市第四人民醫院，遼寧 大連 116031）

目的 探討急性闌尾炎并發腸梗阻患者臨床護理情況。方法 選取2013年2月至2015年2月我院收治的急性闌尾炎并發腸梗阻患者66例，這66例患者都在我院進行外科手術治療，把這些患者均勻分成觀察組和對照組，對照組患者進行常規手術護理，觀察組患者主要接受系統化的手術護理干預，觀察對比兩組患者的手術護理效果。結果 經過兩組患者手術護理，在患者平均住院時間上，觀察組患者明顯短于對照組，在患者后期并發癥發生情況和患者手術護理滿意情況上，觀察組也明顯優于對照組。結論 系統化護理干預急性闌尾炎并發腸梗阻外科手術患者效果顯著。

急性闌尾炎；腸梗阻；外科手術治療；臨床觀察；護理

為了探討急性闌尾炎并發腸梗阻外科手術治療的臨床觀察與護理情況，本文選取我院收治的急性闌尾炎并發腸梗阻患者66例作為研究參與人員進行相關研究和相關分析。

1　資料與方法

1.1一般資料：本研究相關信息和相關資料主要來源于2013年2月至2015年2月我院收治的急性闌尾炎并發腸梗阻患者66例，隨機分成觀察組和對照組兩組，觀察組患者33例，主要包括男性患者20例，女性患者13例，患者年齡都在26～61歲，平均年齡為（45.8±5.70）歲；對照組患者例數也為33例，其中男性患者例數為19例，女性患者例數為14例，患者年齡范圍都在27～62歲，平均年齡為（45.9±5.71）歲。在這66例患者當中，主要包括伴糖尿病患者、伴高血壓患者、伴心臟病患者以及伴顱腦疾病患者，對應的患者例數分別為20、16、15、15例。

1.2護理方法：對于對照組患者來說，主要接受常規手術護理，護理人員做好手術治療前常規準備工作，嚴格按照醫囑用藥，在患者手術治療過程中，保證相關藥品和設施充足，在患者手術治療結束后，加強對患者的并發癥護理和常規心理護理。針對觀察組患者來說，主要對其進行系統化的手術護理干預，主要包括術前護理干預、術中護理干預和術后護理干預。

1.3觀察指標：①患者平均住院時間（d）；②患者后期并發癥發生率（%）；③患者手術護理滿意度（%）。

2　結 果

2.1兩組在患者后期平均住院時間上的對比：經過觀察比較，對照組患者術后平均住院時間明顯長于觀察組。見表1。

表1　兩組在患者后期平均住院時間上的對比

表1　兩組在患者后期平均住院時間上的對比

組別　例數　平均住院時間（d）觀察組　33　6.40±1.23對照組　33　12.56±2.05 t -11.430 P-＜0.05

2.2兩組在患者術后并發癥發生率上的對比：經過兩組患者手術治療和護理，觀察組患者后期并發癥發生率明顯低于對照組。見表2。

2.3兩組在患者手術護理滿意度上的比較：經過后期滿意情況研究和分析，在患者手術護理滿意情況上，觀察組明顯優于對照組。見表3。

3　討 論

針對急性闌尾炎并發腸梗阻患者外科手術護理干預內容來說，主要包括三點，第一，護理人員加強對患者的手術前護理干預，要全面掌握患者病史，加強對患者的身體檢查［1］。針對那些糖尿病患者來說，要給予適量的胰島素，在患者手術治療之前，要徹底清潔患者皮膚，要做好各項術前準備工作，還要采取靜脈注射方法，為患者注射適量的抗生素［2］。第二，護理人員要加強對患者術中護理干預，要進行麥氏切口制作，要加強對患者的切口情況探查，在腹膜切開過程中，要加強對患者的切口保護，防止患者切口感染［3］。在患者手術治療過程中，要應用專業闌尾鉗進行闌尾切除。針對那些闌尾穿孔和腹腔炎癥患者來說，要進行引流管有效放置，針對那些切口污染患者來說，要加強切口清洗［4］。第三，在患者手術治療結束后，護理人員要加強對患者臨床癥狀和生命體征的觀察，要采取有效的胃腸減壓措施，避免患者出現引流管堵塞等相關問題，還要了解患者腸道情況，必要時采取有效的抗生素滴注治療措施［5］。

表2　兩組在患者術后并發癥發生率上的對比

表3　兩組在患者手術護理滿意度上的比較

總之，在急性闌尾炎并發腸梗阻患者外科手術治療過程中，對患者實施系統化的護理干預是十分必要的，能在降低患者后期并發癥發生率的基礎上促進患者病情痊愈，護理效果顯著，值得臨床大范圍內應用和推廣［6］。

［1］ 宋琴梅，王亞琴.急性闌尾炎并發腸梗阻手術的臨床護理分析［J］.基層醫學論壇，2014，18（12）：1612-1613.

［2］ 張麗娟.急性闌尾炎伴發腸梗阻的臨床觀察與護理方法［J］.中國衛生標準管理，2015，6（10）：165-166.

［3］ 薛鳳敏.腸梗阻并發急性闌尾炎護理體會及分析［J］.醫學信息，2014，27（13）：105.

［4］ 羅燁，鄧艷雅，顏觀惠，等.優質化護理在預防急性闌尾炎術后并發癥中臨床效果分析［J］.醫學信息，2014，27（16）：131-132.

［5］ 宣亞榮.急性闌尾炎并發腸梗阻25例護理體會［J］.基層醫學論壇，2013，17（15）：2020-2021.

［6］ 王彪.淺析基層醫院急性闌尾炎手術治療的臨床效果［J］.醫學信息，2014，27（23）：543.

1671-8194（2016）21-0278-02

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