阿托伐他汀鈣治療急性腦梗死的有效劑量、最適劑量及安全性研究

蘇丹丹　肖波　畢方方

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阿托伐他汀鈣治療急性腦梗死的有效劑量、最適劑量及安全性研究

蘇丹丹肖波畢方方

目的探究阿托伐他汀鈣對急性腦梗死治療的有效劑量、最適劑量及安全性。方法選取治療的急性腦梗死患者180例作為該研究的對象，對所有的患者按照給藥計量的不同分為10 mg組、20 mg組、40 mg組，3組的用藥時間均為90 d，對3組用藥前、30 d以及90 d的低密度脂蛋白膽固醇(LDL)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高敏C-反應蛋白(hs-CRP)、內中膜厚度(IMT)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、卒中量表(NIHSS)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、白細胞(WBC)進行觀察。結果3組LDL、TC、TG、HDL水平以及NIHSS的評分在治療后的30、90 d，均有顯著變化，與用藥前比較差異有統計學意義(P<0.05)；治療90 d后20 mg組和40 mg組的NIHSS的評分及LDL、TC水平和10 mg組比較差異有統計學意義(P<0.05)，治療90 d后20 mg組和40 mg組之間的LDL、TC水平以及NIHSS比較差異無統計學意義(P>0.05)，治療90 d后3組組間的TG水平比較差異無統計學意義(P>0.05)，治療90 d 3組間HDL水平比較差異有統計學意義(P<0.05)；3組治療前后IMT均有變化，但差異無統計學意義(P>0.05)；治療后30 d 20 mg組和40 mg組的hs-CRP水平與10 mg組比較差異有統計學意義(P<0.05)，20 mg組和40 mg 組NIHSS評分比較差異無統計學意義(P>0.05)；90 d時組間的比較差異無統計學意義(P>0.05)；CK(肌酸激酶)在90 d時10 mg組和20 mg組的組內比較具有顯著的下降(P<0.05)，40 mg組的CK在90 d時有升高，但差異無統計學意義(P>0.05)；3組的葡萄糖在90 d時均有顯著的降低，組內差異有統計學意義(P<0.05)，組間的比較差異無統計學意義(P>0.05)，沒有患者出現新發糖尿病；90 d時各組患者均沒有肝酶升高超過正常3倍的；3組用藥前后的Cr、UA、BUN、WBC等指標沒有顯著的變化。結論阿托伐他汀能有效的改善患者的血脂結構且具有良好的抗凝、抗炎、抗動脈硬化、改善神經功能的作用，20 mg組的有效性和經濟性較高，安全性好，不良反應少，值得推廣。

阿托伐他汀；腦梗死；安全性

卒中是我國目前人口致殘和死亡的首要原因，我國卒中患者中有70%的患者屬于缺血性卒中[1]。缺血……