米非司酮聯(lián)合米索前列醇治療瘢痕妊娠的療效及安全性觀察

邵玉婷　王麗媛

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米非司酮聯(lián)合米索前列醇治療瘢痕妊娠的療效及安全性觀察

邵玉婷王麗媛

目的分析米非司酮聯(lián)合米索前列醇治療瘢痕妊娠的療效及安全性。方法選取瘢痕妊娠患者98例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組49例。觀察組給予米非司酮聯(lián)合米索前列醇的保守藥物治療，連續(xù)服用米非司酮3 d后服用米索前列醇1次。對照組僅給予連續(xù)3 d米非司酮治療。觀察所有患者用藥前和用藥6 h后的陰道出血情況以及用藥前后的子宮大小，并在用藥的第1、3、7天觀測所有患者的孕囊直徑和血清中人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)濃度變化。同時(shí)，統(tǒng)計(jì)用藥后的療效情況與發(fā)生不良反應(yīng)的例數(shù)。結(jié)果用藥后，2組患者陰道出血和子宮大小較治療前均明顯改善(P<0.05)，且治療后觀察組患者陰道出血量明顯少于對照組，子宮大小明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2組在用藥的第1、3天的孕囊大小和β-HCG濃度變化差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，在第7天時(shí)，觀察組的孕囊直徑大小明顯小于對照組，血清中β-HCG濃度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組總有效率明顯高于對照組，不良反應(yīng)率明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論米非司酮聯(lián)合米索前列醇治療瘢痕妊娠的效果比單一用藥的效果更佳，還能有效降低治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，更具有安全性。

米非司酮; 米索前列醇; 瘢痕妊娠

瘢痕妊娠指有剖宮產(chǎn)史的女性再次妊娠時(shí)，孕囊在原來子宮的瘢痕處著床，導(dǎo)致女性出現(xiàn)陰道大出血和子宮破裂等，嚴(yán)重威脅著女性生命健康[1,2]。近年來，隨著剖宮產(chǎn)率的增高，瘢痕妊娠的發(fā)生率也越來越高[3]。因此，瘢痕妊娠的早期診斷和治療顯得尤為重要。有資料顯示，在一般情況下，大多數(shù)患者對手術(shù)都存在恐懼心理，因此很多患者都選擇保守的藥物治療[4]。由于采用單一藥物的療效不佳，在臨床上多采用不同藥物聯(lián)合治療[5]。本文主要研究米非司酮聯(lián)合米索前列醇在瘢痕妊娠中的臨床療效和安全性觀察，報(bào)道如下?！?br>