淺議我國健康產業發展現狀及提升策略

毛存亮

摘 要：健康產業是21世紀引導全球經濟發展和社會進步的重要產業，我國健康產業面臨著前所未有的發展機遇也存在一定的問題。文章從界定健康產業的概念出發，分析了我國健康產業的發展現狀及存在的問題，并從三個方面提出了提升策略。

關鍵詞：健康產業 概念 現狀 存在問題 提升策略

中圖分類號：F840

文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2016）03-063-02

一、相關概念界定

（一）健康產業定義

健康產業作為一種新興服務業，在國際上被認為是繼IT產業之后的“財富第五波”。以生物技術和生命科學為先導，涵蓋醫療衛生、營養保健、健身休閑等健康服務功能的健康產業將成為21世紀引導全球經濟發展和社會進步的重要產業。健康產業是全社會為維護健康和促進健康而從事產品生產經營、服務提供和信息傳播等活動的經濟領域。

從健康消費需求和服務提供模式角度出發，健康產業可分為：醫療性和非醫療性健康服務兩大類，并形成四大基本產業群體，即：以醫療服務機構為主體的“醫療產業”：以藥品、醫療器械以及其他醫療耗材產銷為主體的“醫藥產業”：以保健食品、健康產品產銷為主體的“傳統保健品產業”：以個性化健康檢測評估、咨詢服務、調理康復和保障促進等為主體的“健康管理服務產業”。

（二）發展健康產業的意義

1.發展健康產業有利于應對日益嚴峻的老齡化。隨著我國的人口數量和老齡化程度的進一步提高，每年因老年性癡呆、中風、帕金森氏病、充血性心臟衰竭以及其他慢性疾病困擾的病人不斷增加，大量的老年人不得不長期待在療養院或醫院中，這不僅給家庭帶來巨大的經濟負擔，也給社會的發展帶來了不利影響。健康產業的發展就是從全面檢測、分析、評估、預測、預防和維護的角度出發，避免或有效控制健康危險因素，從而更好地解決未來社會發展過程中國家所要面對的巨大經濟支出。

2.發展健康產業有利于促進我國醫療體制的改革。醫療體制改革形勢依然嚴峻，健康產業的發展可以彌補我國醫療體制不足，對醫改起到舉足輕重的作用。健康產業所做的不僅僅局限于治療，而更多地在于對慢性病的一種有計劃、有目的的健康干預。并且隨著健康產業鏈的不斷完善和更多企業的加入，這樣的發展狀況不僅僅能加速推動醫改的步伐，同時將人民的健康狀況與國家的經濟增長有效地結合在一起，從而得到一種經濟良性循環增長的方式。

3.發展健康產業有利于促進醫療衛生資源均等化。現有醫療資源不僅過于集中在大醫院，且過于集中在公立醫院。2010年公立醫院診療人次18.7億人次（占醫院總數的91.7%），民營醫院1.7億人次（占醫院總數的8.3%）。2010年公立醫院的病床使用率達90%，而民營醫院僅59%。由于公立醫院包攬了基本和非基本醫療服務，且缺乏競爭，導致高標準、個性化的醫療資源缺乏，制約了我國以提供優質醫療服務的醫療產業的發展。而健康產業的發展方向就是針對特需醫療方面，發展非基本健康產業服務，用市場機制配置優質醫療資源，從而滿足高層次服務需求。

二、我國當前健康產業的發展現狀及存在的問題

（一）我國健康產業發展現狀

1.政策支持。《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》明確將維護和增進全體人民健康作為我國醫療衛生事業發展的宗旨。近年來，黨和政府對人民健康問題的關注程度越來越高，對公共衛生體系建設和基本醫療服務的投入有所增加，預示著健康產業的發展前景良好。

2.市場需求。隨著經濟的快速發展，人們的健康觀得到轉變，逐漸加強對健康狀態的追求，導致健康需求快速增長。統計數據顯示，我國城鄉居民人均醫療保健支出逐年增加，醫療保健市場需求巨大。除了經濟發展帶來的主動健康消費外，龐大的慢性病人群構成了對健康產品和服務的主要需求。近30年來，隨著疾病譜和死亡譜的變化，慢性非傳染性疾病已成為威脅我國人民健康水平的首要原因，慢性病患病率和死亡率持續上升。

3.學科發展。一個產業實現規模化的主要條件除了存在強烈的市場需求外，還應包括產業相關學科的知識積累達到一定程度。近年來，與健康相關的學術團體的成立及科研平臺的建立、健康科技的不斷發展，為健康產業的可持續發展注入了新的活力，為產業的整合提供了有力的技術支持與內在動力。

（二）存在的主要問題

1.醫藥行業的主要問題。表現在：（1）產品結構不合理。我國是原料出口大國，制劑出口小國。（2）仿制生產能力強，自主創新能力弱。我國目前生產的藥品中97%以上是仿制藥，幾乎所有先進的制藥技術都來自國外，新藥市場基本為外資公司控制，整個行業的對外技術依存度很高。（3）國內藥品研發投入低。國內制藥企業每年新藥研究投入只占銷售收入的1%左右，遠低于國外藥品生產企業15%～20%的研發投入水平。（4）產業安全形勢嚴峻。全球化背景下，輝瑞、默克、羅氏等全球前20大制藥企業均已在華投資設廠和開設研發機構，主導了國際標準，并不斷兼并國內有潛力的企業，致使國內市場的外資控制率、股權控制率、技術控制率不斷提升，這對我國醫藥產業的沖擊相當嚴重，尤其是在研發、環保、兼并等方面帶來巨大的挑戰。長期來看，必然對我國醫藥產業的自主權和國家健康安全構成威脅。

2.醫療器械行業的主要問題。表現在：（1）企業總體規模小，結構不合理，市場占有率偏低。目前國內近70%的醫療器械市場已被跨國公司占領，除少數品種外，國內醫療衛生機構的中高檔醫療儀器設備中進口產品占總裝機容量的比例高達90%以上。（2）分布相對集中，但產業集聚效應尚不充分。醫療器械行業主要集中在長三角、珠三角等經濟區域，尤其是北京、上海、廣東、江蘇等經濟比較發達的省市。國家設立了醫療器械國家研究基地，地方有醫藥科技園，但是產業集聚效應尚待發揮。（3）企業自主創新能力不足，難以發揮后發優勢。技術創新及成果轉化能力薄弱，產品仍以仿制、改進為主，同質化競爭嚴重。不少關鍵技術和核心部件仍被國外大公司所控制。

3.醫療保險業的主要問題。基本醫療保險覆蓋面、籌資水平和補償水平有待進一步提高。城鎮基本醫療保險基金結余居高不下，商業健康保險的發展嚴重滯后于經濟和社會發展的需要。

4.家庭護理業的主要問題。（1）我國需要老年護理服務的人口規模相當龐大。目前，我國老年人口平均生活不能自理率超過8.81%，據此推算，2020年全國生活不能自理老年人口數量將超過2000萬人。（2）老年護理機構數量有限。我國城鄉社會福利院、敬老院、養老院、老年公寓和老年護理院等養老服務機構數量遠遠不能滿足老年人的入住需求。（3）老年護理人力資源不足。

三、我國健康產業的提升策略

（一）建立健全多層次、多元化的健康產業體系

我國的健康服務企業應該結合醫藥發展方向和人們的不同需求，開發適合不同群體需要的健康項目，從而建立多元化、多層次的現代化健康服務體系。

1.針對高收入人群的健康產業發展策略。據國內權威雜志調查結果表明，我國高收入人群健康狀況比一般人群更為嚴重，其中亞健康狀態與健康疾病明顯高于正常人群。健康產業的發展首要關注的應該就是高收入人群，他們需要的正是一種全方位的、人性化的以預防為主的健康服務。針對這一人群我們所要做的就是根據不同人的生活習慣制定不同的健康指南，從而讓他們在日常習慣的改善中擁有健康。

2.針對老年人的健康產業策略。隨著我國逐步進入老齡化社會，老年人群體不斷增多。對于這樣一個日益龐大的老年群體，老人健康的護理服務已成為健康服務的重要發展方向。針對老年人的慢性病健康產業在不斷地發展過程中，會擁有專門的診療、監測、服務人員對老年人進行周期性的健康改善，從而大大降低突發性疾病的傷害。

（二）調整和振興醫療器械產業

1.抓住醫改機遇，重點開發和配置面向基層醫療衛生機構的適宜技術和器械。選擇有資質的行業領頭企業作為主要供應商，產品的使用壽命和使用水平要保證8～10年的先進性和穩定性。根據醫院具體條件適當提倡智能化、數字化裝備，以滿足網絡化遠程醫療的基本要求，降低醫療設備的采購成本和使用成本，給雙向轉診、結果互認、資源共享提供物質條件。提高產業的集中度，發揮集群化效應，促進產業鏈的形成。在保證性能的情況下核定設備最低價格。對進入市場的醫療設備加強質量監管，實行強制淘汰機制。

2.面向基本醫療需求，重點研發綜合性醫院常用的大型醫用設備和高值耗材。政府應組織以企業為主體的關鍵技術和核心部件的科技攻關聯盟，并給予必要的財政補貼。嚴格執行“政府采購法”，支持國內骨干企業生產技術成熟、穩定可靠的產品。支持國內企業兼并重組，大力扶持行業領軍企業的形成。防止國外對具有戰略意義的、國家支持過的項目的惡性收購。

（三）加快醫療保險業發展，迅速釋放群眾消費需求

1.打破戶籍和行政區劃限制，建立異地就醫、異地結算機制，制定并實施基本醫療保險在不同制度、不同區域之間的轉移接續辦法。盡快建立健全真正覆蓋包括農民工和各類流動人口在內的各類應保未保人員的基本醫療保障體系。

2.合理擴大報銷范圍，適度提高實際補償比例。將藥事服務費、慢性病門診醫療費用等納入城鎮基本醫療保險、新農合和醫療救助的補償與救助范圍；開展醫中補償和救助的模式。同時，進一步降低城鎮職工、城鎮居民基本醫療保險和新農合補償的起付線，提高封頂線和補償比例，并逐步取消城鄉醫療救助的起付線。

3.大力發展補充醫療保險。提倡地方政府以購買醫療保障服務的方式，鼓勵國內有資質和信譽優良的國有商業保險公司參與發展補充醫療保險；重點針對基本醫療保險補償后群眾負擔依然較重的醫療費用，開發多類型的、短期和中長期相結合的健康保險產品；發展面對中高收入人群的商業健康險種。

參考文獻：

[1] 時濤，劉迎迎.我國健康產業發展現狀及提升策略研究[J].現代商業，2013（14）

[2] 王曉迪，郭清.對我國健康產業發展的思考[J].衛生經濟研究，2012（10）

（作者單位：海爾施生物醫藥股份有限公司 浙江寧波 315000）

（責編：李雪）