培菲康與思密達交替應用預防小兒腹瀉病臨床效果評價

王樂男，張崢，買春芳河南新鄉醫學院第三附屬醫院兒科，河南新鄉　453003

培菲康與思密達交替應用預防小兒腹瀉病臨床效果評價

王樂男，張崢，買春芳
河南新鄉醫學院第三附屬醫院兒科，河南新鄉453003

目的評價培菲康與思密達交替應用預防小兒腹瀉病的臨床效果。方法選取2013年4月—2015年1月期間該院兒科收治的87例腹瀉病患兒進行研究，將其隨機分為對照組（n=40）和觀察組（n=47），對照組予以思密達治療，觀察組予以培菲康與思密達交替治療，對比兩組患兒治療的臨床效果。結果對照組的總有效率為83%，觀察組的總有效率為96%，對照組患兒退熱、止瀉、大便正常恢復的時間均長于觀察組，組間比較，P＜0.05。結論培菲康與思密達交替應用預防小兒腹瀉病可以有效改善患兒的臨床癥狀，提高治療總有效率，具體推廣價值。

培菲康；思密達；預防；小兒腹瀉病；療效

［Abstract］Objective To evaluate the clinical effect of Bifico combined with Smecta in the prevention of diarrhea in children.Methods From April 2013 to January 2015 were treated 87 cases of children with diarrhea were studied，which were randomly divided into control group（n=40）and observation group（n=47），the control group received Smecta treatment，observation group were given clinical efficacy Bifico smecta alternation therapy，in the comparison of clinical effect of the treatment of two groups of children.Results The total effective rate of the control group was 83%，the total effective rate of observation group was 96%，control group of children with fever，diarrhea，stool normal recovery time were significantly longer than that in the observation group，the difference between the two groups has statistical significance（P＜0.05）.Conclusion Bifico and Smecta alternate use of the prevention of diarrhea disease in children can effectively improve the patient's clinical symptoms，improve the total efficiency of the treatment，the specific promotion value.

［Key words］Bifico；Smecta；prevention；Infantile diarrhea；Curative effect

小兒腹瀉是臨床兒科常見的一種疾病，主要是由于感染引起腸內的酸性物質增加，導致腸內功能紊亂而發生腹瀉［1］。腹瀉病嚴重的阻礙小兒的生長發育，容易引起患兒的水電解質和酸堿電解質平衡紊亂，威脅患兒的健康安全［2-3］。如何有效的預防和降低腹瀉的發病率是臨床的焦點問題。此研究共選取2013年4月—2015年1月收治的87例腹瀉患兒進行分組研究，探究培菲康與思密達交替應用預防小兒腹瀉病臨床效果，現將結果總結如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

87例患兒系該院2013年4月—2015年1月收治，均為腹瀉病。所有患兒將其隨機分為對照組（n= 40）和觀察組（n=47），對照組患者男26例，女14例，年齡1～6歲，平均年齡（3.6±2.2）歲。對照組患者男30例，女17例，年齡2～6歲，平均年齡（3.4±2.5）歲。兩分組在年齡、性別等一般資料的比較上，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2研究方法

所有患兒均予以常規的退熱、補液等對癥治療。對照組患兒在常規治療后，加用思密達（國藥準字H20000690）治療，根據患兒的年齡確定給藥劑量，1～3歲患兒每次空腹服用0.1 g思密達，3次/d，4～7歲患兒每次空腹服用2.0 g思密達，3次/d；觀察組予以培菲康（國藥準字：S10950032，規格：0.21 g）與思密達交替治療，用餐后30 min患兒口服培菲康，1～3歲患兒1包/次，3次/d，4～7歲患兒2包/次，3次/d，兩組患兒的療程為7 d，比較治療效果。

1.3觀察指標

以兩組患兒的治療效果、各癥狀恢復時間等作為觀察指標，分析培菲康與思密達交替應用預防小兒腹瀉病臨床效果。

1.4評價標準

臨床療效判定標準為［4］：①顯效：治療后，患兒的大便次數恢復到正常，發熱、嘔吐等臨床癥狀基本完全消失。②有效：治療后，患兒的大便次數明顯減少，發熱、嘔吐等臨床癥狀有明顯改善。③無效：治療后，患兒的大便次數以及發熱、嘔吐等臨床癥狀沒有變化。總有效率=（顯效數+有效數）/總數×100%。

1.5統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，癥狀恢復時間用（±s）采用表示，t檢驗；療效以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1療效比較結果

經過治療，對照組的總有效率為83%，觀察組的總有效率為96%，組間比較，P＜0.05，具體見表1。

表1　兩組患兒的臨床療效比較結果

2.2兩組患兒癥狀恢復時間比較

經過比較，結果顯示，對照組患兒退熱、止瀉、大便正常恢復的時間均長于觀察組，差異有統計學意義，P＜0.05，具體見表2。

表2　兩組患兒癥狀恢復時間比較結果［（±s），h］

表2　兩組患兒癥狀恢復時間比較結果［（±s），h］

組別　退熱時間　止瀉時間　大便正常時間對照組（n=40）觀察組（n=47）t P 28.6±3.7 20.5±2.8 7.807 0.000 60.3±3.6 45.2±2.4 15.608 0.000 23.9±4.1 17.5±3.3 5.438 0.000

3　討論

小兒腹瀉具有發病急、病情發展迅速的特點，因為小兒發育未完全，機體對病原體的抵抗能力差［5］。因此，一旦病毒侵犯，發病迅速，控制較難。患兒發生腹瀉后，會繼發脫水、電解質紊亂等，危害患兒的身體健康。相關研究發現［6］，小兒腹瀉容易導致營養流失，不利于小兒的生長發育。培菲康復方活菌制劑可以有效的補充健康腸道內的菌群，調節菌群平衡，促進腸道的吸收，防止營養物質流失。雙歧桿菌作為培菲康中重要的成分之一，可以降低腸道內的pH值，對腸粘膜起保護作用。乳酸桿菌也是培菲康的成分之一，具有屏障保護作用，可以阻止其他病原菌的侵入。思密達是一種雙八面體蒙脫石，可以形成保護膜，從而起到保護腸道黏膜損傷，防止營養物質流失的作用，除此之外［7］，思密達還可以促進腸道蠕動，阻止病原菌侵入，不進入血液循環的優點。

該研究結果顯示，對照組的總有效率為83%，觀察組的總有效率為96%，對照組的總有效率低于觀察組。華琦等［8］研究培菲康聯合思密達治療腹瀉的有效率為94%，這與此研究相一致。在退熱時間上，觀察組為（28.6±3.7）h，優于對照組（P＜0.05），這與金鳳華的研究相一致［9］。羅艷研究得到［10］，思密達聯合培菲康治療小兒腹瀉，止瀉時間為（50.54±6.22）h，該文研究中止瀉時間為（45.2±2.4）h，與之研究相接近，優于對照組。在大便時間的比較上，研究組也優于對照組。這說明，用培菲康與思密達交替治療小兒腹瀉，具有協調作用，可以共同保護腸道黏膜，調節電解質平衡，維持腸道的微生態穩定。

綜上所述，綜合性分析認為應用培菲康與思密達交替應用預防小兒腹瀉病可以有效改善患兒的臨床癥狀，安全、有效，提高了治療總有效率，可以在臨床中廣泛的應用。

［1］黃文娟.培菲康與思密達交替應用預防小兒腹瀉病臨床效果評價［J］.中外醫療，2012，31（5）：105.

［2］楊桂玲，林鵬宇，張曉紅.思密達治療小兒腹瀉的臨床觀察［J］.中國傷殘醫學，2010，19（1）：149-150.

［3］徐先菊.培菲康、思密達聯合治療小兒腹瀉病的臨床觀察［J］.中國社區醫師，2010，29（13）：44-45.

［4］李凌蔚，李建東.培菲康聯合思密達治療小兒腹瀉病的臨床療效觀察［J］.臨床醫藥實踐，2010，19（8）：1062-1063.

［5］楊鵬.培菲康與思密達治療小兒腹瀉的療效觀察［J］.健康大視野.2013，21（1）：289-290.

［6］吳雅娟.小兒腹瀉培菲康與思密達交替口服的臨床效果觀察［J］.按摩與康復醫學旬刊，2012，3（33）：139-140.

［7］張靈強.培菲康聯合思密達治療小兒腹瀉的近期臨床療效觀察［J］.海峽藥學，2012，24（12）：175-176.

［8］華琦.培菲康聯合思密達治療非感染性腹瀉的療效［J］.實用臨床醫學，2011，12（5）：29.

［9］金鳳華.思密達聯合培菲康治療小兒秋季腹瀉45例療效觀察［J］.中國現代醫生，2011，49（3）：37.

［10］羅艷，羅志英.培菲康聯合思密達治療小兒急性腹瀉療效觀察［J］.中華全科醫學，2007，5（7）：611-612.

The Clinical Effect of Bifico Combined with Smecta in the Prevention of diarrhea in Children

WANG Le-nan，ZHANG Zheng，MAI Chun-fang
Department of Pediatrics，Third Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College，Henan Preovince，Xinxiong，Henan Province，453003 China

R725.7

A

2096-1782（2016）07-0087-03

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.07.086

王樂男（1981.2-），男，河南新鄉人，本科，主治醫師，主要從事兒科臨床工作。

2016-04-05）（

2016-04-05）