文/楊璞
屁股大未必好生養
文/楊璞
民間常說“屁股大好生養”,所謂好生養,其實說的是順產的難易度,順產難易要看骨盆內的寬度及斜度,骨盆的出口要比較寬,這些從外觀上很難看出來。

屁股大的人,有些并不是骨盆寬,只是臀部脂肪比較多,這種情況對順產分娩非但沒有任何幫助,甚至有負面影響。美國奧斯汀大學的研究發現,當“腰臀比”在0.6~0.7之間的時候,女性的生育能力最強,一旦腰圍大于臀圍,這個優勢便失去,而且一些慢性疾病,比如糖尿病、高血壓等就找上門來。
南京市中西醫結合醫院婦產科主任劉德佩介紹,屁股大不一定骨盆寬,大家一般看到的女性臀部大,不排除是脂肪組織較為豐富造成的“假象”,如果是這樣,妊娠期高血壓、胎兒體重過大等概率還會相對更高。骨盆的出口大小及形狀對分娩的難易影響很大,它與子宮收縮力及胎兒構成了分娩的三要素。在解剖學上,女性骨盆如果是寬而淺的話,就利于胎兒通過。有的孕媽媽骨盆深而窄,骨盆前后徑相對長,胎兒就不易分娩出來。
除非有明顯的畸形,我們一般不能只從外形就準確地判斷骨盆的大小。因此孕媽媽懷孕后一定要做產前檢查,實際測量骨盆的大小,必要時還需用X線來準確地測量骨盆的情況。
骨盆出入口大對順產是有一定的好處的,但骨盆相對狹窄的女性,也不必過分擔心。除了骨盆大小之外,影響順產的因素還有很多。比如,寶寶體重、胎位、孕媽體能以及孕媽的年齡等等都是有直接關系的。產力、產道這些因素會直接影響順產過程,其中產道分為硬產道和軟產道。硬產道便是骨盆了。子宮下段、宮頸、陰道及外陰屬于軟產道,當軟產道發生病變如子宮肌瘤、宮頸炎等都有可能導致孕婦難產。