舟曲縣農村藏族婦女病普查分析

何芬云

（甘肅省舟曲縣人民醫院，甘肅　舟曲　746300）

舟曲縣農村藏族婦女病普查分析

何芬云

（甘肅省舟曲縣人民醫院，甘肅舟曲746300）

通過婦女病普查，了解藏族婦女衛生健康情況；對2013年9月—2014年10月舟曲縣4812名藏族婦女進行婦女病篩查。87.64%的已婚婦女有各種不同的婦科疾病，生殖道感染發病率最高，其中宮頸炎多見，其次是陰道炎，且以滴蟲性、念珠性陰道炎多見，非特異性陰道炎較少見。藏族婦女患病率較高，加強健康教育，提高婦女自我保健意識，積極治療婦科炎癥，早發現，早診斷，早治療，降低患病率，對改善藏族婦女生活質量及提高健康水平有極其重要的意義。

婦女病；普查普治；藏族婦女

婦女病普查是婦女生殖保健的主要內容之一，做好婦女病普查工作，了解婦女的健康水平，制定防治措施，對提高婦女身體素質有著重要意義。舟曲縣自2013年9月—2014年10月對農村藏族婦女進行以預防宮頸癌為主的婦女病普查工作，現將普查情況分析如下。

1　資料來源

全部資料來源于2013年9月—2014年10月舟曲縣農村藏族婦女病普查普治的實際受檢人數，共計4812人。

2　普查結果

2.1各類疾病檢出情況見表1

表1　各類疾病檢出情況

從表1中可以看出，受檢的4812例藏族婦女中，患病者4217例，患病率為87.64%。在檢出的4217例中宮頸炎病例最多，共3002例，其中宮頸糜爛2094例，占69.77%；宮頸肥大688例，占22.93%；宮頸息肉69例，占2.29%；宮頸腺囊腫150例，占5.00%。［3］

2.2從受檢已婚婦女中的2094例宮頸糜爛來分析發病因素

（1）2094例受檢患宮頸糜爛的藏族婦女年齡分布見表2。從表2可見：36～45歲為患病最高年齡組。（2）宮頸糜爛與產次的關系見表3。從表3中可見產次越多，患病率越高。

表2　2094例患宮頸糜爛婦女年齡分布

表3　2094例宮頸糜爛與產次的關系［4］

2.3宮頸刮片細胞學檢查及宮頸活體組織檢查

在普查的4812例人群人，均已做宮頸刮片檢查，用巴氏五級分類法檢查結果如下：Ⅰ級1494例，占31.04%；Ⅱ級3290例，占68.55%；Ⅲ級17例，占0.35%；Ⅳ級2例，占0.04%；Ⅴ級1例，占0.02%；Ⅲ級以上共20例，做宮頸活體組織檢查，病理結果：2例為宮頸原位癌，1例為宮頸浸潤癌，其余的均為炎癥及輕至中度的不典型增生。3例宮頸癌患者，除1例失去手術機會外，給予放療，其余2例均已手術［2］。

3　結果

資料表明，87.64%的已婚婦女有各種不同的婦科疾病，生殖道感染發病率最多，其中宮頸炎多見，其次是陰道炎，且以滴蟲性、念珠菌性陰道炎多見，非特異性陰道炎較少見。這與舟曲縣處于貧困山區，又是以藏族為主的少數民族聚居地區有關。

1）文化程度低，經濟狀況差，大多數藏族婦女屬文盲，缺乏對婦科相關疾病的認識，由于收入低下，小病不治，因此患病率較高。

2）個人衛生習慣較差；經調查，部分婦女經期不注意用衛生巾（紙），部分婦女在經期有性生活的行為，多數人無清洗外陰的意識，內衣內褲不及時換洗，甚至不穿內褲。男性在性生活時幾乎沒有清洗外陰的習慣，可能將細菌帶入，引起生殖道感染，導致宮頸糜爛。

3）性生活過早，性伴侶過多；少數民族聚居區早婚，早育盛行，性生活普遍較早，婦女缺乏性生活的知識，性保健意識不強，性發育未成熟。受風俗習慣的影響，性伴侶不固定，導致肌體免疫系統紊亂，感染機會大增，各種婦科疾病尤其宮頸炎發病率增高，影響廣大藏族婦女身心健康。

4　討論

生殖道感染確為婦女常見病、多發病，且病因與生活習慣，分娩次數，年齡有一定的關系。因此舟曲縣人民醫院利用這次普查時機，對普查人群進行了系列的婦女保健知識，性知識，計劃生育知識的宣傳教育，提高了婦女自我保健意識，同時對普查出的患病人群給予積極的治療，對保障婦女的身心健康，促進婦幼生殖保健工作的開展，收到了很好的社會效益。婦女病普查普治，其重點是防癌普查，使惡性腫瘤得以早發現，早診斷，早治療。文中普查出已手術的2例宮頸癌患者，經隨診至今，生活質量均良好。因此做好健康教育宣傳工作，增強婦女自我保健知識，提高婦產科質量，努力開展好對婦女病普查普治工作，盡可能降低農村藏族婦女病發病率，真正做到防患于未然，是當前婦幼工作的主要任務。

［1］ 樂杰．婦產科［M］．第7版．人民衛生出版社，2008，236-269．

［2］ 曹澤毅．中華婦產科學［M］．北京．人民衛生出版社，2004：58．

［3］ 趙紅霞，趙玉玲，尹立軍．2001-1004年婦女病普查結果分析［J］．中國婦幼保健，2005.20（12）：1435-1436．

［4］ 徐惠明．5102例婦女病普查結果分析［J］．中國婦幼保健，2008，23，（22）：3098-3099．

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