慢性再生障礙性貧血給予環(huán)孢素A的療效觀察

王琦

[摘要]目的：分析研究慢性再生障礙性貧血采取環(huán)孢素A的治療效果。方法：選取2013年5月-2015年5月在我院接收的慢性再生障礙型貧血的患者一共有106例，隨機分為研究組、對照組，對照組采取常規(guī)治療，研究組采取睫性再生障礙型貧血進行治療，對兩組患者的治療效果進行對比。結(jié)果：治療以后，研究組患者的總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：環(huán)孢素A治療慢性再生障礙性貧血的效果顯著，對患者病情恢復(fù)起到良好的促進作用，具有臨床推廣價值。

[關(guān)鍵詞]慢性再生障礙性貧血；環(huán)孢素A；療效

慢性再生障礙性貧血在臨床當中屬于一種常見疾病，其癥狀主要包括有心慌、貧血、感染以及頭暈。現(xiàn)如今，隨著環(huán)境污染日益加重，其患病人數(shù)逐漸增多，同時其發(fā)病較為緩慢，久治不愈，對患者健康生活質(zhì)量帶來非常大的不良影響。其發(fā)病機制呈現(xiàn)高度異質(zhì)性，能與骨髓造血干細胞功能缺陷以及造血微環(huán)境狀態(tài)有密切關(guān)系。本文筆者選取在我院接收的慢性再生障礙型貧血的患者一共有106例，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

選取2013年5月-2015年5月在我院接收的慢性再生障礙型貧血的患者一共有106例，隨機分為兩組，每組各53例。當中，研究組男30例，女23例。年齡在12-59歲，平均為35.2±4.8歲。病程2-23個月，平均為15.3±1.8個月；對照組男34例，女19例。年齡在13-61歲，平均為36.7±5.1歲。病程3-24個月，平均為16.5±2.1個月。兩組患者的相關(guān)資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2臨床方法

對照組方法：對照組采取常規(guī)治療，甲睪酮片5mg，采取口服方式，每天早上和晚上分別服用一次；重組人促紅細胞生成素注射液3000IU，采取皮下注射，每隔24h一次，治療三個月。

研究組方法：研究組在上述治療的基礎(chǔ)之上采取環(huán)孢素軟膠囊50mg，采取口服方式，每天早上和晚上分別一次，治療三個月。臨床使用藥物過程當中禁止食用冰涼、辛辣食物，同時戒除煙酒。

1.3臨床治療效果判定標準

治愈：其貧血或者出血完全消失，治療以后12個月以內(nèi)沒有復(fù)發(fā)的患者；緩解貧血或者出血大致消失，血小板比較使用藥物之前有一定程度的增高，給藥以后三個月病情沒有好轉(zhuǎn)的患者；明顯進步：貧血或者出血比較治療之前有一定程度的好轉(zhuǎn)，沒有采取輸血治療，同時其血紅蛋白比較之前有一定程度的提高；無效：治療以后，其癥狀、體征沒有任何變化的患者。

1.4臨床統(tǒng)計學處理

采取SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行分析。計量資料以（x±s）表示。計數(shù)資料以（%）表示，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

治療以后，研究組患者的總有效率明顯高于對照組（P<0.05），詳見表1。

3.討論

慢性再障的發(fā)病因素與藥物、感染以及電離輻射等相關(guān)因素有密切關(guān)系，在臨床當中屬于一種常見的血液疾病，其以造血干細胞損傷以及外部周圍血全血細胞減少為臨床特點，出血大部分在皮膚黏膜當中，同時還會合并感染，經(jīng)常以貧血為首發(fā)表現(xiàn)，可是大部分為呼吸道。現(xiàn)如今，這種疾病的發(fā)病機制尚沒有完全明確，認為大部分與免疫異常有密切關(guān)系，異常免疫介導損傷造血細胞抑制造血，對T細胞介導的自身免疫反應(yīng)給予有效抑制，對T細胞亞群比例給予有效調(diào)節(jié)。另外，這種疾病的發(fā)病誘因包括有以下幾點：

（1）藥物：其種類繁多，其濫用現(xiàn)象非常嚴重，一般藥劑量達到最高量的時候，絕大部分患者都也許會出現(xiàn)骨髓抑制，然而部分患者在停止藥物以后均能夠自行恢復(fù)，可是部分患者則無法逆轉(zhuǎn)。所以，造成這種疾病的發(fā)病率每年呈現(xiàn)遞增趨勢，臨床醫(yī)師應(yīng)該明確掌握合理使用藥物的方法，盡可能降低抗菌藥物的濫用和不正確的使用藥物；

（2）電離輻射：能夠破壞骨髓微環(huán)境和造血干細胞，避免再一次引發(fā)這種疾病。

根據(jù)相關(guān)實踐研究表明，環(huán)孢素A充分發(fā)揮其免疫抑制作用與細胞當中的環(huán)孢素A結(jié)合形成生物活性的復(fù)合物，環(huán)孢素A能夠?qū)ι窠?jīng)鈣蛋白的生物活性給予有效阻斷，使細胞當中的鈣依賴性信息通道傳導受到阻礙，造成白細胞介素-2合成減少，進而取得顯著的治療效果。本文實驗結(jié)果顯示，治療以后，研究組患者的總有效率明顯高于對照組（P<0.05），與上述相關(guān)報道相一致。

綜上所述，環(huán)孢素A治療慢性再生障礙性貧血的效果顯著，對患者病情恢復(fù)起到良好的促進作用，在臨床當中得以廣泛應(yīng)用。