中小城市心理咨詢機構發展現狀與對策研究

琚長庭

摘 要： 近年來，隨著經濟發展和人們認識提高，心理咨詢行業得以迅猛發展，但是，發展過程當中存在諸多問題。本文通過對河南省安陽市的心理咨詢機構進行調查，了解中小城市心理咨詢行業發展過程中存在的優勢與不足，以期對中小城市心理咨詢行業發展提出合理化建議。

關鍵詞： 心理咨詢 行業發展 現狀與對策

從20世紀80年代起，我國開始向西方學習探索適合我國國情的心理咨詢體系[1]。2001年8月，國家勞動部和社會保障部出臺了《心理咨詢師國家職業標準》（試行版），對申請者的資格進行了明確要求，建立了我國心理咨詢師認證制度，標志著我國開始啟動心理咨詢師職業化工作。

一些社會上的心理咨詢機構紛紛設立，這些機構的成立，一方面滿足了大眾在心理咨詢方面的需求，另一方面促進了心理咨詢行業的發展與進步。

安陽市屬于河南的一個地級市，屬于經濟發展中的中小城市。安陽市心理咨詢機構在最近幾年得到了快速發展。通過對這些機構的發展狀況需要進行調查，找出這些機構在發展中遇到的問題及解決對策，為中小城市心理咨詢行業發展提供一些可借鑒的經驗。

一、調查對象

通過網絡搜索（使用搜索工具“百度”，關鍵詞為“安陽+心理咨詢”）、訪談及實地考察等方式，搜集到社會心理機構共18家。通過以下方式進行排除：①是否有辦公場所；②從業人員是否大于1人；③是否具有企業資質。最終篩選出8家機構，其中4家機構可以通過“全國企業信息公示系統（河南）”查詢到，其他4家為經市人力資源和社會保障局批準設立的培訓機構。

二、調查工具

調查問卷使用自編的《安陽市心理咨詢行業發展調查表》[2]，通過對機構人員進行訪談及實地考察的方式完成調查。

調查主要從以下三個方面進行：第一是機構的基本情況，如機構的名稱、批準機構、注冊資金、辦公環境、經營項目、經營情況6個項目；第二是機構的人員情況，如專職員工人數、男女比例、年齡大小、資質、從業年限5個項目；第三是咨詢接待情況，如月平均接待量、平均咨詢次數、收費情況及是否進行督導4個項目，共計15個項目。

三、調查結果

（一）心理咨詢機構的基本情況

總體來說，我市心理咨詢機構相對較少，存在機構運行不規范情況。而咨詢機構的發展規模較小，小微企業占大多數，企業經營狀況一般的占大多數，真正運行比較好的機構比較少。

1.辦公環境。

8家機構當中有2家沒有專門設立心理咨詢室，其中4家機構的辦公地點為居民樓，面積在200㎡以上的2家，100～200㎡的4家，100㎡以下的2家。

2.經營項目。

有4家主要的經營項目為心理咨詢服務和心理咨詢師成長方面的培訓，其中2家的經營項目當中包含有心理治療，1家的經營項目中有寶寶胎教及老年人的心理陪伴服務。其他4家主要進行心理咨詢師資格考試培訓，同時可以提供心理咨詢方面的服務。

3.經營狀況。

在機構盈利方面，其中有1家經營情況較差，5家經營情況一般，2家經營情況較好。

（二）機構人員情況

機構從業人員一般較少，人員并非心理學、教育學或者醫學專業畢業，多是其他專業轉行過來的，經過相關培訓后上崗，人員整體素質參差不齊。

1.專職人員情況。

從專職從事心理咨詢的專業人員來看，0人的有2家機構，2人的有3家機構，3人的1家機構，4人的1家機構，5人的1家機構。其中男性5位，占27.8%；女性13位，占72.2%。15位專職心理咨詢師中，20～30歲的2人，30～40歲的4人，40～50歲的8人，50歲以上的1人。30到50歲的人數為12人，占80%。

2.資質情況。

其中具有國家心理咨詢師二級資格證書的13人，占86.7%；具有國家心理咨詢師三級資格證書的2人，占13.3%。

3.從業年限。

從業年限在2～5年的3人，5～10年的8人，10年以上的4人。機構負責人一般具有較早的從業時間，從業年限較長。

（三）咨詢接待情況

進行心理咨詢的人數相對較少，收費來說相對較高，這樣來看心理咨詢市場并不樂觀，機構單獨依靠心理咨詢方面的收入根本無法生存。

1.月均接待量。

由于2家機構沒有專職心理咨詢工作人員，因此接待量上不進行統計。其中接待量在30～40人的1家，20～30人的1家，10～20人的2家，10人以下的2家。

2.平均咨詢次數。

咨詢次數一般在3～4次，也有長期進行的，但是比例較少。咨詢次數往往根據問題的嚴重程度而有所不同，這一方面較難進行數據上的統計。

3.收費情況。

心理咨詢收費一般按小時計算，每小時收費100元的有3位，占20%；200元的7位，占46.7%；300元以上的5位，占33.3%。

4.督導情況。

各機構的從業人員都認為督導是很有必要的，主要督導形式為同行督導、案例討論，而專家督導一般較少。對督導的理解一般是案例指導，而對個人成長方面的認識較少。

四、問題與對策

（一）存在的主要問題

1.社會心理咨詢機構方面，發展狀況較差。

從調查結果來看，我市心理咨詢機構數量較少，經營狀況普遍一般，咨詢人數較少。這說明了我市心理咨詢行業發展還處于起步階段，心理咨詢市場有待進一步開發。

2.心理咨詢師隊伍方面，人員水平參差不齊。

機構當中專職人員較少，心理學專業的人員較少，多是通過國家心理咨詢師考試進入到心理咨詢行業的，心理咨詢師水平很難保證[3]。國家心理咨詢師考試在實際操作過程中要求較低，使得心理咨詢師考試成為一種證書而非真正水平上的考核[4]。

3.行業協會方面，行業內的監管力度不足。

行業協會的管理較為松散，并且缺乏相應的管理制度和辦法。實際工作當中，心理咨詢行業協會難以發揮作用。行業協會力量缺失，導致整個行業發展處于無序發展狀況，一些不合格的機構仍然可以在市場中存在。

4.大眾方面，對心理咨詢的認識不夠。

大眾雖然有著強烈的求助動機，但是實際上的求助行為較少。一些不正確的觀念阻礙大眾接受心理咨詢。長期積淀的心理疾病“污名化”影響了民眾的求助行為[5]，一些群眾將心理問題等同于精神病，出現了較為嚴重的病恥感。

（二）對策

1.心理咨詢機構應以優質的服務贏得社會和民眾的認可。

社會心理咨詢機構應該實施品牌發展戰略，實施規模化經營。通過宣傳和推廣，提高消費者對機構的認可程度。社會心理咨詢機構應加強自身管理，制定嚴格的規范和標準。明確心理咨詢行業的職業倫理和職業操守，嚴格心理咨詢的服務范圍，加強機構和從業人員的資質認證，細化服務標準，落實咨詢師的定期繼續教育培訓和督導，設置合理的收費標準。

2.從業人員需要不斷提高自身從業水平。

嚴格執行心理咨詢師隊伍專業化建設，完善人才培養機制，從理論考核為主向實際能力考核為主轉變。心理咨詢師必須嚴格遵守職業道德，每年接受心理咨詢實務方面的專業培訓和一定數量的臨床督導。

3.政府方面，推出優惠的吸引政策。

政府應加大扶持力度，減免心理咨詢機構的一些稅費，推出心理咨詢行業發展的優惠政策。政府可以采取市場化形式，培養一批心理咨詢水平高的專業化隊伍。通過專業人才建設為心理咨詢行業的發展提供智力支持，從而提高心理咨詢師隊伍的整體水平。

4.行業協會方面，加強行業監管，促進行業發展。

行業協會應該完善心理咨詢行業規范，加強行業內的自律和監督，保障服務質量。行業會應該發揮其引導作用，加強約束管理能力，推出相應法規并且得到行業認可。

參考文獻：

[1]Runners團隊.中國心理咨詢行業發展研究報告摘錄[J].社會心理學，2015（Z1）：101-128.

[2]張庭輝.柳州市個體心理咨詢機構的現況調查[J].中國心理衛生雜志，2011，25（3）：170-174.

[3]李曉虹，楊蘊萍.心理治療與心理咨詢的職業化發展及現狀國外醫學[J].國外醫學精神病學分冊，2005（02）：93-96.

[4]趙旭東，叢中，張道龍.關于心理咨詢與治療的職業化發展中的問題及建議[J].中國心理衛生雜志，2005，19（3）：221-225.

[5]李波，賈曉明，安芹.國內心理咨詢和治療培訓的調查研究[J].中國健康心理學雜志，2006，14（5）：514-516.

[6]蔣鋒，湯宜朗，侯也之.精神疾病病恥感形成的相關因素及對策[J].中國心理衛生雜志，2002，16（10）：721-722.